北京304医院开窗融合手术全纪录

小南瓜30

我是2013年5月7日做的手术，5月20日出院。目前每天戴支具下地洗漱，吃饭，上厕所，大约3，4小时，术前不适感基本没有了。

先说下病史。

2008年3月初，我从加拿大回上海探亲，准备回程行李时不慎伤到腰。当时腰部剧痛，无法直立或走动。因是周六晚上，父母年迈，无法帮我去医院。第二天一早勉强打车去青海路岳阳医院中医门诊。老中医判断是腰突，开了膏药及汤药。一周后疼痛明显缓解。经MRI检查，确定是L4,5突出。继续服用汤药，戴腰围，两周后基本没症状了。老中医关照要饮食清淡，不能弯腰搬东西，注意保暖，还特别关照说西餐热量高，要我减肥 ，减少腰椎压力。对身高174cm的中年妇女来说，67kg也不算胖得过分吧。不过减肥是女性一辈子的功课，姑且听之。

回加拿大坐了14小时飞机，虽然途中不时起来活动，仍感觉腰部酸痛。回家后躺了一个多星期才缓解。直到今年3月底之前，大的发作有5次，原因不外乎受寒，走路或坐的时间过久，冬季铲雪时扭到腰，等等。每次都是腰痛得无法直立，行走困难。家庭医生不以为然，每次都是让我休息，吃止痛片，贴膏药。去年夏天比较严重的一次发作后，我找了个国内去的针灸医生，做了三次就明显缓解了。五年间我也做过快步走，游泳等锻炼。可惜因为工作太忙及惰性没能坚持。每次天气转阴，下雨下雪，就会腰部酸痛，贴了膏药，暖宝宝才会舒服点。这种情况出现得越来越频繁，止痛片也已经吃到了最高剂量。

小南瓜30

小南瓜30

我对吊针不抱多大希望。三天中痛感没有减轻，出现跛行，走100米就累得很，坐不能超过半小时。问了朋友后，决定找中医碰碰运气。先去找了民间有些名气的正骨医生张德福。带了MRI片子去，张医生说蛮严重，但可以试试。先是大力扭转腰部，然后梅花针，拔罐，贴膏药。梅花针打得非常重，至今我腿上还留有明显痕迹。治疗两次后无明显效果，家人担心会加重病情，遂另找医生做针灸。很遗憾，这次针灸没太大效果，做了8次，几乎没进展。期间去看了长征医院脊柱外科，医生很明确说要手术，而且必须打钉。

小南瓜30

我小叔子2001年开始有坐骨神经痛，到2004年确诊是腰突。经过大半年的保守治疗无果，无法直立，行走。2005年3月初在北京304医院做了微创，20天后复发。3月底在304做了开窗摘除，至今八年，情况良好。我阿姨，20多年前在加拿大受伤得了腰突，在理疗无效，痛苦得排队等了半年之后动了手术，至今只是偶有不适，工作生活正常，还经常长途旅行。有他们的成功案例在先，我和家人，特别是老公一家对手术的认同度非常高。当然我年迈的父母还是顾虑重重，怕手术失败我会瘫痪，也担心不能照顾术后的我。公婆身体尚好，主动邀我去北京手术，照顾我直到康复。我不想麻烦两位老人，一直犹豫。但这时候发现右脚背开始发麻了，会阴部也开始有麻木感。我觉得回加拿大去等待手术已经不可能，不想弄得失禁了那么狼狈。说服父母后，五一前我搭高铁到了北京。

小南瓜30

小南瓜30

5月2号
床位紧张，先给安排在一个六人大病房住下。骨科病房看起来还蛮新的，空间也算宽敞，每个病房有独立卫生间，可以淋浴。楼主虽然小毛病不断，算是医院常客，但住院开刀还是第一次。已经住进来也没啥多想的了，倒是觉得蛮新鲜的，跟病房里刚动完手术和即将手术的突友相比，我的样子不免太轻松了。护士mm来发病号服，宣讲注意事项的时候使劲问，你就是xx啊？是本人么？

下午主刀医生和助手来了。果然如公婆说的，是位很酷的帅大叔主任。主任看过片子，仔细问了发病情况和症状，说会尽快安排术前检查，我的手术不太复杂，让我安心休息，别感冒。随后助手检查患肢，问了很多既往病史家族病史等等问题。之后马上做了心电图。因做过正骨，MRI要重做，安排的时间居然是当晚10点半。晚上下去检查室一看，好多住院病人在等呢，好生热闹。有的约在一两点的，怕睡过头干脆先来跟人聊天。看看不少无法走动的病人是推床或坐轮椅来的，觉得自己情况还不错了。

小南瓜30

小南瓜30

5月4号
手术前没什么事，跟突友和护工聊聊，给自己打气。原本以为手术后戴腰围三个月就行了，跟小叔子当年一样，进来才知道现在是戴支具三个月，摘了支具才能坐和弯腰。想想很多生活细节的不便，真心有点后悔。

5月5号
换到了四个人的小病房。有两位已经做完手术的阿姨，都是打6个钉的，手术前都行动困难，术后五六天就开始下地，现在戴了支具走得很稳当。看到她们信心又回来了。

小南瓜30

5月6号
早上做了心脏彩超，术前检查完毕。上午去做了支具打模，回到病房舒舒服服洗了澡。下次自己洗澡不知道是啥时候了。

下午术前谈话。主任把新拍的MRI和X光说明了一下，跟预想的一样，摘除椎间盘，植入人工骨，打四个钉固定。明天主任有四台手术，另外三位是78，79，80岁的老人，我就排到第四个啦。医生看起来精力充沛，信心十足，符合我对老练的外科医生的全部想象。事到如今也就安心听从安排了。

7点之后要禁食。这次发病后胃口一直不好，想着该吃点好的补充体力，但最后只吃了点蔬菜和粥就算了。7点后护士来灌肠，看我能下地，就直接去厕所做了。体内存货不多，一次搞定，也不太难受。12点之后不能喝水，这点让我比较抓狂，睡前饱饱灌了两大杯水。睡到半夜窸窸窣窣的声音吵醒，是隔壁床来了新病人。病人大姐是轮椅推来的，看表情非常痛苦。心情很复杂地继续睡了。

雪茵

LZ带的w之具还是专门定做的啊，我们这边医生都没有说之具呢，还是腰围，不知跟LZ的有什么差别，能否上传看看

liwei8182009

楼主找的哪位大夫  可否透漏一下

小南瓜30

原帖由 &lt;i&gt;雪茵&lt;/i&gt; 于 2013-6-1 16:05 发表 &lt;img src="http://www.yz-bbs.com/images/common/back.gif" border="0" onload="if(this.width&gt;screen.width*0.7) {this.resized=true; this.width=screen.width*0.7; this.alt='Click here to open new window\nCTRL+Mouse wheel to zoom in/out';}" onmouseover="if(this.width&gt;screen.width*0.7) {this.resized=true; this.width=screen.width*0.7; this.style.cursor='hand'; this.alt='Click here to open new window\nCTRL+Mouse wheel to zoom in/out';}" onclick="if(!this.resized) {return true;} else {window.open(this.src);}" onmousewheel="return imgzoom(this);" alt="" /&gt;&lt;br /&gt;<br />LZ带的w之具还是专门定做的啊，我们这边医生都没有说之具呢，还是腰围，不知跟LZ的有什么差别，能否上传看看

&lt;br /&gt;<br /><br /><img src="attachments/month_1306/20130601_051d6a5b1f36e165a83eiyHDsyoxDnux.jpg" border="0" aid="attachimg_4848" width="224" alt="" />


有个大圆孔的是胸前的一片，吃饱了胃会可爱地突出来

[ 本帖最后由 小南瓜30 于 2013-6-1 18:42 编辑 ]

小南瓜30

小南瓜30

5月7号
上午9点多护士给吊上葡萄糖，算是我的早餐和午餐。做了青霉素和麻醉药过敏测试。
问了下旁边大姐的情况。4月下旬突然发病，左腿剧痛，躺着站着怎么都不成。情急之下先做了个微创，好了几天之后又发作了，第二次微创则完全没效果，医生说得赶紧做手术。家属联系到孙玉鹏医生，连夜从外地赶来的。她的左脚已经下垂，凉得厉害，家属偷偷带了个热水袋给捂着。这样其实挺危险，皮肤感觉迟钝，很容易烫伤。另一位新来的阿姨是L5S1腰椎滑脱，但看起来并不痛苦，动作很灵活。
可能比较兴奋，不吃不喝的倒也不觉得饿。练习床上小便也挺顺利。下午三点，手术室来接我了。先给打了个镇静针，然后带上片子和事先跟护士买好的布制腰带，自己走出病房爬上推床。推床上铺了条很厚的被子，护士用被子把我裹上，推我上10楼手术室。当天挺热的，我给闷出一脑门汗来。
出了电梯门就是手术室。婆婆和老公只能止步。进去是个挺宽敞的大房间。护士麻利地给我换了个床，又对了一遍名字，推我在边上等着。旁边的门里不断有手术完的病人推出来，基本都挂着血袋在输血。昨天问孙医生怎么没给我备血（之前听其他病人说都是要先备自体成分血，这样不用血库血了，比较安全），孙医生说我年轻，手术简单，不需要。我心想孙医生大概被我的外表骗了 。以前电视剧里看到有的外科医生手术时会放音乐，觉得很酷。不一会儿果然听到旁边门里传来熟悉的声音，居然是帕瓦罗蒂的＂今夜无人入眠＂，心里不禁大喜，这里的医生果然很有腔调。
手术室比病房凉快多了，舒舒服服裹在被子里，不冷不热的，居然有点犯困。还没等睡着，孙医生出现了，很轻松的口气问我饿不饿，我说饿的，孙医生笑，＂行，饿晕了就不用打麻药了。老爷子还没醒，你再坚持一下哈＂。他好像很喜欢说坚持一下啊，我都听了好几遍了，汗。前一台手术刚完，估计还有一会儿呢，我还真是饿了，感觉自己裹在白色被子里只露个脑袋，挺象四海游龙的锅贴啊
终于等来了护士。穿过长长的走廊，进了手术室。跟电视剧里的手术室差不多，只是手术台是个马鞍座样的东东，看上去已经很旧了。麻醉师和护士在准备，我使劲睁大近视眼四处看。两位穿绿色手术服的医生进来，把我的片子一一夹在灯箱上。其中一位医生还绑了个腰围，看背影应该是孙医生。护士打开被子，让我脱病号服，同时给盖了个粉色小被子，跟卡通图案的布腰围是一个style的。我是在儿童医院么，偷笑&#8226;&#8226;&#8226;麻醉师再次确认体重，然后把面罩按在我脸上，同时交代护士什么药多少剂量。看我还眼睛乱眨，叫我深呼吸。没等我问等下放什么音乐，我已经被麻翻了。

[ 本帖最后由 小南瓜30 于 2013-6-1 22:58 编辑 ]

小南瓜30

感觉腰部几下刺痛，听到有人大声喊我名字，觉得是躺在床上给推着走。有人继续大声问我家属在哪里，我说在门口啊。那人说没见呀，你记得手机号码不。晕，这是不是考我全麻之后有没有变笨啊。我觉得很困，懒得动脑子，就说想不起来了。嘴里很苦，嗓子也哑了，听起来不是自己的声音。我动动右脚，挺灵活，放心闭上眼睛想继续睡。周围一直有人，很吵，我很想喊让我再睡会儿，但好像发不出音来。

之后的情形我不太记得了。以下是我老公写的。

我是南瓜的老公，来补充术后48小时的情况。

南瓜于5月7日下午5：20被推出手术室，计算起来，手术时间两个小时。南瓜出手术室脸色比较正常，略有发白，但比所有其他被推出手术室的病人好很多。由一个年轻男医生带头，大家把南瓜连移动病床推到病房，然后四个人非常小心地把她从移动床上整体托起，平稳地放到病床上。病床上已事先铺好一块大毛巾，位置从肩到臀部以下，用来在术后几天内帮助她翻身。

医生嘱咐术后六小时不能睡着，不能喝水。要经常用一块湿润的纱布擦拭嘴唇，一方面防止她睡着，一方面防止她嘴唇干。同时，要每小时倒一次尿袋，并纪录尿量。在这期间，南瓜只说一个字——疼。从五点半到十一点半，我和护工守护在她床边。到午夜，我们轻轻告诉南瓜说可以睡着了。但南瓜一直喊疼，结果一夜没睡。每隔两个小时，我们用垫在身下的大毛巾帮助她翻身。不论是平卧还是左侧卧（她几天后才能右侧卧），我站在她床边，握着她的手，希望能渐轻她的痛苦，这是第一夜。

第二天上午医生查房，南瓜几乎累得睁不开眼睛。我告诉医生她一夜没睡。医生安慰两句而已。第二天白天南瓜继续忍痛，无法睡着，夜晚降临，南瓜非常想睡着，但因为持续的剧痛，无法入睡。熬到后半夜，南瓜说她要撑不住了，我去找护士。护士说南瓜的主刀医生不愿意给止疼，经过反复交涉，护士同意给一片药帮助镇痛和睡眠。南瓜服药后终于睡了一个小时。第三天白天继续在疼痛和不眠中度过，第三天傍晚，和护士长说明情况，同意如需要，半夜再给一片药帮助睡眠。结果晚上仍然无眠，吃了药也无效。在最难熬的后半夜，南瓜说后悔做手术，说没想到这么疼，而且疼这么久，此时已距离手术近60小时。我只能握着她的手，抚摸她的脸，鼓励她再坚持一下，到天亮就好了。

第四天上午八点左右，医生查房，南瓜已经无力睁眼，九点左右，她终于体力不支，心慌，神智不清。报告护士后，医生来听了心脏，吸氧，加葡萄糖，一小时后平稳下来。中午左右，南瓜终于感觉痛感减弱，也开始睡眠，我终于能够回家，冲个澡，睡了三个小时，又被医院的欠费电话吵醒，赶快赶去医院补交费用。

南瓜的术后剧痛，在突友中了解下来并不多见。所有病人都在术后接上了止痛泵。止痛泵会在三天内持续地向血液内输送止痛药。止痛泵还有一个按钮，可以用来短期提高止疼药的输送量。止痛泵在南瓜身上没有作用，按了按钮也没有感觉任何变化。所以术后三天，南瓜是在剧痛中度过的。我问南瓜她的主观疼痛指数，她说9到10。10意味着人能有意识地忍痛的极限，所以她在这三天中，是用了全部的意志力在抵抗这剧痛的。因为剧痛的原因，她的神智不是很清楚，这三天中发生的事情几乎没有记忆，所以由我来介绍。

这三天，陪伴的人不能碰她的病床，因为任何微小的压力，都会造成病床的轻微变形，从而引起病人痛疼的加剧。我在站立在病床边的漫长时间中，曾想把脚搭在床沿上，脚趾刚刚放上去，南瓜就疼得满脸抽搐。手术前我曾坐在南瓜的病床上，遭到护士的严厉批评，原因就是这个。这里给陪床的家属提两个醒：一是要准备一个小板凳，放在病床中间，自己可以有地方坐。医院的陪护椅太大，而且会妨碍倒尿袋；二是如果是夏天，最好穿比较凉快且透气的衣服，因为腰突病人经常疼得满身大汗，对室内温度不敏感，夏天室内总是太热太闷。我从加拿大紧急飞回来，穿着长裤和长袖衬衫，这两三天满身粘汗，也很痛苦。好在12小时的时差帮助了我，在夜深人静的时候，我能很清醒地陪着南瓜度过最艰难的时候。

小南瓜30

感觉腰部几下刺痛，听到有人大声喊我名字，觉得是躺在床上给推着走。有人继续大声问我家属在哪里，我说在门口啊。那人说没见呀，你记得手机号码不。晕，这是不是考我全麻之后有没有变笨啊。我觉得很困，懒得动脑子，就说想不起来了。嘴里很苦，嗓子也哑了，听起来不是自己的声音。我动动右脚，挺灵活，放心闭上眼睛想继续睡。周围一直有人，很吵，我很想喊让我再睡会儿，但好像发不出音来。

之后的情形我不太记得了。以下是我老公写的。

我是南瓜的老公，来补充术后48小时的情况。

南瓜于5月7日下午5：20被推出手术室，计算起来，手术时间两个小时。南瓜出手术室脸色比较正常，略有发白，但比所有其他被推出手术室的病人好很多。由一个年轻男医生带头，大家把南瓜连移动病床推到病房，然后四个人非常小心地把她从移动床上整体托起，平稳地放到病床上。病床上已事先铺好一块大毛巾，位置从肩到臀部以下，用来在术后几天内帮助她翻身。

医生嘱咐术后六小时不能睡着，不能喝水。要经常用一块湿润的纱布擦拭嘴唇，一方面防止她睡着，一方面防止她嘴唇干。同时，要每小时倒一次尿袋，并纪录尿量。在这期间，南瓜只说一个字——疼。从五点半到十一点半，我和护工守护在她床边。到午夜，我们轻轻告诉南瓜说可以睡着了。但南瓜一直喊疼，结果一夜没睡。每隔两个小时，我们用垫在身下的大毛巾帮助她翻身。不论是平卧还是左侧卧（她几天后才能右侧卧），我站在她床边，握着她的手，希望能渐轻她的痛苦，这是第一夜。

第二天上午医生查房，南瓜几乎累得睁不开眼睛。我告诉医生她一夜没睡。医生安慰两句而已。第二天白天南瓜继续忍痛，无法睡着，夜晚降临，南瓜非常想睡着，但因为持续的剧痛，无法入睡。熬到后半夜，南瓜说她要撑不住了，我去找护士。护士说南瓜的主刀医生不愿意给止疼，经过反复交涉，护士同意给一片药帮助镇痛和睡眠。南瓜服药后终于睡了一个小时。第三天白天继续在疼痛和不眠中度过，第三天傍晚，和护士长说明情况，同意如需要，半夜再给一片药帮助睡眠。结果晚上仍然无眠，吃了药也无效。在最难熬的后半夜，南瓜说后悔做手术，说没想到这么疼，而且疼这么久，此时已距离手术近60小时。我只能握着她的手，抚摸她的脸，鼓励她再坚持一下，到天亮就好了。

第四天上午八点左右，医生查房，南瓜已经无力睁眼，九点左右，她终于体力不支，心慌，神智不清。报告护士后，医生来听了心脏，吸氧，加葡萄糖，一小时后平稳下来。中午左右，南瓜终于感觉痛感减弱，也开始睡眠，我终于能够回家，冲个澡，睡了三个小时，又被医院的欠费电话吵醒，赶快赶去医院补交费用。

南瓜的术后剧痛，在突友中了解下来并不多见。所有病人都在术后接上了止痛泵。止痛泵会在三天内持续地向血液内输送止痛药。止痛泵还有一个按钮，可以用来短期提高止疼药的输送量。止痛泵在南瓜身上没有作用，按了按钮也没有感觉任何变化。所以术后三天，南瓜是在剧痛中度过的。我问南瓜她的主观疼痛指数，她说9到10。10意味着人能有意识地忍痛的极限，所以她在这三天中，是用了全部的意志力在抵抗这剧痛的。因为剧痛的原因，她的神智不是很清楚，这三天中发生的事情几乎没有记忆，所以由我来介绍。

这三天，陪伴的人不能碰她的病床，因为任何微小的压力，都会造成病床的轻微变形，从而引起病人痛疼的加剧。我在站立在病床边的漫长时间中，曾想把脚搭在床沿上，脚趾刚刚放上去，南瓜就疼得满脸抽搐。手术前我曾坐在南瓜的病床上，遭到护士的严厉批评，原因就是这个。这里给陪床的家属提两个醒：一是要准备一个小板凳，放在病床中间，自己可以有地方坐。医院的陪护椅太大，而且会妨碍倒尿袋；二是如果是夏天，最好穿比较凉快且透气的衣服，因为腰突病人经常疼得满身大汗，对室内温度不敏感，夏天室内总是太热太闷。我从加拿大紧急飞回来，穿着长裤和长袖衬衫，这两三天满身粘汗，也很痛苦。好在12小时的时差帮助了我，在夜深人静的时候，我能很清醒地陪着南瓜度过最艰难的时候。