颈椎病是一种常见病多发病,好发于成人,男性较多于女性,病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根和脊髓变性本病。临床众多症状有头颈臂手及前胸等部位的疼痛并,可有进行性肢体感觉及运动障碍,重者可致肢体软弱无力甚至大小便失禁,瘫痪。累及椎动脉及交感神经,则可出现头晕心慌心跳等相应的临床表现。
颈椎病的类型: 颈椎病的临床学士表现依病变部位受压专业组织及压迫轻重的不同我国而有所不同多次。其症状有的可以自行减轻或缓解亦可反复发作;个别病例症状顽固影响生活及疾病工作根据临床建立症状大致分为神经根型脊髓型椎动脉型及交感神经型。然而在问题临床上每可见到各型之间症状体征彼此参杂的各种混合型。 神经根型颈椎病核心临床病象 起病缓慢多无外伤史但是当头部受到各种原因的外伤时可诱发本病 主要症状有颈肩背疼痛及颈神经刺激或者受压症状 颈椎病的重要体征为: (一) 颈部有不同现任程度的畸形及僵硬现象 (二) 压痛点在受累颈脊神经的颈椎横突下方及其背支支配的区域 (三) 肩部下压试验阳性 (四) 臂丛神经牵拉试验阳性 (五) 椎间孔压缩试验阳性 (六) 颈神经受到刺激时其远隔部位早期表现为科室疼痛过敏;当受到压迫较重或者时间较久时其远隔部位表因此现为感觉减退 (七) 支配肱二头肌及肱三头肌腱的主要积累神经受到兴奋时腱反射活跃反之则腱反射减退或消失 (八) 神经根受到压迫后轻者其所支配的肌肉力量减弱重者尚可以见到肌肉萎缩 脊髓型颈椎病的通过临床病象 紧密临床上根据压迫物位于脊髓的中央还是偏于一侧可分为单纯脊髓型和脊髓神经根混合型 |