急！小弟含泪请求各位突友以及医生给我一些客观的建议我是否该手术？

qq227188695 · 楼主|发表于 2009-11-27 01:26

我今年23岁，4年前，我由于酷爱打篮球造成腰部损伤而导致腰间盘突出，核磁CT显示突出很严重，当时去了很多家医院包括北京一些知名医院，很多医生都说是手术治疗的适应症，后来找到北医三院M医生帮我看病，最后的建议是由于我的体征不明显加之年龄偏小还不适宜手术所以建议我先保守治疗，回家后休养了两个月，卧硬板床，吃了些营养神经的药和中药后恢复的很快而且可以回学校上学了，恢复后跟好人一样能跑能跳最后参加了高考，上了大学。。。。。
   一晃四年了，回想四年间由于对此病不重视曾做过不少对不起腰的事儿，所以也复发过几次，但是经过平躺休养（有时一周有时一个多月）或者点脱水消炎药都能恢复到很好的状态，就跟原来一样的状态，所以腰病经常被我忽视，在我眼里这就是休息休息就能恢复的小病，往往是犯病的时候很痛苦，但是养好后就生龙活虎了。。。。。。
   如今大4，从去年暑假起就投身考研大军中，当时身体状态也很不错，经常在自习室一坐就是四五个小时，而且没有一点儿不适的感觉。直到今年10月末，天气开始降温，当时我仍然保持很紧张的备考状态。可能是天冷加上疲劳的诱因，我开始出现腰痛和双侧臀部疼痛，并且越发的强烈，并出现跛行（左腿迈不开了，基本一犯病就会这样）还有脊柱侧弯，直到最后难以坚持正常上课最后离校。
   回家后，家里高度重视，于是又来到北京看病，拍了核磁CT。
   核磁诊断如下：腰椎生理曲度变直。腰3，4椎体上下缘可见局限性凹陷。腰4/5椎间盘向后突入到椎管内，椎管正常形态消失，椎管前后径变窄，椎管内马尾神经受压明显（是中央型突出）。腰5，骶1椎间盘向后突出，椎管前后径变窄，硬囊膜受压。腰4-骶1椎间盘T2WI信号减低。椎旁软组织内未见明显异常信号影。（可能和四年前的差别不是很大）
   在北京看过的所有专家和医生都建议手术治疗，都建议做内融合固定手术，要植入6根弓钉那种。
   目前状态：从北京回到家中经过五六天的平躺休养，疼痛缓解很多，而且站立时臀部腰部疼痛基本消失，但是左腿依然有压迫感伸不开的感觉，但是总体上恢复了好多，这让我又萌生了一种能养回好状态的想法。
   SUMMERISE：
   （总结的一些的观点）
   同意手术的观点：
   1.影像学上来看突出很严重，马尾神经受压严重（据说有一段椎管就剩下四分之一了），受压久会产生神经症状，应尽早减压，一旦出现症状了不好恢复。有人说神经受压是一个量变的过程，会突然出现症状措手不及，太可怕了马尾神经出问题的话。
   2.我的类型是手术的适应症，其他办法无法治疗，只能缓解，拖下去还会犯病，由于我还年轻，还要面对工作生活很多问题，尽早解决为好。
   3.在大医院手术总体成功率较高，效果良好。
   4.遵循医生和专家的建议。
   不同意手术观点：
   1.病症不是很明显（有人说中央型的都不明显），而且总能保守恢复，担心出现手术完了还不如手术前的事情。
   2.我还年轻，这种手术对脊柱解剖结构改变很大，应尽量保守治疗，这种手术是终极手段。
   3.手术存在一定的风险。
   4.内固定融合术会对相邻间盘造成影响加速其退变，也影响腰部活动性，毕竟我的日子还很长。

   希望突友们能根据我的情况给我些建议。

[ 本帖最后由 qq227188695 于 2009-11-27 10:25 编辑 ]

心神不宁 · 发表于 2009-11-27 09:36

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penglc · 发表于 2009-11-27 09:52

这个群里这么多人都得了腰突啊，我还不是一样今年才24岁，就突出7.6MM，我住院了18天啊，唉都怪我摔的

guogang01987 · 发表于 2009-11-27 11:37

不要做吧养吧做了后遗症很多可能更严重你患病后练习倒走飞燕了吗太极游泳登山在不痛时多练练吧倒走一定要坚持很有效果我也23 也考研坚持没办法这并就要多注意啊

逃跑虫子 · 发表于 2009-11-27 19:43

如果头像是楼主的话，唉，帅哥，你咋那么不爱惜自己的身体啊！
腰突患者最关键的是改变不良的生活习惯和用腰习惯。
不然，手术了照样复发。

我也不晓得你该不该做。希望你对自己充满希望。

2008本命年 · 发表于 2009-11-28 19:59

为什么医生总觉得这手术就是小手术呢~没什么大不了的``

做好事摔的 · 发表于 2009-11-28 21:21

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16659667 · 发表于 2009-11-29 19:04

原帖由 2008本命年 于 2009-11-28 19:59 发表 <img src="http://www.yz-bbs.com/images/common/back.gif" border="0" onload="if(this.width>screen.width*0.7) {this.resized=true; this.width=screen.width*0.7; this.alt='Click here to open new window\nCTRL+Mouse wheel to zoom in/out';}" onmouseover="if(this.width>screen.width*0.7) {this.resized=true; this.width=screen.width*0.7; this.style.cursor='hand'; this.alt='Click here to open new window\nCTRL+Mouse wheel to zoom in/out';}" onclick="if(!this.resized) {return true;} else {window.open(this.src);}" onmousewheel="return imgzoom(this);" alt="" /> 
总觉得这手术就是小手术呢~没什么大不�...

你别听医生怎么说，他那是安慰人呢

今天我去了长春骨伤医院，由于都是同行，他并未对我过多安慰，但告诉我，他们某某主任本人都是下了一年半的决心才做的手术。

professorzlj · 发表于 2009-11-29 19:23

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oukuan2 · 发表于 2009-11-29 21:43

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sharphu · 发表于 2009-11-30 16:25

‘腰4/5椎间盘向后突入到椎管内，椎管正常形态消失，椎管前后径变窄，椎管内马尾神经受压明显（是中央型突出）’ 要我是楼主，毫不犹豫的选择手术的治疗。我的一位亲戚，是某省医院麻醉科的主任大夫，我在手术前和他谈讨了我的手术治疗方案，其中一致认同的是：如果压迫马尾神经，突出的骨髓进入椎腔内，一定要及时手术，否则有下身瘫痪的危险。

我提供一些专家发表的文章，让楼主自己分析吧。
[地址]http://zhushourong301.haodf点com/wenzhang/69727.htm

[地址]http://www.39kf.com/cooperate/qk/ORTHOPEDIC-JOURNAL-OF-ch1nａ/0717/2008-05-30-482831.shtml

[地址]http://www.gukenet点cn/user1/gzd7134Rw6H/archives/2007/29456.html

[ 本帖最后由 sharphu 于 2009-11-30 16:43 编辑 ]

wind315 · 发表于 2010-1-20 04:10

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popboy · 发表于 2010-1-20 11:09

因为毕竟年轻，会经常进行各种活动和运动，劳累等也再所难免，突出物巨大也很难自己恢复回去，我自己是腰突了16年后，由于第三次复发卧床一个月后不能恢复，就进行了手术。现在正在恢复中，我是卧床休息了一个多月也不见好转，我看你的情况是休息了有好转，所以是否进行手术需要你自己综合考虑。不清楚马尾神经压迫是否很严重，建议你如果短期不手术的话，那么就要严格科学的进行休息和恢复锻炼。

czxhh · 发表于 2010-1-20 12:16

别手术呀！只治标…

小蓝 · 发表于 2010-1-20 12:29

唉，我也是中央型，二节，去年三月也是和楼主一样，犹豫要不要开刀，会阴部有麻感，有时有针刺感。我是女生，肯定压迫到了马尾。不过没开刀，我只有三十多，内固定怕呀。现在我已上班了，症状还是有，只是心理没那么紧张了。不管了听天由命吧，大不了大小便失禁了。唉，咋办呢？手术搞不好，也可能碰到马尾，马尾损伤了，症状也会有，不是白挨了一刀吗？到底要不要手术，最后还是要自己拿主意呀！不要真的要慎重呀！

longlilongli · 发表于 2010-1-20 13:48

有空到话到北京海军总医院门诊部找一个王燮荣主任（原门诊主任，现已退休），看看他还上不上班．

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