腰椎间盘突出的发病年龄越来越低,最近,一位16岁的高中生,林强,来到医院主动要求手术。据林强和他的家人介绍,进入高中后,感觉学习压力特别大,每天起早贪黑地读书,一天至少一半的时间都是坐着。平时的运动也很少。七八个月前,他经常感觉到腰疼,腰部放松时会突然疼痛,但马上就能好。厉害的时候腰部感觉很累,而且一般疼痛主要集中于左侧。这几个月腰疼得更是频繁,妈妈带他去医院检查,结果是腰4~5椎间盘突出。 “以前的医生说他太小,不能吃太多止痛药,而且以后要动手术的机会可能非常大!”林强妈妈跟我说这些的时候,眼睛都是红的,可怜天下父母心,这我完全能理解。 因为孩子正处在发育期,不适合做伤筋动骨的手术,再者,现在正是学习的关键时期,也不能因为手术耽误了学习!可不治疗又不行,孩子现在不能做剧烈运动,坐久了就疼。林强妈妈说,为了给孩子找到痛苦小并且治疗效果好的方法,她跑遍了福州的医院,是上周关于老金的那篇博客,让她找到了福兴医院。 林强妈妈知道了椎间盘臭氧融核术后,还特意上网查了许多资料,并咨询了相关医生,最终才决定来福兴医院找我试试看的。我给林强详细检查后,马上安排了手术。 年轻就是好,手术当天他的腰腿痛就消失了,并能下床走路,母子俩都特别兴奋。 腰椎间盘突出患者5%是学生 这周,我之所以把林强的事儿写进博客,是想谈谈关于青少年腰椎间盘突出的问题。 腰椎间盘突出症是临床上较为常见的病,以往以年龄大的患者居多,近年来,以司机、电脑工作者、学生及年轻白领等久坐一族居多,年轻人发病率有明显增高的趋势。 临床上,患腰椎间盘突出症的青少年学生,约占门诊量的5%左右,年龄在13~18岁。他们大多在青春期发育之后,以“豆芽菜”体型和“肥胖”体型的学生较多。这些孩子经常会感觉到腰痛不舒服,上课久坐后疼痛加重,休息后减轻,在体育活动后或摔伤后出现下肢放射痛,时轻时重,一般疼痛较轻,并发症较少。因为以往学生患腰椎间盘突出症较少,临床并不是很重视,经常会误诊为腰肌纤维炎,而这种常规的治疗效果并不好。 四大原因引发腰椎间盘“早”突出 孩子这么小,还处于发育期,怎么会得上这种病呢?“坐姿不端正和久坐是罪魁祸首”。今天,通过名医博客,我就跟家长们说说中学生之所以在青春期就发生腰椎间盘突出症的四大主因: 【坐姿不端运动过少】现在中学生坐的时间过长,运动的时间相对减少,容易引起腰部肌肉劳损,又不利于钙质的吸收,影响了骨骼的发育。
【外伤所致】青少年好动且又不善于自我保护,在剧烈运动时,外力作用于下腰部,如前屈时使椎间隙后缘纤维环张力突然增加,当超过一定限度时发生椎间盘突出。 【发育过快】生活水平的提高,孩子的青春期提前,女孩子在11~14岁、男孩子在12~15岁这3年间快速长高,软骨板骨化迅速,椎间盘发育不完全,髓核含水量较高,而胶原蛋白含量较少,椎间盘的柔韧性不足,腰部肌肉的力量也明显不足,在突然的外力作用下容易发生椎间盘突出。 【婴儿时期爬行少】现在多数孩子是独生子女,几个大人照看一个孩子,孩子爬行的机会很少,动不动就抱起来,稍稍能站立时就放在学步车中走路,对孩子的正常生理曲度的形成非常不利,到十几岁时负重增加了,就容易引起腰椎间盘突出症。
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