正在保守及手术之间抉择

吉他良

2016年，34岁，在2015年12月29日那天，抬起左腿，右腿就出现撕心的抽经一样的剧痛。医院检查之后L4-5，L5-S1突出，并钙化。在医院躺了10天，大小便都无法下床，记得连续4天4夜没有睡着觉，医生给打了一针杜冷丁才睡着。后来过了10几天，疼痛开始减轻。暂时出院。拿着片子到处托人看，得到的答案都是很严重，且已经钙化，建议手术，早晚都得挨这一刀。后来听人介绍说有个中医（小诊所）挺管用的，抱着试试看得的心情去了。那个医生跟所有的看中医的医生一样，摸着脊椎说出得跟拍的片子一样。那就试试呗。主要是推拿加电疗加吃药。推拿绝对不是平常的那种休闲时去做的推拿，疼得受不了，之后又是2小时的电疗，身上贴了大概十几片。然后医生还鼓励我要走路，不要怕。说来还真奇怪，不知道是治疗的结果还是自己胆子大了。越走越轻松。就这样做了20天左右，每天都坚持去，下雪都不拉下，每天来去加治疗都要花5小时左右。这里真得要感谢我老婆，患难见真情啊！我跟我老婆开玩笑，如果以后有对不起你的地方，你得提醒提醒我这段日子是怎么过来的。推拿加电疗唯一没有效果的就是右脚的麻木感，说确切的应该是木。我是从发作开始到目前1个半月一直麻木着没好过。主要是右脚掌的脚趾根部周围，脚掌外侧加脚后跟。问了医生说是神经嗨压迫着。但是一直未见好转，问了其他医院的医生说是压久了即使是手术也不一定恢复的过来。想想都觉得怕。目前我其他状态都还好，倒走半小时都没问题，其中有一天早上8点到晚上8点就是坐，走，站，一躺都没趟都没问题。就是脚麻一直未见好转。想到所有的正规医院的医生又都建议我手术。所以一直下不了决心。想想现在除了脚麻，其他的症状跟论坛的突友比比好太多了，到底是要手术还是保守呢，好迷茫啊。
    另外关于手术大概了解了一下，又两个医生说我年轻建议我就把突出的刮掉，不要打钢钉，万一复发还能做第二次手术。但是这样复发率较高，说不定3个月就复发了。但是打钢钉的话创伤比较大，而且对其他的脊椎压力比较大。所以我都不知道如果手术，到底做怎么样的手术。
    突友们有类似的情况吗？脚麻木持续一个半月了，要不要手术啊？

腰突不相信眼泪

做个微创试试

逃学哈佛

钙化了，微创可能拔不动，看突出大小，椎管压迫情况。

吉他良

逃学哈佛

雪宝顶

我也突出，椎管狭窄，骨质增生，保守治疗6个多月了，腰腿疼没了，左脚底大拇指与二拇指之间还麻凉。建议楼主别太心急，再治疗一段时间，别急着动手术，看看疗效。手术也有几个月的愈后期。

吉他良

你有钙化的情况吗？你是怎么保守治疗的啊？

吉他良

逃学哈佛

影像确实重，保守不容易啊。手术感觉得终极手术。

吉他良

影像每个医生看了都说挺严重，但是症状右脚一直麻木，其他的症状都还好。跟老哦商量后决定后天去医院，准备手术，但是不知道是做切除还是切除后加钢钉，等到了医院再说吧。

雪宝顶

楼主你好！我没有钙化，我有腰椎退行性变，骨质增生，同样有突出压迫硬膜囊，第4椎还有1度滑脱。医生也叫动手术，害怕动一次，复发后再动第二次，就选择了保守（中医中药、瑜伽，拉筋等锻炼）疗法，腰腿疼痛没有了，就是左前脚掌大拇指与二拇指之间还麻凉状况，睡觉平躺时感觉不明显，站起来感觉明显，好像脚趾间袜子是两层。看你的片子，感觉你4、5椎间盘突出还比较厉害，脱水明显，压迫椎管神经，所以脚才麻木。我个人的看法是：1、手术是万不得已的最后选择；2、你现在通过保守疗法还是挺见效的，应该继续坚持中医中药治疗，虽然慢一点，但人少受痛苦，不需要长时间卧床休息，也不影响上班；3、咨询一下有经验的老中医，能不能治疗椎间盘钙化（骨质增生中医中药都能治）？如能，不妨吃一吃中药试一试；4、加强锻炼，你的生理曲线较平，腰部肌肉可能比较单薄。从百度上的椎间盘钙化资料看，钙化是肌体的一种正常反应，理论上堵住了要继续溢出的髓核，是修补了椎间盘的外层纤维环。有的人，可以自体把溢出的髓核吸收了，你是钙化了；钙化即是硬化，钙化也是自己身体的一小点组织。我个人认为，只要腰腿不疼，不影响生活和工作，慢慢治疗呗，不用急躁。

吉他良

原帖由 雪宝顶 于 2016-2-14 14:43 发表
我没有钙化，我有腰椎退行性变，骨质增生，同样有突...

谢谢你的回复，看来你也是研究了好久的，你说的脚麻的感觉跟我是何其的相似。但是你不怕神经压久了压死？我的医生跟我说，理论上24小时一直麻的情况，神经在3-6个月的压迫下可能会压坏死，即使日后手术也不会醒过来，所以我比较怕。腰腿疼痛感目前倒是基本没有

逃学哈佛

我和你类似，也是两节，一节向右一节向左，能忍先尽量别手术，先把水肿期过了，加强些腰部肌肉和力量看看效果，体会下感觉，再决定是否需要手术。

吉他良

我应该主要是钙化严重了，医生跟我说都变成骨头了，不能缩回去了。所以认为我保守治疗无效

雪宝顶

6个月，我已超过6个月了，也就是说手术也没用了。不会吧？会把神经压死？脚的肌肉，皮肤掐有痛感，腿能走路，大小拇指能随意动弹，看来神经还是正常的。开始时，麻木是整个脚掌脚趾，现在只有极小一小部分，趋势是向好的方向发展，本人不担心这些。谢谢楼主的提醒。

吉他良

原帖由 雪宝顶 于 2016-2-14 15:23 发表
�超过6个月了，也就是说手术也没用了。不会吧？会...

有好转就好，医生说国际的说法是3-6个月，不过估计也不是一定的。你有好转就好。你是怎么保守治疗的？