腰突做融合手术好吗？

haiyan · 发表于 2015-4-4 11:53

我觉得开窗能管十年算挺值的了。

医生在选择术式时如果能估计出这一刀管十年，可能就会选择这种术式。虽然选择更进一步的术式这个节段可能保险了，但其他问题可能会发生。影响生活质量的并不仅仅是目前突出的这一块，其他问题还有很多，需要综合权衡考虑，这一点9楼的朋友讲解得非常专业。你可设想一下，如果当年医生直接给你融合了，你会不会责怪他手术做大了呢？医生最常说的话你知道是什么吗？不能给病人腰上装拉链。所以他是很在意术后复发以及时间长短的。

二进宫 · 发表于 2015-4-4 12:54

haiyan你好，一次手术管10年，值得，但是不满意，我没有责怪第一个医生的意思，因为复发的原因非常多，由于北医三院人满为患，不然我会找我的主刀医生手术。我的观点是手术不要在意大小，适合的才是最好的。患者，包括医生也不要被其他的因素所影响。

haiyan · 发表于 2015-4-4 15:09

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herniation · 发表于 2015-4-4 16:01

手术方式，除了考虑不同患者的不同病情，还有医院的配套设施以及每一位外科医生的技术偏好，有的医院没有配备进行微创的设备，他们的医生当然不可能掌握微创技术；而有的医院和医生微创就是他们的优势和常规术式，他们做得多，经验多，遇到的复杂病例多，针对严重突出所进行的微创也仍很自信。

所以突友们当症状和影像都非常严重，必须选择手术时，一定要去多家医院，选择熟悉不同术式的专家多看看，多听听，最终决定哪种术式最适合自己。

就如我的情况，就是症状和影像都很重，所有医生都说必须手术，但不同的医生有不同的手术建议，最终选择本省做微创最好的专家进行的椎管镜手术，术中、术后几乎没有受到一点痛，的确让我体会到了“选对了医生，病就好了一半”。

二进宫 · 发表于 2015-4-4 16:06

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haiyan · 发表于 2015-4-4 16:29

看来咱俩观点一致，选择信任的医生，把自己交给他。

你没有腰5骶1？祝贺你！我上面两个问题间盘将是我后半辈子的隐患。

腰45融合你不用担心，你用了融合器，融合率非常高的。我都没用融合器呢。

drspine · 发表于 2015-4-4 22:07

没错，我是脊柱外科医生，也是刚刚了解到这个论坛。
我想告诉突友们的是，病人纠结的问题，医生也一样纠结。尽管腰椎间盘突出症是脊柱外科最常见的疾病之一，但却没有适用于所有人的治疗方法，因此才会需要治疗的个体化。
医生和患者是天然的盟友，需要一起面对疾病和病痛。但平时工作繁忙，能够详细了解病人的思想状态的机会也不多。我来到这里，也是希望能够了解病人的痛苦、想法和顾虑，同时也尽我所能给突友们一些关注与帮助。

haiyan · 发表于 2015-4-4 22:41

我一看到您专业的讲解，就猜到您可能是医生，因对融合指征的把握，病人很难掌握得如此全面和专业。后来看到您的帐号，马上明白了^_^。太感谢您了，医生工作那么忙，您还能主动来到论坛帮助我们，真的非常感动！尤其看到您为医患关系的改善所做的努力，更加让我钦佩，再次感谢您！

对了，看到您的这番话让我想起一个人，最近在大众面前比较活跃的北大医院泌尿外科医生徐奔，我很欣赏他。在想法和做法方面，我感觉您和他很像呢，也祝愿您和他一样事业蒸蒸日上！

2014再突了 · 发表于 2015-4-5 08:35

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河北腰突患者 · 发表于 2015-4-5 10:23

你好医生小开窗手术风险大吗？你看小开窗手术适合我的症状吗我想做小开不想做融合

drspine · 发表于 2015-4-5 15:32

您的片子拍得不是最清楚，大致看上去椎管狭窄程度还是比较重的，我猜想您以前曾经有过一段时间的腰痛吧？短短的几句交流不可能给您决定性的意见，希望您还是跟当地有经验的脊柱外科医生充分交流一下。需要了解的问题是：1.目前的症状全部可以用影像检查中的发现来解释吗？还是一部分？2.手术有哪几种主要的方式？预期的结果如何？3.手术对今后的生活可能带来的影响是什么？

2014再突了 · 发表于 2015-4-5 16:36

谢谢您的回复，现在一般脊柱外科医生都忙，如果不是要手术的话，他们不会讲那么清楚的，因为他们都忙啊，看病的人多啊。你的建议很到位，是要认真咨询一下了，再次感谢！

2014再突了 · 发表于 2015-4-5 16:39

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Qghy · 发表于 2015-4-5 17:09

你好！drspine!
我也是做过融合手术的一名病人，本来对自己当初果断决定做融合仍心存忐忑，看到您前边对手术中肯的分析，明白了医生对于病人是否手术也要反复斟酌，而不是草率的就做决定，相信您一定是一名为病人考虑较多的医生，病人都喜欢多为病人考虑的医生！

lwk · 发表于 2015-4-7 18:17

我没有做三次手术,只是第一次腰椎间盘突出做了,第二次和第三次都是保守治的.

小南瓜30 · 发表于 2015-4-7 21:57

你的医生很好的，莫纠结啦

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