2009年手术，2019年复发，记录过程

iamslam

潜水这么长时间，忍不住开个帖子记录下自己的经历，希望能得到些指导和鼓励吧。
本人男，31岁，2009年大学寒假的时候，L5S1突出在老家做了开窗减压手术。当年我和家人完全没有经验，没经过什么保守治疗就做了手术。好在貌似小地方医院手术也做的比较成功，术后两三个月就回学校了，之后正常在北京毕业，工作，结婚，生活。另一方面，这也导致没太把自己的腰病当回事，几乎没有什么针对性的坚持腰背肌锻炼保养等，只是尽量注意不搬重物，骑车，跑步，打羽毛球等纯粹当做爱好在玩。2019年元旦前后，感到腰不太舒服逐渐不敢弯腰，也没太当回事，以为就是偶然疲劳或者扭到了，下班后和周六日尽量不出去蹦跶，在家里躺着休养，情况算是比较稳定，甚至感觉有所好转。一直到2月份春节后，单位安排出差，连续一个月时间非常忙碌的工作，加上当地气温较低以及宾馆的床太软等因素（事后总结），3月中旬腰疼突然爆发，左侧屁股、大腿、脚底剧烈疼痛，左侧后两个脚趾麻木，走路跛行。我终于意识到，糟了，可能是腰椎间盘突出复发了。赶紧忍痛飞回北京（飞机上这一路真是异常煎熬，临登机前吃了几片布洛芬止疼药，但是没啥用），当天下午就去北大人民医院拍了核磁共振和X光，虽然有预期，但是当大夫亲口确诊L5S1突出复发，L4也膨出后，还是非常糟糕的感受，有后悔有担心有不甘等等。北大人民医院的刘海鹰主任说我这个突出比较大了，倾向于手术，但是如果想先保守看看也可以，我当然选择先保守治疗了，于是开了些药回家，就是消炎止疼药、甲钴胺之类。之后又去了北医三院，挂了齐强主任，他也是说可以先保守看看，辅助做些理疗之类。从3月中旬开始就请假在家，中西药都在吃，也贴了些膏药，还买了个电磁灯没事烤一烤，家里人也着急，找了各种药啊贴啊，总之病急乱投医。这期间我才在网上找到了这个论坛，看了不少前辈的经验，非常感谢。
现在距离急性发作一个半月了，目前情况是，腰上有个明显压痛点，左侧屁股和大腿疼，走路或者站立时间长了疼痛加剧，躺着几乎不疼，应该是坐骨神经疼。左侧后两个脚趾麻木减轻不少。无法久坐，坐半小时左右腰和腿就难受的不行，会阴部也会很难受，说不出来的感觉。起来站立稍微减轻。出去散步可坚持一个小时，跛行相比发作的时候轻了很多，刚下楼几乎没有，走的时间长了，左腿左屁股左脚踝开始拉扯疼，但还能忍受。逐渐开始尝试上班，在单位坐坐站站一上午，到中午时就很难受了，但也没到无法坚持的程度，中午可以在沙发上躺一个多小时，能够缓解很多，可继续坐坐站站坚持到下班，但确实很难受。所以至今只尝试了一次上全天班，现在一般一周上班两三天，中午就回家了。（确实影响工作了，可没办法，谁让得了这个病）
目前的治疗和恢复办法，坚持吃甲钴胺营养神经，每天早晚做一百个挺肚（刚坚持一周吧，谁让我看论坛帖子时间晚…）和二十次麦肯基运动（就是趴着然后把上半身抬起来那个动作），下楼正走加倒走一两次，每次半小时到一小时，用电磁灯烤一两次，每次四十分钟，就算热敷。这两天开始按照买来的书做一些大腿和臀部拉伸，尝试缓解坐骨神经痛。
这一个半月以来，心情好好坏坏，有时候听到看到一些保守治疗自己痊愈的，会很有信心，有时候又觉得自己在家休养这么长时间了，进展缓慢，想着不如再做个手术一了百了，但又担心手术的副作用，特别是我这种二次手术的，大夫也说里边组织因为第一次手术可能黏连了，有一定难度。而且单位工作也比较多，我也不好意思老是在家躺着，家人也跟着受累忙活，同时这周末开始在职课程也得上了…真不知道能不能坚持下来。其实疼一点没啥，就怕坚持全勤上班和上课会加剧病情，让这一个半月的保守努力付之东流。
没想到啰嗦这么多，我现在也没什么成功的经验，就算是和大家交流吧。附上我的核磁共振片子，十年前我就是L5S1偏左侧突出，这次也是这个位置复发，应该不是中央型，也没有压迫马尾症状，所以心理有一丝希望，不想手术，尝试保守吧。

jialaofat

iamslam

jialaofat 发表于 2019-5-10 22:49
我也是51脱出，感觉比你脱出了最少多一半，但是我...

咱俩症状确实差不多，两个月才开始卧床，你也是挺能忍的，我一个半月前发作的时候，就没法正常站立走路，更别说上班什么的。

jialaofat

我因为还有致密性髂骨炎，去年9月拍的片子还是轻度突出，医生和我说神经压迫不严重，还是骨炎的事，我就一直没把椎间盘放心上，年后开始觉得屁股疼，很明显的感觉到一路在往下走，到大腿小腿脚踝外侧，不是急性发作的，是慢慢一点点往下走，从开始觉得坐马桶有点别扭，怎么坐都不舒服，到躺床上也会疼，然后我还去做普拉提练习，练完确实改善很多，上月中出差一个礼拜的时候考试加重，晚上会疼醒，我还去针灸了两三次，偶有效果，51期间淋了雨感冒发烧还去游泳，一系列作死带我来到急性期，差点走不了路，针灸也不能缓解，才去拍了片，一看吓我半死，脱出了那么大！第二天下午开始卧床，今天卧床第四天，基本晚上睡觉要靠止痛药，不吃都整晚不能睡，哎

iamslam

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jialaofat 发表于 2019-5-10 22:56
我因为还有致密性髂骨炎，去年9月拍的片子还是轻度...

另外你至少半年不要再练普拉提了，危险性比较大。还是按照论坛的成功经验，过了急性期没那么疼了，开始做麦肯基、挺肚、臀桥之类恢复动作。

媳妇本命年腰脱

轻易不要第二次手术了，中午躺硬板床，沙发软对腰不好。能休息抓紧时间休息，过了半年再考虑手术的情况。

iamslam

iamslam

5.11更新
上午去学校上课，跟老师说了情况，允许我在教室后边站着听课。从8点多到11点多，站到最后真是很难受，腰和腿特别酸疼的感觉，只能靠垫垫脚和前后挪动来假装缓解。因为不像上班时候中午有个地方能躺着休息，所以下午的课就没上，坐车回家了，走到停车的地方是一小步一小步挪过去。回家躺到床上，感觉真是幸福啊…但是腰腿的酸痛感一直到半下午才缓解…刚才做了一百个挺肚和自创梨状肌拉伸大法，感觉还凑合。另外，我老师还很热心，介绍我到鹤年堂中医院去针灸，说她颈椎在那治好，我其实不太相信针灸这个东西，上网查查，有说好的，有说是伪科学的。我感觉，针灸说白了就是刺激和麻痹神经，可是穴位这个东西到现在也没经过实证啊…论坛里也是有说针灸缓解了的，也有说针灸加重病情的，纠结……还是想先不去了。
明天接着上课去。

iamslam

5.12
今天下雨，又去上了半天课，感觉竟然比昨天好了一点点，大概是我带了腰围的因素。不过站久了还是难受，就是腰，腿，脚踝特别酸疼，腰的支撑力都要消失的感觉。其实不太明白为什么腰椎间盘突出会导致腰、腿、脚踝这么酸疼。按惯例，早晚各做了一百次挺肚，二十次麦肯基，拉伸了大腿肌肉。明天还要上班。看着学校里、大街上正常人走来走去，真的很羡慕，人确实只有失去了才追悔。

西西弗的秘密

我跟你的片子差不多，我是右侧压迫。现在在医院保守治疗，牵引了几天感觉没有什么效果，很无助。

iamslam

西西弗的秘密 发表于 2019-5-13 06:18
我跟你的片子差不多，我是右侧压迫。现在在医院保守...

建议不要再做牵引。论坛多个案例证明，牵引有效的很少，反而有害。这个主要靠时间和科学锻炼。

jialaofat

iamslam

jialaofat 发表于 2019-5-13 09:49
我前天挂完水晚上都能不吃药自己睡了，睡到四点半醒...

急性期就是会比较难受，也会反复。不要着急，过段时间自然缓解。实在疼的话，可以吃点西乐葆之类。

jialaofat

iamslam 发表于 2019-5-13 14:18
急性期就是会比较难受，也会反复。不要着急，过段时...

我到今天卧床第六天了，我卧床前还能出去走走站站，卧床后下床五分钟就不行了，我在想，除去神经根炎症水肿的原因，有没有也是本身就神经压迫筋抽着，越不动抽得越厉害，所以行动力迅速下降，因为仔细感受，坐骨神经确实是没有之前那种钻心的疼的，现在就是抽筋，筋拉住的疼，所以其实有可能水肿已经有所缓解了，疼痛已经不单纯是由炎症和水肿引起的了，可能是长期压迫造成的抽筋感觉疼

iamslam

jialaofat 发表于 2019-5-13 14:40
我到今天卧床第六天了，我卧床前还能出去走走站站，...

一方面是压迫神经，导致运动力下降，另一方面，卧床躺几天，肌肉马上就变得虚弱甚至萎缩。所以过了急性期，能忍受的情况下，还是要适当运动。