腰椎盘突出症？周围神经病？下肢血管病？

zhyspring

本人男，27岁。无既往病史。烟龄10年（平均3天一包）。最近几年无长时间大量饮酒史。2010年冬季由于办公室暖气不足及自身衣着又比较单薄，受了些寒气。2010年11月起发现左腿、左脚发凉，僵硬（似东西箍在腿上），脚底以及脚踝部分发木，局部地方有轻微疼痛感。近期腰部以下发凉加剧。长距离散步后依然感觉双腿发凉、发沉。偶尔右腿也有类似症状。晚上睡眠质量尚可。生活中行走稍感不适觉得患肢发沉足底发硬、关节发硬、腿发沉，腰部发硬。以上感觉整天都在，时轻时重。患肢感觉功能正常。患病一年多，有轻微加重迹象，或许是因为现在又是冬季。近一个月出现右背部发紧发麻（腰以上10cm至肩胛骨下）.总体上讲，患病一年半以来，症状加重不明显，但患病区域明显增多，包括双下肢，背部一块区域。
     
     曾经治疗情况和效果：

1.2011年1月，在北京大兴人民医院做腰部CT，未发现问题。
2011年3月-5月 在北京天坛医院神经内科就诊，所做检查及结果如下：
1. 颈部MRI：正常
2. 头部MRI：正常
3. 肌电图&诱发电位：1.未见神经源性及肌源性损害。
2.H反射：双侧腓神经H反射潜伏期与H/M波幅比均正常
4. 甲状腺功能检查：血清各项检查正常。
5. 血清检测：各项均正常。
以上检查做完了，天坛医院特需门诊某医生诊断为：植物性神经紊乱。开了些维生素，谷维素。
2011年5月就诊于北京某老中医处，开药数十剂，服用无效。
6.2011年6月29日于北京协和医院血管外科就诊，诊断认为无血管外科方面问题。
2011年6月29日于北京大兴人民医院做双腿血管彩超：正常。

2011年7月-9月，服用数十剂中药无明显效果（诊断为络脉不利）。
2011年10月-12月，继续服用数十剂中药，坚持泡脚，无改善。
7.2012年2月按照周围神经病治疗：
维生素B1 100mg im（肌肉注射） 1次/日 5 天
维生素B12 1.0mg im（肌肉注射） 1次/日 5 天
0.9%氯化钠 250ml 七叶皂苷钠20mg iv drip（静脉点滴） 1次/日 5 天
无改善！！
8.2012年5月9号 协和医院肌电图检查：
左脊旁肌神经源性损害（L4-S1水平），右侧未做。
上下肢SSR未见异常；H反射：双侧腓神经H反射潜伏期与H/M波幅比均正常.
9.2012年5月12日 协和腰椎MRI结果L4-5膨出，各椎体边缘可见轻度骨质增生，其余正常。

    在好大夫论坛上给好几个腰椎突出症的专家看过片子，几位的看法不一呀。有大夫认为突出明显，有大夫认为膨出都可以忽略不计，考虑我的症状不是腰突。还有一位认为，应该进一步做胸椎MRI和腰椎造影。
    我能骂人吗？看病至今快2年了，检查做了几十项，有些做了2，3次，还是没有结论。症状从小腿稍微发凉，到现在双下肢，背部有区域发麻发紧。检查从ct无问题，到mri说有膨出，肌电图提示有神经性损害。我现在真的有点迷茫了，我到底是什么病呀?

VPNgrey

肾功能自我感觉怎么样 。

crazyjike

wangpingsh

同情楼主，我也哪都麻，但医生也说不清是哪节段腰引起的，疑难杂症

fenglei

楼主你化验下HLA-B27看看，排除一些情况让人心里放心

mwh

现在的医生多半都是庸医,看不出什么病的,还是自我诊断吧.

zhyspring

谢谢你的建议，我打算去做胸椎的MRI和查下这个！

zhyspring

zhyspring

恩，而且大多数医生看病看到麻木，根本不听你讲什么！咳，有段时间某著名医生竟然给我开了好多抗抑郁的药，小1000块呀。我取了回来，一次没吃。

zhyspring

能怎么办，我还坚持上班呢!不过还是要继续跑医院，排除些病吧。

rainlrabbit

zhyspring

还没有，我以前主要看神经内科，宣武，协和，天坛，北医三院。骨科只看过空总。不过在好大夫上咨询过的大夫就太多了，只是大夫们的看法不一致呀。咳，看来我还是要请个长期病假。

zhyspring

zhyspring

改天，再说说锻炼的事情。还有我会上传些片子，懂的朋友，帮忙看看。

中突菲雅

我也是每次去看神经内科都说我抑郁，开了抗抑郁的药给我吃，我说我是因为不舒服，腰突，心悸，头昏，不是抑郁。心理调节我可以自我调节。

理解楼主，我年前也是哪里都去看，哪都查不出来，加上家里人不理解不关心。女人经常做家务腰疼都不当回事的。后来突得很厉害了，才确诊，现在下肢神经受损也不轻，总是疲劳乏力。

我是mri有点状缺血灶，医生说这个可以忽略不计，不过我感觉的确有影响。我经常挠挠头皮，下肢都麻一阵，挠挠脸上的疙瘩，胳膊都电击一下似的。

中突菲雅

补充一下：大脑的MRI