中央型腰椎间盘突出症的手术如何进行？

idao · 楼主|发表于 2008-9-4 11:05

　　中央型的腰椎间盘突出易压迫马尾神经，一旦出现大、小便功能障碍的症状，应及早手术，摘除椎间盘组织，使马尾神经充分减压。同单侧间盘突出的手术相比，中央型腰椎间盘摘除术面临一些特殊问题。

　　(1)为尽量保持腰椎的稳定性并减少并发症的出现，在绝大部分腰椎间盘摘除术中都采用椎板上“开窗”的方法进入椎管。而在中央型腰椎间盘摘除术中，则需要全椎板暴露，切除病变椎间盘上、下各一椎板，两侧关节突一般都可以保留。

　　(2)髓核的取出方法可分为经硬膜内和硬膜外两种。经硬膜内摘除髓核，需在硬脊膜左右两侧各缝两针牵引线，在牵引线之间切开硬脊膜和蛛网膜，可见马尾神经。为避免脑脊液流失过多，应于切开前在受压的马尾神经近端填充棉片压迫。将马尾神经向左右两侧分离牵开，用尖刀将前方之蛛网膜和硬脊膜纵行切开，即可见到突出的椎间盘组织。这种方法操作简单方便，但术后易造成蛛网膜粘连。经硬膜外摘除髓核与典型的“后路”手术方法相同，但在将硬膜牵向一侧时，反而易加重原马尾神经的损伤。此种方法暴露困难，可由于在硬膜外操作，术后不易并发蛛网膜粘连。

shisbn · 发表于 2010-8-13 12:58

恐怖啊，我就是中央型的～

yuran · 发表于 2010-8-16 14:44

啊，反正就是横竖都是死的意思了，哎，我也是中央突出型的。

rocking · 发表于 2010-11-22 09:12

有点恐怖啊，我也是中央型的，怎么搞啊，烦啊，躺床一个月了！！！！！！！！

汉中办 · 发表于 2011-3-20 14:08

我是偏左，才用开窗术，麻醉时麻醉师会问你有没有什么感觉，麻痛告诉他，他会改变进针的方向，十几分钟后腰部以下失去痛感，手术开始，自己听到割肉的声音，手术时间也就半小时，时间很快。我的麻药过后伤口不太痛，没有使用止痛泵，哼都没有哼，术后下午开始小便，第3天下地大便，输了4天液体，第6天出院，到今天已经十天了，伤口长的很好。术后地天就开始抬腿，吸肚子提腰防止神经粘连，现在可以下地活动，没有什么不适，还是要卧床休息一段时间稳固。

不要腰突 · 发表于 2011-6-19 15:21

我也是中央型，现在初期有症状但不明显休息就好了
每天在做飞燕和三点支撑以及俯卧撑。。。现在很迷茫
因为医生说等症状严重了再来看现在看不出什么

jjk121 · 发表于 2012-2-27 10:28

我是中央型的，后来进行PELD治疗，骨头没有任何损伤，现在核磁共振复查已经不突出了，虽然还有点症状，但是相信慢慢锻炼会好起来的

hdb711 · 发表于 2012-8-26 09:49

我和你一样也是中央偏左，请问你现在恢复怎么样，在什么地方进行的手术

angel2013 · 发表于 2013-2-28 10:44

我是也是中央偏左，还椎管狭窄，医生说不能单杠不能牵引的

emma晨 · 发表于 2013-4-3 14:44

哎！我也是中央型突出，3/4，4/5都突出了，主要是腰痛，双腿胀痛，两边坐骨神经也痛，现在是连尾骨两边的经都有点胀的不舒服，害怕是不是马尾神经。都不知道该怎么办呢？想去正骨，但是又有点害怕。牵引听说中央型的不能做，都不知道用什么方法治疗了

1573vip · 发表于 2013-5-10 13:52

你好在哪儿做的手术

yudamao · 发表于 2014-8-3 22:38

我也中央型，45，51，现在天天看自己尿尿，摸肛门，看自己小弟弟。哎，折磨啊

抗突一生 · 发表于 2014-8-23 00:46

什么中央型不能牵引

用户 · 发表于 2014-9-4 16:52

我也中央突。打算去正骨了。只是突出不可怕，原理简单。

莉莉82 · 发表于 2015-1-18 15:03

我是后正中型的，千万不能正骨和牵引。我本来是膨出，做后就变突出了

lihuihui · 发表于 2015-1-18 19:15

请问你做的是微创？怎么会不疼，而且下地那么早？？？

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