【题名】纤维环切口方式与椎间盘愈合强度的实验性研究[ZZ]

professorzlj

【题　名】纤维环切口方式与椎间盘愈合强度的实验性研究
【作　者】张乐辉 赵易 李锦军
【机　构】首都医科大学附属北京友谊医院骨科,北京100050
【刊　名】临床和实验医学杂志, 2007(4): 5-7  省级核心
【关键词】纤维环 切口方式 愈合程度 椎间盘 愈合能力
【文　摘】目的了解纤维环的愈合能力和三种纤维环切口对椎间盘愈合强度的影响，寻找较为合理的切口方式。方法21只新西兰大白兔经腹膜外入路暴露5个连续腰椎间盘。对实验组的椎间盘施行纤维环切开并髓核部分摘除术，分别采用线性、矩形和弧形三种纤维环切口，每种切口有24个椎间盘。分别于术后2、4和6周三个时段将兔处死后取出脊柱，每个时段有8个椎间盘，分别测定椎间盘最大承受压力，以评价其在不同时段的愈合强度，并行椎间盘组织学观察。结果组织学观察发现无论切口形式，纤维环均于术后4到6周显示出纤维愈合，但线形切口及弧形切口在各时段伤道较矩形切口为窄。各切口组椎间盘的愈合强度在术后2和4周均显著低于对照组。矩形切口组在2周时愈合强度显著地低于线形和弧形切口组，2周以后仍低，但差异没有显著性。结论①纤维环具有一定纤维性愈合的能力。②纤维环切口方式对椎间盘愈合强度存在一定的影响，保留更多的纤维环可能获得更好的愈合。③弧形切口兼具线形切口组和矩形切口组的优势，可能是一种较为合理的纤维环切口方式。

关玉门

haiyan

有位医生告诉我，在术中对纤维环通常是十字形切口，这样切口自然会张开，髓核钳便于伸入。