刚拿到了文字报告，非常迷惑，请大家帮忙

可怕 · 楼主|发表于 2011-1-11 12:53

1月6日拍的核磁，当天拿到片子，说11号文字报告才出来。
当天我就挂了个夜诊，问了一个年轻的大夫，他看着片子指给我说，L4-L5轻度的膨出（椎体后缘中点不是内凹，而是平直了）；L5-S1膨出（椎体后缘中点向后凸了）。我自己一看还真是这样，回来看了坛子上的看片教程，也是。
后来因为觉得这个大夫有点不靠谱，又挂了个主任医师的号，他看了以后也说，L4-L5，L5-S1膨出，还说问题不大。

今天中午我刚拿到文字报告了，好奇怪啊。上面写着“腰椎诸椎体顺利额，生理曲度存在，椎体及附件未见明显骨质增生，L2/3椎间盘可见边缘轻度对称性增大，硬膜囊前缘和两侧椎间孔脂肪见光滑、对称的压迹；L5/S1椎间盘见局部向后突出，硬膜囊前缘受压，椎间孔狭窄，椎管未见明显肥厚。椎管内及软组织未见异常信号。”

我很纳闷了：
1、之前两个大夫都说L5-S1膨出，我还特地问了，是膨出还是突出，他们都说是膨出
2、之前两个大夫都说L4-L5轻度膨出，我自己对比其他椎间盘，看着也是这样，但L2-L3我没看出异常，两个医生也从没提到这一节。

真是纳闷了，怎么回事？难道写错了？

请问大家，如何从MRI的片子上看出纤维环是否破裂呢？我看到坛子上的教程只写了如何看突出，没法区别膨出

洛阳纸贵 · 发表于 2011-1-11 15:16

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兰家噶 · 发表于 2011-1-11 16:43

膨出算轻的了，从坛子里多学习一些保健知识，自我康复！

可怕 · 发表于 2011-1-12 09:49

我也明白膨出是比较轻的，可问题是两个医生看了片子都说是膨出，但刚拿到的文字报告里写的是突出。

我想请问一下，谁知道怎么从核磁片子里看出是膨出还是突出么？

haiyan · 发表于 2011-1-12 11:24

别太在意放射科的报告，听骨科医生的吧。
下面是我从网上看到的一位骨科医生给患者的答疑，供你参考。
“……我们是骨科医生，对于椎间盘突出和神经根压迫的判断的确和影像科的医生有所不同。因为我们通过多年的手术实践知道什么样的突出会导致神经的压迫，而影像科的医生仅仅是看片子，他们没有手术实践的验证，所以经常出现影像科报告为椎间盘突出，而骨科大夫认为没有突出的情况，换句话说，对于那些不导致患者神经根或神经症状的突出，骨科医生是不做椎间盘突出症的诊断的。……”
另，我的MRI报告提示腰3~骶1三个节段突出，因我是腰5骶1内固定术后患者，担心有复发嫌疑，就去咨询了手术医生，医生告诉我，上面两个节段顶多算膨出，手术节段很好。也咨询过别的骨科医生，同样告诉我没大问题，不必紧张。

[ 本帖最后由 haiyan 于 2011-1-12 11:33 编辑 ]

可怕 · 发表于 2011-1-12 12:14

非常感谢楼上的
不过，膨出，突出，意义都不大了，症状实打实的摆在那里

flake · 发表于 2011-1-12 12:24

别纠结片子，看症状！

haiyan · 发表于 2011-1-12 13:14

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