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大部分腰椎间盘突出患者经过保守治疗可以缓解症状,只有少部分患者需要手术:
1. 腰椎间盘突出反复发作,症状严重,经半年以上非手术治疗而病情进一步恶化,或已并发神经根粘连者,或健腿直腿抬高阳性者,或肌肉萎缩明显者。
2. 中央型巨大间盘突出或椎间盘已破裂者,患者常有马尾神经压迫症状或足下垂,排除肿瘤后应按急症进行减压手术,因马尾神经压迫过久(如20天以上),术后也难以或不能恢复其功能。
3. 有神经性间歇性跛行及其他明确体征,经非手术治疗无效,X线检查证实有椎管狭窄或神经根管狭窄者。 |
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