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2012年12月03号晚上爬楼梯男朋友背我不慎跌倒(之前2009年因为有腰椎间盘突出做过手术,在华中科大附属协和医院骨科做的时候,在L4/5椎间有放一个wallis棘突间动态稳定系统),当时剧烈疼痛。第二天下午(2012年12月04号)到附近的坑梓人民医院做CT检查:L4/5椎间盘膨隆,双侧侧隐窝狭窄,双侧神经根及硬脊膜囊略受压变形,诊断结果为L4/5椎间盘膨出。
过了二十天,2012年12月24号到深圳市龙岗区中心医院做MRI磁共振平扫:腰椎序列正常,生理曲度变直,腰4/5椎间盘信号减低,腰5椎体上缘见乳头状低信号压迹,腰4、5椎体相对缘见片状高信号,腰4/5椎间盘膨出并向右后突出,相应硬脊膜囊受压,腰5骶1椎间盘膨出,椎管未见明确狭窄,双侧神经根未见明确受压征象,腰段脊髓内未见明确异常,腰5椎体附件区可见异常信号灶。诊断意见:腰4/5椎间盘轻度变性、膨出变轻度突出(右外侧型),腰5/骶1椎间盘膨出,腰4、5椎体终板炎,腰5椎体上缘"许莫氏"结节形成,腰5椎体附件区术后改变。
我进了好大夫网,把磁共振的X片子及影像报告上传发给了几位专家。结果得到了不同的结论:
一,南方医科大学南方医院脊柱骨病外科鲁凯伍:腰4/5椎间盘变性、终板炎,如果腰痛不能缓解或反复发作,建议行腰椎融合术。可以行MIS-TLIF手术,费用约六万元。棘突间內植物需要取出,住院8一10天。
二,武汉协和医院骨科杨操(三年前我手术时的主刀医师):从磁共振片子上看,椎间盘突出不明显,也没有证据显示L4/5存在不稳,建议保守治疗。
三,北京301医院骨科张西峰:手术做的不错。继续保守治疗。
四,广东省中医院脊柱专科郭玉海:目前L4/5椎间盘仍黑色,证明wallis目前在棘突间的吃撑没有有效减缓椎间盘的退变,但目前的突出不严重,暂时不必要再次手术,中医药调理有效。建议坐站时间不要太久,体位变动一下,避免长期弯腰,保健为主。
以上都是治疗腰突病顶级专家级的人物了。意见却不尽相同。突友们帮我看看,到底我应该怎么办呢? |
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