由于有些颈椎肿瘤的症状容易与颈型、神经根型颈椎病混淆。那么怎样区别颈椎肿瘤和颈椎病呢? 颈椎病多有症状缓解期，而肿瘤多无问歇表现。此外，颈椎病运动障碍明显，感觉障碍较轻；颈椎肿瘤运动、感觉障碍大体一致。X线摄片，二者有区别。颈椎病X线照片可见颈椎退行性改变明显，椎管前后径狭窄；而椎骨本身的肿瘤，颈椎X线摄片可见骨质破坏，或椎旁软组织阴影等。如果做脊髓造影，可见椎管狭窄、脊髓受压。通过造影剂的梗阻特征，还可区分肿瘤是在硬膜内、硬膜外，还是在脊髓内、脊髓外(髓内肿瘤较为少见)。同位素骨扫描、CT或MRI检查有助于诊断。对脊髓肿瘤来说，MRI检查更为合适，因为在MRI照片上，正常脊髓组织与肿瘤组织区别比较清楚。 此外，恶性肿瘤病人体质较差。如为转移瘤，常有原发病变症状。 椎管内肿瘤的治疗，首选手术治疗。如为良性肿瘤，手术早，受压神经脊髓和神经纤维未发生变性，可望完全恢复。时间久了，神经细胞发生不可逆的损害了，效果就不好了。 良性椎骨肿瘤的治疗主要采取手术切除。切除后留下的空区，可从其他部位功能相对不太重要的骨骸(通常是髂骨)取骨来填补，即植骨，有时也可应用经过处理的异体骨来代替。不能手术的，可在局部照射放射线(即放疗)，杀死肿瘤细胞。 颈椎恶性肿瘤以综合治疗为主。非手术治疗包括放疗和化疗(应用化学或激素类药物)。手术治疗可切除肿瘤病灶，减轻压迫，同时施行植骨固定，以维持脊柱稳定。转移性肿瘤，病程往往较长，病变比较严重，难以手术。但只要可能，在治疗原发病的同时，仍应争取采用以上方法积极治疗。良恶性之间的肿瘤，主要采用手术和放疗，并应长期严密观察。
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