求指导，准备手术，应该选择什么手术？

风一样自由

核磁影像：腰椎顺列，生理曲度变直，部分椎体边缘略变尖，L4-5   L5-S1锥键盘含水量降低：L4-5  L5-S1椎间盘向后及左后突出，相应硬脊膜囊前缘受压，相应椎管狭窄：脊髓走行自然，信号均匀：椎前及椎旁结构无殊

L4-5椎间盘突出，中央型，相应水平椎管狭窄。
L5-S1椎间盘突出  中央偏左型，相应水平椎管轻度狭窄。

发现腰间盘10年，没有在意。34岁，男。2011年去青岛，全程抱孩子玩。犯病，腰痛轻微的，静养吃中药，贴膏药。缓解，但是还是有时候痛，今年7月份，去北戴河自驾，来回开了28小时的车，又犯病了，严重时腰和左腿痛，间歇性跛行症状明显。走不了200米就要蹲下歇会。静养后效果不明显，吃药没用。做理疗大夫说没有作用了。要求手术，现在那也不能去，生活质量不高，决定手术。

论坛里许多成功手术的突友给了我很大信心。
需要的帮助就是，我还不明白该做什么样的手术，是内固定还是植骨融合【不懂】
。微创做不了，突出挺大的！~

风一样自由

有做过手术的突友给点意见吗

逃离520

两个节段都压迫神经了吗
如果有一个节段没有压迫神经，那么做单纯摘除就行了，如果两个节段都导致症状出现，需要全做，那就只有内固定融合了

风一样自由

wang1010

有一种动态固定，我前些日子在北京一家部队三甲医院听说的，对于年纪不大的人以后还需要劳动养家糊口的人比较适合，就是费用高，我同病房的一个突友做的就是动态固定，住院交了一万，手术前又交了八万，不知道他出院时医院退了他多少。

jyh0431

楼主:我的病情和你一模一样，也是45,51突出并狭窄，症状也一样跛行,四个医生看了都说应手术,我没同意.最后选择保守治疗，经过一个多旬月的治疗，病情现在得到很大缓解,再加上后期锻炼,我现在恢复得很好,走二`三个小时都没有问题

逃离520

建议你把片子上传到好大夫在线里侯铁胜大夫，让他给你建议做什么手术。这里的突友毕竟不是医生

风一样自由

大福

无言的结局

风一样自由

找了几个专家，都说压迫神经要做手术。另外看网上对张西风挺推荐的，可是坛子里有好多说他医德不好，手法不行。本来还真想找他看看，现在已经不考虑了。看了几天坛里的帖子，对我帮助很大，通过在坛里学习，现在我对自己的病情有了一定的了解，也知道了该去哪里看病，找谁看病。决定下周能做就做，我是真想做手术。我实在忍不了，在家躺着 什么都干不了。真耽误事

风一样自由

Jyh0431你好，您是怎么治疗的。

hustwyc

风一样自由，你两节都都压迫，应该要固定融合。找北京的大医院去做吧！34还年轻。

hustwyc

建议好大夫在线咨询一下专家意见！

jyh0431

你好！我的病情和症状几乎和你一样，我的情况：
           今年的6月7日确诊腰突并椎管狭窄，34、45、51都有问题，34问题较轻，可以忽略不计，最重的是45和51，医生说有手术 指征，可以做微创手术，说保守治疗不能保证，只能是缓解，我认了，决定保守。11日办的住院手续，13日正式开始治疗，那天正好是我的生日，心情难以表达。
          保守治疗无外乎就理疗，推拿，电针，电疗等等，另加了一个疗程（半个月）的甲钴铵。
         在一边治疗期间，还一边在发病，最开始腿疼、脚麻，后来又腰疼、臀部里面像针扎的、大腿外侧和小腿肚子疼，脚脖酸、木，那种滋味就不用表达了，每天疼的部位都不一样，问了医生，医生说病灶不稳定，总之只要是疼，就是被压着了。
       二周之后，没有什么起色，如果按医生说不见好转，就要手术了？吓坏我了（不想手术啊），还好医生了解患者的心理，我的心里压力被医生看出来了，及时与我谈心，鼓励我，让我再坚持二周。到第三周左右的时候，情况出现转机，逐渐的腿不怎么疼了，但其它症状还存在，也在逐渐减轻了，腿可以多走点路了。在逐渐好转的同时医生又教了一些适合自己锻炼、康复的方法，告诉在不疼的情况要锻炼，并告知了很多注事事项。
      一个多月之后，医生看我的状态很好，说可以上班了。但叮嘱一定要注意休息。
      现在已经过去三个多月了，上班没有问题，注意姿势，不久坐，不久站，每天坚持锻炼，逛街不成问题，在这期间坐一次长途车，单程5个小时，都没有问题。
        手术要慎重，那是终极治疗办法，是不可逆的，在医生眼里这就是常见病。还是自己照顾自己，不要着急，得慢慢来。我也曾灰心过，但是坚持过来了。
       祝好

YLGRZ

说的对，这个病好得很慢，真的要慎重手术。我是去年十一月份之开始痛了，是腿和腰，臀部痛，腰侧弯，我也去过医院做理疗没用，有时吃点药。到今年六月份突然加重了，曾经试过坐也不是站也不行，走路不能走五十米，也曾经想过做手术，后来发现了这个论坛，了解这个病的情况，也就试着用论坛上突友的方法治疗、锻炼，现在已经恢复了很多。总的来说还不到大小便失禁时就要慎重手术。