有在301医院张西峰处做过微创的突友进来聊一下

无言的结局

虚心接受版主批评教育，认真贯彻、执行北京精神，将北京精神付诸行动。进而提炼好突友大家谈精神：坚强、积极、和谐、博爱。

[ 本帖最后由 无言的结局 于 2012-4-11 20:37 编辑 ]

alin9999

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[ 本帖最后由 alin9999 于 2012-4-10 09:11 编辑 ]

毛驴

zhangxifeng

我们的整个社会都处于高速度的运转过程中，这个状态下的人一切性情都处于应急状态。好处是能够快速反应，缺点是容易反应过激。
就退行性疾病来说，中国人看病比较容易。对于美国人来说，看一次病需要预约好久的时间，做一次核磁也需要预约好久的时候。国人则不同，很短的时间就可以看见想见的医生。很快就安排手术。楼上说的对，国内医生和患者沟通的时间太短不是好事情，容易潜伏下一些问题。这个时间应该延长一些，医生和患者应该加强沟通。才能互相理解，促进社会和谐。

毛驴

张医生有共鸣了，对了，我4月4号在您个人网站上提了问题，又按您要求上传了非压缩文件的腰MR影像资料，当前的情况应该选择何种治疗方式比较好，还想听听您的建议呢。我在好大夫网您个人网站上的用户名：wei84628min

dayan

说漫骂和攻击你没资格说！我可以为自己的言行负责！！！如果你想摆事实就把自身体会说出来！我说的是客观事事你没权利让我不说话！

dayan

那我引用北医三院一位大夫的话说选择适合自己的术式是最重要的而不是大动和小动！我不建议试试因为试不好患者就太痛苦了！

dayan

alin9999

haiyan

dayan

个中滋味只有手术失败的患者能够体会！大夫，正常人，手术成功的人都无法体会！！！！！

dayan

恭喜您手术成功！我也只是客观的说出自己的感觉和认识！我可以负责！

zhangxifeng

从昨天开始到三亚工作了，抽点时间回答dayan 批评的“试试”微创手术的根据。如果不合理，欢迎大家讨论、争论或者批评。

作为每天都沉浸在专业工作的人，肯定比刚刚涉足该领域的患者懂的多。开放手术与微创手术对患者的影响太大了。下面举例说明，如果大家觉得看的不舒服，告诉我，我把照片删掉。

微创手术和开放手术（单纯切除椎间盘）切口的对照。

该患者第一次实施的是腰45单纯椎间盘摘除手术。第二次发生了腰5骶1椎间盘突出，实施了内窥镜手术治疗。第一次的全麻，卧床1月。第二次是微创手术，局部麻醉，第二天下地。两种治疗方法的优点不是一目了然吗？

[ 本帖最后由 zhangxifeng 于 2012-4-16 22:46 编辑 ]

zhangxifeng

这是一个6年后复查的患者的照片。
这个患者当初实施的是融合手术，大家可以看见手术切口比微创手术长多了。患者的椎间隙已经融合，患者主诉腰背软组织痛。查体没有明显的功能障碍，嘱咐慢慢康复。

zhangxifeng

训练有素的医生是社会的财富，不是一个医院的私有财产。卫生部改革的一个目标是今后医生可以多点执业。北医三院的医生已经可以多点执业。在有限的资源限制下，多点执业使更多的患者受惠。明年或者后年，医疗改革将在全国的县级医院全面展开。大医院医生的多点执业与个别民营医院的坑蒙拐骗完全不是一回事情。