我是医生，愿意回答大家的提问

黄帝后裔

请问老师，盘疝和脱出有什么区别 ？

hnlsdd

L5/S1单纯椎间盘开窗减压手术第90天
医生您好！我于2012-1-17‘和2012-2-18‘曾各发一帖，今天又来发一贴，期望能得到您的帮助！
我今年48岁，术前L5/S1向后右突出约6毫米，压迫硬膜囊及右侧神经根，2011.12.20手术（没打钉子），术后第二天拆除引流管和导尿管，第10天试着坐了一下，第11天开始下床走动，第11和13天拆线，2012.1.3出院，伤口愈合正常，现在床上翻身时腰好多了，小心一点可以不痛，当然不能用力乱动腰。现在的问题是下床行走时间上仍然没有什么进步，一般站或走20分钟腰就感觉累了，只是没有原来那么累得厉害，坐感觉还行，能坐着吃饭，但还不敢久坐，由坐到站要慢慢进行，稍有不适，可以轻劝扭动腰，弯腰一点点还可以了，上楼和下楼比走平路困难，床上锻炼也只是抬抬脚，拱拱腰，做做飞燕，一天下床活动的时间加起来最多也就三个小时左右，您看这正常不，还有什么好办法加速康复呢？又一个月了，有进步，但是太慢了，根本还不可能上班啊。
医生您快来啊！！！

蔚蓝

安扣Zhou

腰椎L3/4、L4/5椎间盘向周围膨出并向后突出4-5mm，腰骶椎L5/S1椎间盘向左后突出12mm，硬膜囊受压，双侧隐窝变窄，以左侧为甚。双侧黄韧带不厚。腰椎L4-5椎体缘可见唇样骨质增生，请问我该怎么办？

fenglei

医生，您好，我把我的情况和您说一下！
    我从09年开始臀部上部的凹陷处发凉，特别是有风的时候，不管能不能感觉到风(例如坐在屋子的门口)，夏天睡在席子上也觉得发凉。
    去年3月做磁共振的报告只有L3徐模式结节形成，说我的情况是肌肉劳损。这一年里，我每天跑步，仰卧起坐，太极，以锻炼为主，但每天还是会坐不少时间。
    去年11月份跑步之后发现臀部上方肌肉开始发凉，但休息几天恢复了，以为是跑步的原因没在意。
    今年2月搬家搬了一些重物，L3处有些疼痛，不厉害，但臀部上方肌肉发凉又出现。
    今年3月去爬山一次，由于速度较快，第二天开始沿着臀部的圆圈一周肌肉酸，休息减轻，走路多了股骨附近酸，休息了一阵子这情况消失，臀部上方肌肉发凉，坐在没有垫子的木板凳上会导致屁股全发凉，进而阴囊也发凉，感觉从里边凉的很厉害。
    等到4月拍片CT: L3-S1周围型膨出2mm，L5-S1中央型向后突出4mm，致硬膜囊受压。
    我没有经历过急性期，这突出也不知道是什么时候产生的，腿和腰没有持续疼过，偶尔痛两下就好了，我现在苦恼的时候臀部发凉到底是什么原因导致的?

maxims1980

Joefu，你好。我是个腰突病人，想请教你一些问题，恳请指点。我5年前CT诊断为腰突，但并不严重，只是坐久的时候腰会很酸。2011年9月，突然有一天，臀部隐隐作痛，因为可以忍受，我就没去医院，只是注意坐姿等，疼痛一直持续。一直到2012年4月初，腰痛一直加剧。到医院复诊，CT显示，第45节，腰突，S1L5，膨出，压迫硬囊膜，没有钙化等。想请教的是，我的痛情很奇怪，可以走动，但在床上静躺两个小时或一个小时，腰部和胯部就会很痛，然后要起来走一个小时，才能继续躺着。一般白天，在外面走一个小时，疼痛就会减轻。请问，这是什么原因呢？如果是突出物压迫神经，为什么走动不痛反而躺着会痛，会不会是神经无菌性炎症或其他的原因呢，请指点，谢谢！

xiaobaobei83

医生您好：妈妈去年8月底腰突发作
报告单诊断：
腰椎生理去读变直，各椎体边缘骨赘形成，L2/3-L5/S1锥间盘于T2WI序列信号减低并向后突出，硬瞙囊前缘受压，双侧神经根出口变窄，黄韧带未见明显增厚；以L4/5最为明显，其后方椎管狭窄；脊髓圆锥及马尾信号未见异常。

刚开始腰疼、腿疼和麻。做了牵引后，一开始有好转，后来觉得腰部到马尾处麻，还有胀的感觉。妈妈总是说很难受。躺着非常难受，总想站起来。 一共大概做了一个月左右。

之后妈妈就一直躺着，很少动。那时的症状是
1、腰：酸胀
2、臀部：酸胀，像蚂蚁在爬。马尾酸胀。
3、脚底：痒的感觉。


现在的症状：
最近感觉下半身很僵硬，尤其腰部到马尾处，筋都吊住的感觉。马尾处有时会有痛和麻的感觉，麻的时候少。不舒服的时候连肛门那里都很难受。腰和腿有时出现痛的感觉。腰部吃力，很沉重。2腿也是筋都吊住的感觉，右腿较重。

现在她很痛苦，还有比较严重的更年期。失眠、无力、心情低落。

我想问妈妈下半身僵硬和筋吊住的感觉是严重了还是减轻了呢？怎样缓解这些症状？
向后突出就是中央型吗？不能推拿？

[ 本帖最后由 xiaobaobei83 于 2012-6-6 20:47 编辑 ]

[ 本帖最后由 xiaobaobei83 于 2012-6-7 08:17 编辑 ]

从容淡定

医生你好，我不知道该怎么办。核磁: L4椎体变形，椎体压缩2/3,上缘骨质局部向内凹陷，但未见明显异常信号灶，其后上份骨质向后突出，相应硬膜囊受压，骨性椎管狭窄。L2椎体亦变形，椎体压缩1/4，上缘骨质局部向内陷，但未见明显异常信号灶。L!/L2,L3/L4,L4/L5,L5/s1椎间盘T2WI信号减低，L3/L4椎间盘向左后方突出，硬膜囊及左侧神经根受压。腰椎椎体边缘骨质增生。所示黄韧带无明显增厚。所示腰段脊髓未见明显受压和异常信号。症状：左腿进行性力量下降，最近几月感腹股沟及前腿内侧麻涨还有膝盖加重，本地三甲医院看了，讲手术是唯一的方法。L345s四椎融合，可是还有L1/L2怎么办，现在腹股沟和前腿涨就是这的问题吧，我的L1/L2要不要也融合呢，如果融合的话我会是不是像僵尸，能告诉我该怎么手术吗。:q

joefu2008

也有可能是牵引和久躺引起，需要提供更详细的情况。

joefu2008

宏宇

您认为服用中草药能治好腰突吗，好像西医没有这样说的

zhouying1992

诊断结果：
1腰椎L5、S1椎间盘突出、变性。
2腰椎L4、5轻度膨出。
3腰椎L3/L4轻度终板炎。

7月查出结果，治疗两个月左右，反反复复，效果不是很明显。左腿很疼，走路也有影响。主要推拿，拔火罐，吃中药。医生说，这种病是根治不了的，让我无比的心寒。我还年轻，现在坐也不是 站也不是，很酸痛。8月20号，还很酸痛，医生却说不用来了，观察段时间。疼就再来推拿。最近又开始疼痛了，脚也有影响。推拿的效果不是很明显，让我对医生失去了信心，钱就这样一直花费，效果却看不到好转。很绝望，不知道该怎么办？因为心态，腰酸痛，给工作带来很多的不方便，医生说不能熬夜，但本人是做网络生意，在所难免的，突出了，就真的没办法完全好么？请给个建议。本人21岁。身体比较差。

joefu2008

中草药治疗腰突我不予置评，浮针、针刀等方法见效更快。

joefu2008

根据症状来看有治好的可能。“不能根治”的手法欠妥。

zhouying1992

请问我该做怎样的治疗。推拿，拔火罐，吃中药。都有。

joefu2008

不当的推拿牵引可能使病情更为严重。我是用浮针疗法治疗，您可以试试。另外小针刀效果也不错。