“不动中央髓核”治疗椎间盘突出症新技术

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有谁在广医二院疼痛科卢振和大夫那，运用“不动中央髓核”新技术治疗过椎间盘突出症？

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借现代科技的发展，我们将冲破许多传统观点，让医学上许多不可能的梦想得以实现！我们提出：椎间盘中央髓核无罪，椎间盘中央髓核有用！治疗椎间盘突出症应该尽量采用纤维环突出物治疗。不挖除椎间盘中央髓核，可以到最大可能地保护患者髓核组织形态和生理，保护机体脊柱生物力学功能的目的。我总结疼痛科实践中的11种经皮穿刺治疗椎间盘突出症的微创方法，认识到椎间盘源性腰腿痛的主要致病因素是纤维环上的裂缝或突出物，盘中央的髓核本身无神经不会致痛且有重要生理功能，应予保护而不是毁损。提出了“不动中央髓核”治疗椎间盘突出症新理念，改进和创新了数种针对不同椎间盘病变的治疗技术和器械，放弃了一些破坏髓核的技术。“不动中央髓核”治疗椎间盘突出症系列技术的要点是靶点穿刺治疗椎间盘突出物和封闭纤维环裂缝，解除神经的压迫恢复神经的血流，预防椎间盘髓核再突出。“不动中央髓核”技术系列中，强调每种治疗均针对椎间盘纤维环病变处，不损伤盘中央髓核，避免髓核毁损后椎间隙变窄的继发病变，达到保护神经、保护椎间盘和保护脊柱生理功能的最佳效果。
“不动中央髓核”治疗椎间盘突出症系列技术中，医师可根据各种类型椎间盘病变和不同病情以及不同经济状况选择不同的方案。其中射频热凝纤维环和突出物是重要手段之一。射频消融技术是通过无线电般超高频的电流，电极在椎间盘纤维环中将射频能量通过穿刺针尖端的裸露部分发射高频电磁波，形成射频电场，产生离子振荡，与周围组织摩擦产热，同时可使胶原蛋白分子螺旋结构收缩，突出物的体积缩小并固化，达到对椎间盘周围组织神经根、动脉、脊髓等减压和消除临床症状。在神经根减压的同时可改善神经根血流循环，使因疼痛而引起的肌肉痉挛得以缓解和改善。资料上显示射频热凝治疗腰腿痛的主要机理包括：①局部热疗使产生裂隙的纤维环组织中的胶原纤维收缩发生再塑形使撕裂处愈合；②加热灭活椎间盘内炎症因子及降解酶,从而消除化学性致痛因素；③热能使分布在纤维环外层的痛觉神经末梢灭活而失去接收和传递疼痛信号的能力；④深部热疗作用，改善椎管内的微循环。因为穿刺套针的直径只有0.5 -0.7mm，如同缝针般粗细，局麻下穿刺操作过程中病人基本不感觉剧痛。射频镇痛仪特有的辨别神经功能，帮助医生避免损伤神经。所以，对于轻度的椎间盘突出症和其他方法去除突出物后的病变纤维环，我们会在X线监视下，通过穿刺方法把1mm的电极送入到病变椎间盘纤维环处，通电热凝使构成盘壁的胶原纤维收缩变韧，突出物有所回缩，纤维环撕裂或破裂处闭合。腰椎间盘靶点射频适应症： 1. 椎间盘造影证实的椎间盘源性腰痛，2. 椎间盘轻度突出与症状侧吻合的根性腿痛，3. 重度突出在作突出物减压的同时作纤维环靶点射频，4.椎间盘脱垂症溶盘后，2个月后再纤维环靶点射频。
针对严重的椎间盘突出物，我与同事们改进并设计了一套专门穿刺针和钳夹器，在X线下首先将突出物有效减压，患者在治疗中就体会到原来紧压的神经马上被松解，然后马上加用纤维环射频热凝封闭术。针对脱垂到椎骨后面的突出物，我们发挥并完善了穿刺置管突出物周围泵注胶原酶溶解技术，使脱垂出的腰椎间盘髓核溶解成氨基酸类物质被人体吸收。当脱垂物明显缩小或消失则有效解除神经根的压迫和刺激症状，避免了椎管内开放手术对椎管内神经和脊髓的骚扰以及容易发生术后椎管内粘连的并发症。

以上就是"不动中央髓核”治疗椎间盘突出症的理念和技术系列.
听似挺好，不知道实际怎样。