转自骨科网
腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效及其影响因素分析 --118例患者平均7年以上随访分析
北医三院 陈仲强 朱迪 李危石 齐强 郭昭庆 曾岩 孙垂国 2013-6-2
摘要：
目的：探讨腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期手术疗效及其影响因素。
方法：回顾了2002-2006年因腰椎管狭窄症在我院骨科腰椎专业组行减压固定融合术且资料齐全的北京地区患者共计118例，占所有北京患者的24.3% 。分析了这些患者的远期手术疗效，并将患者术前的一般情况，病情特点，手术方式及特点，术前VAS、JOA、ODI评分，术后邻近节段退变情况，是否有并发症等因素分别与术后随访时评价疗效的腰腿痛VAS、JOA、ODI的评分进行多元线性回归分析，分析影响疗效的相关影响因素。
结果：随访72个月-120个月，平均随访时间86.8个月，其中优21例，良60例，可28例，差9例，优良率为74.6% 。邻近节段共计71人出现退变，退变率为60.2%；有症状的邻近节段退变13例，占总人数的11.0% 。多元线性回顾分析显示：性别对术后腰痛VAS评分有显著相关，既往腰椎手术史，术前下肢麻木对术后腿痛VAS评分有显著相关，年龄对术后ODI评分有显著相关（P<0.05）。而融合节段长短，融合方式，邻近节段退变等因素对术后远期疗效无影响（P>0.05）。
结论：腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效依然满意。性别，年龄，既往腰椎手术史，术前下肢麻木可能是影响远期疗效的因素。
[ 本帖最后由 haiyan 于 2013-7-7 12:59 编辑 ] | 
