腰椎融合术后4个月

白饭青菜

有个问题想问下做过融合术的朋友：我术前是左腿酸痛，术后酸痛的问题基本解决了，但是左腿膝盖以下一直有酸胀感。开始时走路超不过20米就无法忍受，现在逐渐好转，症状主要集中在左脚底，脚前掌和后跟有不舒服的感觉，走久了后跟疼，坐久了尾椎骨疼。现在术后满4个月了，请问这种情况正常吗？

豆爸

慢慢来吧，别着急，真正的康复要在一年半以后。

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4月12号打羽毛球扭了腰，开始以为是腰肌拉伤，也没在意。一周后左腿出现酸痛难耐的症状，躺下就没感觉，站起来就酸痛，百度一下，心就凉了——八成是腰突。第二天就去医院，一查果然是。当时还心想，没准静养个把月就好了，趁机休息一下也不错。

4月19号开始了卧床休息，后来因为公司有事必须去处理，5月29号就去开了两天会，结果加重，腿疼得睡不着觉，吃了止疼药也只能勉强睡几个小时。疼得时不时大喊大叫，实在无法忍受了，6月1号就预约了广州南方医院的鲁医生，打算去做个peld，这样不至于耽误太多工作。结果去了南方医院，症状更加严重，小便都解不出了。腰五骶一髓核已经游离到外面一大团，马尾综合症显现。医生动员加自己考虑，一小时内就决定做植骨融合术。从发病确诊到手术，只用了一个半月时间。

术前毫无紧张感，甚至盼着赶紧上手术台，赶紧解除痛苦。4号早上推进手术室，跟麻醉师没聊几句就昏睡过去。醒来已是中午，自己动动脚趾没问题，立刻彻底放松了——看来手术成功了！左腿术前无法忍受的酸痛感彻底消失，伤口也不疼（用了止痛泵），简直有飘飘欲仙的感觉。父母也轻松多了，不再每晚几次看我是不是疼得睡不好。70老父还晚上在病房陪床，可怜天下父母心啊，除了父母，还有什么人能这么对自己的？

术后的恢复期，跟大家大同小异，静卧，偶尔起来上个厕所，严格按照医生的术后注意事项进行起卧和锻炼。腰椎和腰肌都在逐步恢复，现在已经可以弯腰四十五度，穿衣穿鞋袜都已经无碍，咳嗽打喷嚏还得小心点。手术满三个月就开始了学游泳，目前蛙泳也能游20多米了。

唯一的问题就是左脚。术后早都发现这个问题了，也知道手术中会出现神经水肿和之前腰突造成的压迫损伤，需要一段时间恢复。开始走20多米就走不动了，酸胀得厉害。后来有所好转，一点点的恢复。前几天还陪一个客户去买东西，连续逛了三天市场，虽然不是走全程，能坐尽量坐，尽量多休息，不过还是连续走了三天，还是能坚持下来。不过每天到了下午就觉得脚后跟疼，走路就显得有点跛。

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6.1到南方医院，鲁医生见到是坐轮椅过来，就说怎么这么严重了才来？安排住院检查
6.2端午节住院等待核磁共振。小便开始出现问题，有时候解几次才能解出来。最后一次小便是晚上九点半。
6.3经安排加塞做了核磁。到了中午1:30仍然解不出小便，已经过去15个小时了。医生说马尾神经受压，需要插尿管。下午核磁结果出来，症状加重，髓核游离到破口上方，医生说做微创已经有难度了，最好是做植骨融合术。一小时后决定做，第二天第一台手术就上。
6.4早上7:30进手术室，8：开始麻醉，12:10分出来。已经解除痛苦，左腿轻松无比，可以高抬到70度
6.6拔导流管
6.7拔尿管，顺利解出小便，松了一口气，最担心的问题没有出现。应该跟手术及时有相当大关系。第一次下地，艰难，起床行走都需要亲人协助。第一次在医院的洗手间大便，有种幸福的感觉
6.9出院，坐了两小时车回家。半躺的姿势，基本没有不适感
6.12第一次自己独立起床行走，需要拄拐，左腿膝关节之下的部位仍然酸胀无力，走二十几米就需要回到床上。翻身已经越来越轻松，起床卧床自主程度也在加强。
6.15起床更加迅速，走路可以脱离拐棍走一段了，左腿的酸胀感减轻，可以走更远的距离了
6.17起床时不慎扭伤右侧腰肌，重新卧床休息
7.1重新可以自己起床，左腿酸胀感稍有减轻。咨询了同学和鲁医生，都说还在恢复期，要吃药恢复
7.4手术满一个月，酸胀情况变化不明显，能离开拐杖走几步路了。
7.8今天小腿和脚的酸胀感明显减轻，基本没有扶拐走了一百米左右
7.11今天下午出去开了一个会，来回总共花了约四个小时，感觉尚好。又是一个进步
8.15已经连续上了五天班。算是基本恢复正常生活了。左脚还是有感觉，不过已经不影响走路了。
9.01连续上了20天班，基本无碍。还有三天就满三个月了
9.03今天去参加了一个游泳学习班，第一次术后运动，感觉很好
9.28今天可以游20米了，继续努力。弯腰可以到45度，洗脸弯腰没有问题。

yudamao

Qghy

jane_zhang1

你好，医生也让我做这个手术，你在哪做的？有些问题想问你，能上术前的磁共振片子吗？我现在是右脚掌后部发麻，垫立不起整个身体，腿发胀，走路微跛

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建议多看几个医生，听医生的诊断。网友和亲人的建议再多，也不如医生的话专业

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请问这22个月中，是不是持续在好转呢？有说法是神经的恢复期是一年内，超过一年就很难恢复了

lisanjun

今天融合内固定手术三个月了 L4L5 腰突 椎管狭窄脊柱退行性形变。上班两个星期 术前压迫右腿走不远 酸痛 术后右腿无症状 现在行走 站立没影响 感觉左腰部不适 躺床上明显些 起床后要好些 弯腰受限 不知何时完全恢复。

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我比你早一个月手术。我是术前术后腰都没什么感觉，术前左腿酸痛，术后左脚酸胀。

还真是医生说的那句话：每个腰突患者术后状况千差万别，没法比较

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弯腰受限很正常，我现在也只能弯腰45度，有紧绷感，腰椎感觉有硬物顶着。看论坛里有人说要半年到一年的时间才能恢复正常

jane_zhang1

嗯，我7号约了个专家号看，担心神经压迫太久

Qghy

有些会持续好转，有些一直存在，仍然在恢复观望中。不要单纯迷信神经恢复期限，每个人症状不同，需要恢复期限的时间长短也不同。

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说得也是……心急吃不得热豆腐，慢慢来吧