腰突看病之“葵花宝典”

haiyan

这套资料真全面，谢谢！
顺祝圣诞快乐！

为梦

既突之，则安之

原帖由 haiyan 于 2010-12-24 17:11 发表
全面，谢谢！
顺祝圣诞�...

Hi Haiyan,  也祝、祝、祝你圣诞快乐乐乐！

我今天已经跑下楼，去和好朋友们吃了个圣诞午餐了。刚下楼，有点心理没底。后来，脚踏实地了，啥事没有。

今天手术后正好3周，没想到，恢复的这么快。真开心呀！

Haiyan, 训练动作练了吗？很大程度上，我翻译出来，是给你和其他朋友共同努力的。一定坚持练哈。

另，再次表扬你一下。你当初选择手术的方案是对的。现在的手术的理论是（一个骨科泰斗级专家说的）：

不应该追求手术的最小化， 而应该追求效果的最大化。


祝好！

既突之，则安之

为梦同学，

今天，先开开心心的过个节吧。再祈求一下上帝，保佑你！

明天有空，先看这个，也是讨论治病的。[地址]http://www.yz-bbs.com/thread-11241-7-1.html

我会再写给你。我看病的经验不够多，一直在坛子里学。但比你大些，生活的经验多点。另外，手术过了，已经治到极致了。这里边的酸、甜、苦、辣都经历过了。有经验，也有许多教训，犯傻的事也很多。我都会告诉你，如果能免受二遍苦，那就最好了。

祝节日快乐！

haiyan

感谢你的祝福！
哈哈，你是不是刚看完张西峰主任的帖子呀？
你真棒，3周就下楼了。现在是冬天，当心别感冒，医生说康复期感冒症状会反复的。
我几乎每天坚持锻炼，但动作没你讲的复杂，就是经典的直腿抬高和小燕飞什么的。
你就别表扬我了，我不后悔手术，但曾后悔打钉，不过都已过去了。我很认同“阶梯治疗”原则，微创不是不好，内固定也不是就好，具体自己适合哪种，听医生的。

为梦

对你   甚是感谢   同样祝你节日快乐   以后健康快乐每一天！

既突之，则安之

Hi HaiYan,
zhangxifeng我去看过，不想多说。关于“阶梯”治疗还是“一步到位”，就像固定不固定一样，在医学界有很大争议。但，最起码，微创手术，目前的优良率之在80%，复发率高。主要是摘除、减压不彻底，再次突出。我真的是在两种方案中比较、平衡了很长时间，最后，是那个老专家（和我的手术没一点关系）对我说：手术时为什么？他的话，让我最终选择了最传统的、最保守的方案。我一点不后悔。

关于固定，你当时有腰椎不稳吗？

回到训练，不能治做燕飞什么的，道理我转一个坛子里的帖子给你，不多说了。

我自己锻炼的经验是，把锻炼融入生活。不刻板的每天固定练习，随遇而练。比如，我现在躺在床上抱子本给你写信，我就可以练：直腿、腹部的几个动作。还有坐椅子的动作，你上班时，可以偷偷练练。这样，锻炼就不是负担了，可以长期坚持。不求完美，只求长久，应该也适用。

既突之，则安之

激发生命的潜力—一名腰痛17年的骨科医生自我治疗经历（摘抄）大多数慢性腰痛患者去医院就医时，医生在看完X光片或CT片时，往往说“骨头没大问题”，这句话没错，因为，根据欧洲和美国专家的详细研究，引起大多数腰痛的主要原因是肌肉的功能紊乱。原来，在我们的体内，围绕着我们脊柱（颈椎、腰椎）的肌肉进行了详细的分工。在我们背部，大家都可以摸到的强健的大块肌肉，医学称为“动力肌”，当我们搬取重物时，主要是这些肌肉在发力。而在身体深层、我们触摸不到的地方，紧紧贴着椎骨有一些小型肌肉，称为“局部稳定肌”，最主要的肌肉就是多裂肌，这些肌肉并不强壮有力，但对椎骨起着很好的控制和保护的作用。打个比方，如果把一节节紧密联结的椎骨想象成为一艘航行的龙舟的话，局部稳定肌是龙舟最后负责掌控方向的舵手，动力肌就是那些奋力划桨的桨手。即使龙舟再坚固、桨手再强壮，如果舵手不能很好的控制方向，东撞西碰之下，这龙舟也就不免伤痕累累了。同样的道理，局部稳定肌萎缩、无力、控制失灵时，我们就会感到颈痛、腰痛了。
      肌肉出了问题，打针吃药是很难好的，关键在于通过系统科学的训练恢复局部稳定肌的功能。根据从奥利沃先生和皮特先生等专家学到的训练原理，我为自己制定了综合的治疗方案，通过系统的运动康复，终于摆脱了困扰自己长达17年之久的病魔。我的治疗方案主要包括以下几个方面；一是在日常生活中加强对腰部的保护，如养成下蹲干活的习惯而不是弯腰干活，长时间站立时保持两腿分得很开，尽量将一条腿放在跟前的小凳子等物体上以使髋部微屈（这样可以减轻腰部受到的压力）；二是进行了一个阶段（每周三次连续六周）的系统训练，主要是利用积水潭医院引进的德国的Tergumed脊柱康复工作站、挪威的悬吊运动训练设备练习腰部的稳定肌；三是在日常生活中坚持进行巩固性的练习，有几个训练动作向大家推荐一下：仰卧在床上，左腿屈曲，然后腰背发力，以左脚、双肩为支点，将右腿、臀部、背部抬起，右腿还可以在空中摇摆几下增加腰部控制的难度，做20-30次，再换成以右脚为支点完成相同的动作；每日练习提肛收腹60次，提肛收腹后应维持30秒以上时间、同时保持正常的呼吸频率不要憋气；使用一个直径60厘米左右的训练球，用双腿夹住，然后屈曲髋部将球夹起在空中左右前后摇摆60次；俯卧在床上，背部发力使头颈和双腿向后伸即所谓的燕子飞，但同时上肢、下肢一定要交替摆动以锻炼腰部负责控制的稳定肌。

• 忠告

      我通过药物、手术治疗了数以千计的脊柱疾病患者，又采用最先进的保守治疗技术治疗了很多患者，可以说横跨手术与保守治疗两个领域。根据自己的经验，在脊柱退变性疾病的早期阶段，尤其是单纯的颈部疼痛、腰背疼痛时，采取科学的运动训练是最有效的，也是最安全的，而由于这种先进的理念尚未普及，患者往往会走入以下几个误区。
      一是片面追求各种被动的治疗方法如药物、理疗、推拿按摩等，凡事等医生“照顾”。另一种是但求一劳永逸，希望手术解决所有问题。殊不知，如果病痛是由肌肉病变引起，在骨头上动手术是解决不了所有问题的。还有很多患者尤其是男性患者，对疼痛采取默默忍耐的方法，不主动寻求积极的治疗，殊不知，水滴石穿，由于肌肉不能很好的保护脊椎，可能导致脊柱迅速的病变，最终丧失保守治疗的机会，只能采用手术治疗一条路了。另外，由于不了解运动训练的原理，多数患者仅仅采用燕子飞、双腿搭桥等动作进行训练，这些动作主要训练的是动力肌；只有采取如上文所描述的动作，才能训练多裂肌等局部稳定肌——在做这些动作时，患者可以明显感到紧贴腰椎两侧的肌肉紧张并产生酸胀的感觉，而不是整个背部用力的感觉。最后，对部分患者，腰痛可以作为心理压力的躯体障碍表现出来，少数久治不愈的腰痛患者可能与心理压力过大有关，就如同我在读研究生时由于压力过大而导致腰痛加剧一样。
作为一名曾经的病号，祝所有的腰痛患者早日康复。


    如有用过这些方法的朋友可以谈下感受/希望对大家能有所帮助！

帖子地址：[地址=http://www.yz-bbs.com/thread-2461-1-1.html]http://www.yz-bbs.com/thread-2461-1-1.html

既突之，则安之

回34#为梦小同学：

先不说怎么就医吧，先说点别的。

第一、恭喜你，你才上“腰突”一年级(彭出），我已经得了腰突的博士学位（脱出了）：



这个图示腰突进阶的进程图，你是在一年级：彭出。我是脱出的博士了。如果再读下去，就博士后了。

第二、你自己感觉的麻木和医生的诊断是不一样的，这个在我这个帖子粒提到过http://www.yz-bbs.com/thread-11241-1-1.html。就不多说了。

第三、没经过什么正规治疗是对的（咱“一年级”的同学也非常聪明呀）。

    毛主席教导我们说：“要慎重初战！”。看看坛子其他突友的治病经历，事实证明，只要自己不折腾自己，什么都好办。一年级同学，没什么犹豫的，纯保守吧。

再说说看病的忌讳吧：
看病忌讳之一：是有病乱投医；
看病忌讳之二：盲目追新。“玉门版主”曰：“不要超前，不要追赶高新技术潮流，思想上、策略保守一点会更好”。

      最后，再说说“整天提心吊胆的”事儿。“玉门版主”又曰：“人最大的恐惧不是所恐惧对象的本身，而是对未知事物的未知恐惧”。这话真的是真话，有心理学理论的支持。真的，我有一次听一个世界著名的心理学（临床心理学）家说的，正式名称说不上来，大概是“底线分析法”。治疗的方法是：一步一步的推导下去，找出恐惧的事物的最坏结果。然后面对这个最坏结果，分析可能的应对方案，恐惧也就解除了。

     比如，按照你一年级的腰突吧，
     问：再发展下去会怎么样？
     答：上研究生呗。
     问：再。。？
     答：成博士了，可以手术了。
     
     所以，最坏的、最底线的情况，大不了手术呗。手术后怎么样，像“既突之，则安之”一样。没啥事。所以，最关键的是，这病有治。如果医生跟你说，你的病我不知道该怎么治，那才真不知道了。。。

     还有，我最想说的，就是要和自己的腰椎建立良好的、可持续发展的、互利互助的关系。当我知道我得了腰突后，我没有怨我的腰椎，我反而对它说：“老腰椎啊，是我不好，这么多年，我光让你干活，没注意保护你，把你累坏了。现在，我们要一起进行修复。以后，我会好好对你的”。当医生跟我解释“已经钙化”了，我又对腰椎说：“你已经很努力了，你发现出了问题，还努力的修了，可是，你越修越坏啊。但我还是恨感谢你”。做完手术，我就对腰椎说：“医生已经把你修好了，而且，还打了钢筋给你加固。你现在是我身上最贵的零件了，你要好好长啊”。我和我的腰椎，现在相处的很好。

     也就是说，上帝送给你腰突的时候，一定还附送了礼物。只是你要去发现这个礼物。它让我们学会要爱护自己的身体，学会面对困难，学会用放大镜去发现快乐。如果，只接受了腰突，丢了上帝的礼物，那可亏大发了。去发现上帝给你的礼物吧。。。

[ 本帖最后由 既突之，则安之 于 2010-12-26 14:47 编辑 ]

haiyan

既突之，则安之

我在手术前，就剩下一个台阶了，固定和不固定。最后，还是一步跨上来了。不愿意经受两次手术，因为复发的概率很大。

听你的话，不躺着看书，也不躺着上网。不过，有个好消息，我在协和的时候，让他们给我拍了一个颈椎的片子，顺便请赵教授给看了，他说还好。

Haiyan,我真的觉得你有很多聪明的经验、2年的康复经历、对生活的想法、对腰突的看法，真希望你也能写个帖子，对大家一定帮助很大。我相信，因为，你对我的帮助就非常大。把你的经验、经历和大家分享一下吧？！

haiyan

你比我勇敢，自己选择了一步到位。我连这机会都没有，直接被医生带到了终点。如果当初也让我选，我还真不知选哪个呢，估计我会把决定权交给医生。
也许躺着看书短时间问题不大，我的突友也躺着看来着，就没问题。我本身有颈椎病，又看书时间太长，书也很重，脖子劳累过度。
另，你拍的颈椎片是MRI吗？颈椎拍X线或CT看不清楚间盘。
你过奖了，我的经验都是从论坛中学来的，术前我什么都不懂。有机会多学医学知识，不过这点医生不认同，他说一知半解的最容易自己吓唬自己。确实我给医生找了不少麻烦，可已经学到这一步了，想退也退不回来了，只能继续学习^_^。尽量保持乐观心态，打有准备之仗。基本就这些，我文笔不好。

既突之，则安之

其实你文笔很好呀！你的风格就是“白描”式的，平铺直叙的，最好了。

不像我，一大堆废话。

还是建议你开个帖子，坛子里像你这样康复2年的不多了，手术后，没事的，也就不来了。我们这些手术新人很需要你们的经验。开开吧？！

haiyan

我恢复得并不理想，所以没有经验可谈啊，一直在论坛中学习呢。
另，按您介绍的积水潭医院专家的方法练了下，难度很大呀。
仰卧，一条腿+双肩支撑：右腿还好，左腿几乎撑不起身体，更别提空中摇摆了。
俯卧，小燕飞：上下肢交替摆动，是上下摆动还是左右呢？左右很容易，上下坚持不了多久就没劲了。

rocking

为什么都是在北方的协和，有没有在广州南方医院医好的例子啊。

既突之，则安之

原帖由 rocking 于 2010-12-29 10:29 发表
在北方的协和，有没有在广州南方医院医好的例�...

Rocking,你提醒我了，我这帖子应该叫北京腰突看病。可其实，还有一个重点，除介绍一下这些大夫和医院，我是想和大家沟通一下，怎么能提高”看病“的能力。提升和医生沟通的效率和有效性等。

比如，应该向医生问那些问题？

每个人一定都有很多经验，也有很多困扰，我只是先抛个砖。