sugar-sun 发表于 2019-4-8 21:13
医生有说为啥术后会脚麻吗?我术后三个半月多了,一...
术后麻木是因为粘连严重 术中牵扯神经比较多造成的 需要三到六个月缓解 正常现象别紧张 我给你发个文章
微创椎间孔镜或者间盘镜手术后,部分患者会出现一些常见腰部及患侧下肢症状。由于多数的腰椎间盘突出的患者术前都有过痛苦的经历,因此术后出现这些症状时非常恐慌,担心间盘突出复发了,手术白做了。部分患者甚至产生焦虑情绪,患者本人及家属都非常紧张。其实,对于绝大多数的手术患者来说,出现症状的反复也是正常的。这就像日常生活下蹲干活时,工作时间超过5分钟,等你再起身时会出现下肢麻木感的情况类似。这是由于神经受压一段时间,一旦手术摘除了压迫神经的间盘组织(髓核),受压的神经恢复过程中出现的“报复性”的反应。 微创术后常见临床症状: 1) 术前下肢疼痛,术后3-5天内症状消失,之后再次出现类似的疼痛、麻木。 原因:术后出现神经根水肿,通常情况下症状在术后1-2周内症状消失。 治疗对策:减少下地活动时间,直腿抬高训练,疼痛明显者可口服西乐葆、草木犀、迈之灵等药物。严重者可以输液消肿治疗,常用药物甘露醇、七叶皂苷钠 2) 术后出现腰部酸痛不适感,部分患者会出现臀部及大腿部隐痛。 原因:多与术后下地活动过度、腰背肌力量差有关 治疗对策:建议出现上述情况时,患者应减少下地活动时间,卧床休息3-5天,加强腰背肌功能锻炼,症状多可缓解。 3) 术后很长一段时间某个姿势或者动作瞬间诱发出现下肢一过性的“窜电样”感觉 原因:多为损伤神经修复过程中出现的异常表现。 治疗对策:出现这种情况不必恐慌,通常术后3-6月后逐渐消失,部分患者持续时间较长,通常不会日常生活造成大的影响。 4) 术前只是下肢疼痛,不麻,术后疼痛消失,但出现小腿、足背或者足底等部位的麻木、酸胀感 原因:为神经解除压迫后的继发反应,如同日常生活中常见的下蹲时间长,站立后出现下肢麻木情况类似。 治疗对策:通常症状3-6个月后逐渐消失,可口服甲钴胺等神经营养药物 5) 术后佩戴腰围下地时感觉站立不稳,患侧下肢感到无力,部分患者感觉两条腿粗细不一 原因:多与患病期间长时间卧床,肌肉出现废用性萎缩有关。 治疗对策:术后加强直腿抬高练习,增加肌肉力量。通过康复功能锻炼,绝大多数患者均能改善。但严重间盘突出的患者,术前已经出现下肢无力症状,由于神经长期受压,已经受损。这部分患者通常恢复效果不好,即使能够恢复也需要很长时间。这就是为什么有些间盘突出的患者大夫建议早做手术的原因。神经一旦坏死了是不能再生的。手术效果好坏是与神经损伤的程度直接相关的(这就好比地震救人,人都砸死了,你费半天劲救出来也没用)。
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