腰穿结果如何分析？

idao · 楼主|发表于 2008-9-2 13:34

　在加压后，脑脊液迅速上升，在10秒钟左右达到峰值，放压后10秒钟左右脑脊液下降至初始水平。加压8.0KPa时，脑脊液可升至4.9KPa，放出5ml脑脊液后，终压下降不多。这种结果说明蛛网膜下腔无梗阻。

　　若加压后，脑脊液上升迟缓，而放压后下降亦迟缓，或是不能下降至原来的水平。在放出5ml的脑脊液后，终压会有明显下降，这说明蛛网膜下腔有梗阻现象。其程度越重，所表现出的脑脊液升降速度越迟缓，至蛛网膜下腔完全梗阻时，颈静脉加压时脑脊液压力不上升，在试图放出5ml脑脊液时，可能会遇到放不出脑脊液的情况，若在此基础上配合以压腹试验还可以判断梗阻平面，如梗阻平面在颈部或上胸部时，压颈后脑脊液不上升，但在腹部加压时，脑脊液压力上升快；如梗阻平面在下胸或腰段，因为椎管内静脉充血，脑脊液上升亦较低。

　　将放出的脑脊液送生化检查，正常情况下无红细胞，白细胞不多于10个，蛋白含量约20～40mg%。椎管梗阻时，脑脊液呈淡黄色或黄色，白细胞含量正常或稍高，蛋白含量明显增高，称为“细胞蛋白分离现象”。

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