11月15日协和椎间融合+内固定4钉手术归来，欢迎新老朋友来看看

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手术到现在已经20多天了，总体说情况是很好的，术前咨询比较充分，没有选择视野小风险大的微创，也没有选择容易复发的小开窗减压，最后选择的是椎间融合+内固定融合，材料是强生进口钛合金，手术住院费用8万余。术后原本疼痛的右腿立刻不疼了，倒是左腿麻，住院时就问手术医生，说是手术从好侧进入，牵拉左侧神经根，这是手术后正常反应，麻木会逐渐好。恢复20天看，左侧腿麻确实在减轻，面积已经缩小了。我现在早中晚吃饭起床带支具自己坐着吃，饭后家里溜达20分钟，再躺下。前天晚上开始辅导孩子功课，我不坐着，就是在屋里站着溜达，看孩子写作业。
目前为止，像术前那样的疼痛没有过，晚上睡眠也没有睡眠打扰，不幸的事情是感冒了一次，打喷嚏腰疼，吃出院带的止疼药反应很大，呕吐一天，这样腹压增加很害怕融合器移位。所以，这几天我又躺下来了。协和给的假是一个月，有点太短了，我自己想明年春节完了再上班。不能上网，躺卧用iPad,不能写的很详细。

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福州协和吗，你之前病症是怎么样的

fxyandy

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北京协和医院

祈求健康

术后20几天了，有没有做什么康复锻炼呢，我姐和你一样也是做的内固定融合术，术后第2天开始练习直腿抬高和勾脚，第三天下地溜达，第七天开始练习小飞燕和5点支撑，医生要求的，手术后12天出院，现在一直在家休息，每天坚持锻炼，但是最近感觉腿不舒服，原来没手术前右脚小脚趾，脚后跟脚底板麻木的症状术后没有改善，右腿外侧的麻木感没有了，后侧有轻微的麻的感觉，现在也不知道应不应该锻炼了，我想问一下，你的主治医生是怎么要求你锻炼的，还有就是出院后你还吃什么药吗，身体有没有什么不适应的

替身行动

你好，我是9月30日做的手术，现在已经两月，我们这里的医生要求十五天禁止下床的，担心钉子移位，没有你那么早活动，我现在带着支具下床一小时没问题，但是我就赶快躺下休息，不敢太大方，我已请假半年，因为身体是自己，一定要爱自己！祝愿你恢复良好，健康快乐！

替身行动

希望能和你聊聊具体，我的QQ号977271064，手机号等你允许的话再说吧

临沧突友

祝福您、希望您尽快康复。

uuyouyou

我术后住院时，做勾脚和抬腿，没有做燕飞和五点，那会儿腰使不上力气，飞燕五点不太可能做的。目前就是量力而为的日常活动，我尽量少坐，就是能站着干的事情不坐着。比如辅导孩子学习，我基本就是溜达来回带着躺会儿。出院带药：迈之灵，弥可保，还有个兔神经炎免疫什么来着的药，记不太清了

uuyouyou

你在哪里做的手术？我QQ1863947

小国寡民

uuyouyou

不用取了，我没啥感觉，说两年后和骨头长在一起了。

Oops

我是11月22号做的植骨融合，昨天出院。术后第13天下地。目前跟楼主基本相似，在家溜达，吃饭上厕所。今天因为不得不出去办事还外出了一趟。

uuyouyou

我今儿也出去一趟，我手术那会儿开始，股市就开始疯，我今天出门买了点指数基金，要不在家心里太不平衡了。这波行情，非得我手术的时候来啊？

uuyouyou

腰椎手术术后的康复_好大夫在线

腰椎手术术后的康复

全网发布：2014-04-22|全网发布：2014-04-22 23:40:45

腰椎退变性疾病，尤其是腰椎管狭窄的治疗常涉及脊柱的减压、固定、融合。随着外科技术的进步，多数脊柱融合的患者可获得即刻的脊柱稳定性。着使得早期开展康复训练成为可能。一般认为，早期开展适度的功能训练有如下优点。1：手术过程损伤的肌肉对维持脊柱稳定有重要作用。通过康复训练使这些肌肉尽快恢复功能可减少因脊柱失稳所引起的应力增加。2：患者术后卧床时间必然增加，着可能导致脊柱的坚硬和活动受限。早期轻柔的活动腰背肌、腹肌以及与脊柱相连的髋关节和骨盆的肌肉，可保证椎间关节维持一定的活动度，为进一步的功能训练打下基础。3：早期功能训练可增加手术局部血供、氧供，促进伤口愈合。

由于患者所采用脊柱融合的技术及手术入路的不同，开展的具体训练方法也会有所差异，本文所述仅是针对脊柱融合手术后康复训练的一般性指导原则。

术后早期卧床期间主要是进行深呼吸运动，以防止肺部的感染。对于前路经胸腔手术的患者更应该鼓励患者主动咳嗽，咳痰，深呼吸，促进肺早日复张。为保证植骨融合和防止骨块移位，我们一般建议患者术后卧床至少一周，然后可以在支具的保护的下下床活动。

（一）：术后1-7天---开展牵拉训练

术后早期开展过剩肌和股四头肌以及腰背肌的牵拉训练是很重要的，这有助于防止神经根粘连和瘢痕形成。每次牵拉动作可持续30秒，重复3次，左右侧分别进行。若患者耐受性良好可每2小时重复一次。

神经牵拉训练可以仰卧位进行，将下肢伸直，慢慢抬离床面，直到大腿后部感觉到张力为止。可用手于膝下辅助抬腿，同时注意保持膝关节伸直，踝关节背屈。股四头肌牵拉需仰卧位进行，使足跟尽可能靠近臀部。

（二）：术后1-9周---术后静态稳定训练

之所以称之为静态稳定训练是因为此期的训练只包括肢体，而应尽量避免躯干下部的旋转或屈曲。具体内容如下：

1：骨盆倾斜训练，俯卧位，膝关节屈曲，使腹部向脊柱倾斜。

2：相同体位，下肢交替抬起约3-4英寸，保持骨盆水平。

3：提髋，使躯干升起，自肩到髋关节保持直线，也称搭桥训练。

4：俯卧位，双手背后，将头和肩膀轻轻抬离床面1英寸，注意始终保持视线向下。

5：俯卧位，膝关节伸直，双髋关节交替后伸，注意保持骨盆水平。

6：牵拉弹力带，作划船的动作，保持肩关节和胸廓固定，训练躯干上部的力量。

手术后的最初6周训练的目的主要是为了提高患者的耐受能力。6周后可以根据患者的实际情况适当增加训练量和训练项目。动态训练开始的具体时间要根据患者脊柱的稳定情况以及医生的临床经验来决定。

（三）：术后6-12周：增加动态稳定性训练

这一阶段的训练要求活动躯干部，因此需训练球辅助训练。具体内容简介如下：

1：仰卧位，膝关节屈曲，将头和一侧肩膀抬向另一侧的髋关节方，通过此动作训练腹部肌肉力量。

2：四点跪位，将一侧上肢和对侧下肢交替抬起，以后伸背部。

3：上肢保持固定，躯干部后仰以牵拉阻力带。

4：双脚分开与肩同宽，阻力带一端固定于地面，双手抓住阻力带另一端自左下向右上方向牵拉，同法训练另一侧。

使用训练球的主要目的是控制关节活动度，而非最大限度的扩大关节活动度，这点对那些不熟悉训练球的患者尤为重要。每次训练强度以出现疲劳感或难以维持平衡为准。具体内容如下：

1：坐于训练球上，交替抬起一侧上肢和对侧下肢。

2：坐于训练球上，以腰部为支点移动训练球，注意保持肩关节水平。

3：腹部卧于训练球上，双上肢支撑并向前移动躯干，直到训练球移动到大腿下方，交替抬起大腿。

4：跪位腹部卧于训练球上，利用上肢向前移动躯干，注意保持躯干平直。

5：仰卧位，将训练球置于双小腿下方，抬起髋部，臀部和躯干下部，使腹肌保持紧张。

（四）：9-12周---在轻度载荷下开始强化训练

在此阶段常规有氧训练对促进融合具有重要作用。常规有氧训练可增加血供和氧供，保持体重，减少脊柱的所承受的载荷。训练时间可从每天几分钟增加到每天30分钟，以不出现疼痛为准。推荐的有氧训练项目包括散步、游泳、蹬车等。但不推荐跑步、跳舞和体育运动等。

因害怕融合失败而放弃训练的做法是完全错误的。尽管医生对训练的方法和强度有不同的观点，但研究表明良好的术后康复训练对提高融合率和手术效果是十分有利的。具体的训练项目应根据患者术后的不同阶段和植骨融合的情况有针对性的加以选择。

祈求健康

术后一段时间，身体有什么不舒服的吗？现在都做什么锻炼，我姐术后快一个月走路屁股和小腿疼，腿还是无力，术后你的主治医生怎么要求你锻炼的