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- 2019-4-18
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本人发帖主要希望能给一些同病相怜的人一些可以借鉴的经验。
一、发病原因:
本人38岁,男,爱好运动,尤其是打篮球。2019年3月17日周日,再一次突破上篮时与人空中发生碰撞导致落地不稳,当时感觉腰的右后方咔的响了一下,当时觉得腰部不适,就没有继续坚持打球,退场了。回到家贴了膏药,继续上班了一周,但是症状逐渐加重(期间没有当回事中午打台球,做卫生),周六去一个二级医院看了看,照了X光片子。副主任说我有先天的峡部连腰椎滑脱1级,应该有腰间盘突出,其他没说。然后开了小针刀治疗,还有一种活血化瘀的中药,名字记不住了,维生素B12,还有钙片。谁知道治疗完了我感觉反而加重了!周一开车上班已经到了坐不住的地步了,出现了右侧臀腿的放射性疼痛了。当时我觉得坏了,这次可能严重了!于是我请了假去医院看看去。
备注:其实病情发展由轻到重都不是一朝一夕的,只是在病情轻的时候我们没有注意,没有听到或忽略了腰的呐喊(疼)。回顾本人其实腰痛史已有大约8年,也就是从30岁开始,并且是逐渐加重的,一直是右侧腰痛。从打球后一年偶尔疼到每次打球后都会疼,从原来不用去医院到近几年都会去一次医院,其实2018年我有一次比较严重的,大约20天左右的疼痛,我去了医院针灸,理疗了15天,就好了,当时大夫说是腰肌劳损,我也是这么认为的,也就没有当回事,每周末2天继续打球,平时也一直做着锻炼!所以提醒有腰疼的朋友尤其是喜欢剧烈运动的朋友不要忽视腰疼!别发展成更加严重的腰腿疼。
二、求医之路
请假后,我先去的18年我理疗的医院,找了一个副院长看的,当时看了我的X光片子,做了直腿抬高等触诊后,告知我很严重可能需要手术,还得是开窗的4根钉的内固定手术(终极手术)!当时我就蒙了!然后约了核磁,周五才能做,我可挺不到周五了,因为太疼了(现在知道了叫急性期)。然后我们驱车(和我老婆)直接去了本市最好的骨科医院,当天直接出了核磁和CT的片子(核磁当时我都上不去机器了,天知道怎么坚持做下来的),确诊为腰椎4先天峡部不连向前滑脱1级,腰4-5,5-1向后突出(大小没说),腰椎4-5终板炎,椎管狭窄。医生建议手术。然后转天我又挂了该医院的专家号我老婆带着片子去的,结果也是手术!又去另一家本市知名的骨科医院看,也是手术!我老婆问不想手术怎么办?这几个医生态度一致,那就回家卧床静养吧,药也没给开说没有用,输液也不行,门诊没有药,住院呢,只收手术病人!(这里骂句街)。后来好说开了打针,每天一针,打了三天疼痛依旧,没有卵用!(后来才知道就是维生素B12,营养神经的)。这几天的疼痛不做具体描述了,得过的都知道那疼的睡不着觉滋味,感觉实在忍不了了我决定手术了!但家人不同意说在找找别的人问问,手术不是小事!(当时让我手术的医生和我说过,这种手术对他们来讲是小手术,术后一劳永逸的词语,开窗10cm左右,3个月康复期,后面需要锻炼等,让我对手术有了一定的憧憬!摆脱疼痛和不能自理的憧憬)。后来我想起我高中同桌是中医大夫,不是骨科,抱着试试的想法问了他,他马上给我联系了一个专业的骨科大夫(就是我照核磁和CT的那家医院),他的老铁!印证了多个朋友多条路呀,还是生路。医生先是问我都去哪里看的,找谁看的(估计是怕得罪了谁吧,毕竟圈子很小),然后看了片子后,再问我是想手术还是保守治疗前给我一些建议如下:
1.手术不是一劳永逸的,我还年轻38,以后在60岁前可能还得二次手术!腰椎滑脱必须手术才能治疗,但希望我再坚持十几年后在手术。
2.手术是终极治疗手段,是手术就有风险,而且不是手术后就一定能康复!
3.手术治疗和保守治疗的康复期是一样的,大约都是6个月!
4.这位医生也有严重腰突,他没有手术(他是久坐加长期手术台劳累造成的,后来熟了才知道其实医生很辛苦的)
听完这个我哪里还能不明白,当时决定保守治疗了。
然后医生给我开了输液药方如下:1.神经妥乐平2支,地塞米松2支(共10mg,每支5mg),配生理盐水250ml;2.甘露醇250ML,甘露醇30分钟内输完。一个疗程15天,其中地塞米松为激素类药物,输液4天,停三天,在输液4天,停三天。神经妥乐平是日本进口药物营养神经的药物,医生说我国还没有研究出来,甘露醇是脱水消除神经水肿的。这里我要说甘露醇肯定能在30分钟内输完,这个输液针头粗细有关,和输液瓶调的高矮有关,我当时下不了床只能在家输液,护士上门那种,甘露醇输了40-50分钟,我问社区护士,说输不了那么快!输液了一周后才知道,针太细了的原因,找别的社区医院买了粗针(型号忘了),35分钟输完,调高些能到20分钟输完!输完7天后,可自己下床去厕所,屋里简单行走。输液15天后,可以坐车去社区医院输液了,后面又开了15天的输液,同前15天。在社区医院连着开了针灸和理疗,正骨和牵引医生提前和我说了腰椎滑脱不能做这两个。输液完事,我又在做了1周的理疗后,大约针灸了20-25天吧。我就受不了了,针灸大夫说这是你病的疼痛小于你针灸的疼痛了,说明你可以上班了。至此我算是个能基本自理的人了。下面说下我症状的变化
1.输液第一周,从疼的睡不着到可以睡着觉了
2.输液第二周,从脚不能挨地到可以忍疼去厕所方便了,但是坐便时候需要双手撑着才行。
3.输液第三周,配合针灸+理疗,上厕所很轻松了,开始抽烟了又,可以去社区医院了,大约可以步行20-30米(后面开始疼,逐渐加剧)
4.输液第四周,配合针灸+理疗,大约可以走200米左右(后面开始疼,逐渐加剧),可以自己开车了,自限制在4分钟以内
5.针灸+理疗第五周,感觉逐渐好转
6.自我运动第六周,感觉逐渐好转,能走1公里多了吧,当然后段路还是会疼,但能接受的那种
针灸的好处我感觉对神经的压迫的腿麻,脚凉等症状有很好的缓解和治疗作用,主要是通血脉的作用,我现在腿基本没有大家所说的腿上的其他症状,对我的其他康复我就感觉帮助不大,让我解除神经压迫,能走的更远等。输液是急症期最好,最快的治疗方法,我感觉输液最有用!对了在这说下,我属于能久坐,但不能久站,久走的的类型!
三、腰椎论坛的作用
我在输液第一周,疼痛缓解的时候开始有能力玩手机的时候,第一次浏览到腰椎论坛的,是咱们论坛那些自我锻炼康复的病友的文章,给了我信心。在医生问我手术和保守的时候,快速下定保守的力量所在。后面的保守康复期,我每天都在浏览咱们论坛的帖子,至少三个小时吧每天,虽然我一直没有发表过什么,评论过什么,询问过什么。但可以说这六周是咱们论坛支撑着我下来的。我看了好多非常好的文章,其中我认为最好的是《我艰难的求治之路终于取得成效了》,在此感谢楼主“惨痛的代价”大哥,和其中长期互动的突友云朵朵和阿呆等等。目前我的锻炼就是挺肚(腰背肌),直腿抬高拉筋(感觉对神经粘连好),仰卧踩单车(恢复腿部力量),膝关节恢复性训练中躺着做的动作(名字忘了),腿部各个韧带的拉伸,卷腹。个数不写了,因人而异。
四、今后的目标
6周过去了,目前上班整一周了,感觉还可以,走路最多一天走过6000步(微信步数),现制定康复计划
1. 篮球肯定不打了,夏天可以游泳,每周1-3次。
2. 每天坚持康复运动,三个月内恢复到能陪老婆孩子去旅游
3. 半年后能自身感觉是个正常人(我表弟也有腰突,我这次发病才知道,我看着他没毛病,可是他自己说不正常,腰背部有痛点,偶有放射痛)
先写到这里吧
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