2015年9月武汉协和的腰突微创经历

hpluchy

前序，痛苦的历程
2014年4月在武汉欢乐谷坐了一次过山车，不是很激烈的那种，但几天后麻烦还是来了：腰痛难忍！按摩、拉伸，折腾了一段时间，还是毫无效果。6月初到省人民医院做个MRI检查：腰45椎间盘突出，腰5骶1椎间盘向左后方突出明显，硬膜囊受压！前几日翻看病历，2012年的MRI报告单上还只是腰4-骶1变性、突出，当时对日常生活影响似乎不大，看来过山车是这次突出的罪魁祸首了！
一年来，即使吃药、游泳，不断加强锻炼，症状还是越来越重，2015年3月份在京期间，还用和派疗法治疗一个疗程，可一停止治疗，身体依旧！下半年以来，左侧腰部疼痛难忍，直不起来，走路也都渐成问题，和2014年下半年尚可每天跑5公里完全不可同日而语！细思量，今年5月开始游泳，虽然不加重腰椎负担，但游泳对改善腰突症状似乎无能为力，那么是不是今年开始做的平板撑闯的祸？痛苦中，开始上网查资料：各种突出症状、手术原理、视频，尤其腰突论坛上各位突友的经验，最终确定椎间盘突出是物理病变，咱们伟大的中医似乎解决不了这个问题，为彻底改善生活质量，初步下定决心：再检查确诊一次，最终手术治疗！
8月15日，到省人民医院骨科开了MRI检查单，预约17日中午检查，比协和果然快多了（协和门诊MRI预约时间一般在一周左右），顺便用手机预约挂了协和医院骨科杨操教授18日下午的号（原来查过杨教授的资料，五月份还推荐一个朋友在这里做了腰椎融合手术）。17日顺利做完MRI检查，18日上午拿到结果，果然严重：1、腰45椎间盘膨出，2、腰5骶1椎间盘突出（左旁中央型），左侧侧隐窝狭窄，神经根受压。两年的片子一对比，很明显左侧的侧隐窝部位已变成了黑乎乎一片！
慎重起见，拿片后请省医的教授看了下，没想到老先生直接开了住院单，说只能手术治疗了。碍于本人的成见，下午，还是直奔协和而去。进了诊室，传说中的杨教授正在测量一个小姑娘的脊柱侧弯度（当然是在片子上，拿了好大一个半圆尺和直尺，又量角度又测距离，看的我一脸崇拜）。轮到我了，教授一看片子，就问多久了？经过什么治疗没有？听说有十几年了，加重有一年了，教授也是建议手术治疗，正中本人下怀！助手迅速开好住院单，指点如何办理住院手续，正常入院应是在2周后，看来生意不错啊。出来后，心里打了几个小九九，协和骨科不是武汉市医保单位，想找关系看能否解决这一难题，奈何打了好大一通电话，单位和医保办均无能为力，看来只有自费了！

2015年9月6日（星期日）  入院


9.3阅兵假期结束了，下午2点半，如约赶到协和医院外科楼26楼，顺利在美女护士这里办理入院手续。入住的是大房间，有8个人，先进行前期检查，然后根据手术安排转移到小房间（单间、双人间或三人间），顺便跟左邻右舍打了个招呼，熟悉一下突友，竟然还有几位是假期前就入住的，看来节后入住是正确的选择。中间见了华医生，戴着眼睛，高高瘦瘦，说话斯文和气的青年小伙子，初步了解病情，看了MRI片。

下午4点钟左右，检查单开出来了，分别是：X线透视检查、心电图检查和CT检查。先去门诊楼地下一层顺利做了X线检查，住院病人好像在8号房，有正位、侧位、前屈、后屈，顺利完成，明日上午拿结果；然后去后面的医技楼预约了CT检查，要到9日才能做，10日出结果，看来生意不错，住院的病人也难以提前啊；再到旁边的综合楼二楼做了心电图检查，顺便考察下医院餐饮环境（综合楼边两家餐饮都还不错，手术前自己在这里吃的几餐均不亦乐乎，价钱还不贵，就是米饭质量差强人意）。

检查回来后发现华医生还在办公室，就咨询能否把CT检查提前，华医生解释周三的手术已排满（杨教授组是一三五做手术），即使提前最快也要周五手术，周四出结果不影响手术安排，顺便咨询了手术上的一些问题，若微创有可能要咬除部分腰5骶1椎板，心中有些忐忑。

晚上偷偷溜回家，就是明早要抽血检查，看来要赶早。

9月7日（星期一） 化验检查

早上5点多，早早爬起来打的赶往协和医院，早有早的好，到医院还不到6点钟。顺利的抽血、查验小便，然后静等医生查房。8点钟左右，杨教授带领大部队查房，对我这里询问了病症，没有太多结论。


查房后征求了下医生意见，这两天无事，打道回府，静待周三检查。

9月9日（星期三）CT检查

早上老太太非要和我一起去医院，等了一会儿，没见到TAXI，就步行去坐地铁了，一路顺利。一进病房，发现我的病床上躺着一个小朋友，仔细一看周围，全是新人，赶快找护士，才发现已转到131病床了，三人间。还在熟悉情况，老太太已和两家室友聊开了，其中一家还是我工作过的地方的老乡，颈椎突出，已做完手术康复中。

杨教授来查房了，华医生介绍了我的情况，教授只交代检查后如果没有钙化就可以做微创，看来X线检查的结果医生都已经知道了，尽管结果我还没去取。

去医技楼2楼顺利做了CT检查，比MRI快多了，也没有那讨厌的嗡嗡声，不过我知道CT对身体还是有伤害的，心中有点小小的不舒服。顺便去门诊楼取了X线检查结果，3张小胶片，结论与MRI一致，腰椎其他方面都好，病情单一！

回来将检查结论交给涂计小医生，涂医生在办公室电脑上又详细查了全部图片，没有新情况，但告诉我有可能安排周五手术，暂时不要回去了，顺便在小涂医生这里补齐了全套住院个人资料。告诉老太太今天结果和后期安排，商量好送她坐地铁先回家。

中餐在综合楼旁的食堂来了个盒饭，半份西红柿炒蛋和半份豇豆炒肉丝，1盒米饭，总共15元，味道不错，可惜吃完了感觉好像没饱。下午实在无事，偷偷跟小涂医生请了假，想起来手术后需要2个月的静养，忍不住还是跑到洪山体育馆游了个泳，那个人多的，根本游不开，好在坚持了1个多小时，运动量也够了。6点多钟顺着民主路一直向回走，一抬头发现前面有个绿色短裙长腿美女，穿着高跟鞋，撑把遮阳伞，走起来袅袅婷婷，人群中那把伞时隐时现，立马来了精神，可惜这条腿实在走不快，走着走着竟然跟丢了，到现在也不知道长的怎么样。。。。。

hpluchy

9月10日（星期四）终极方案
   
    今天不用太早，7点钟打的赶往协和，没想到过罢江汉桥就堵上了，还好查房前赶到。
    查房没有新情况。查后到医技楼取了CT片子和报告单，医生办公室华医生和小涂医生都在，上检查床做了直腿抬高检测，明确告诉我已确定周五手术，腰5骶1髓核摘除，微创。小涂医生给了手术确认通知单，签字。华医生给了风险提示确认单，好像有18项，还重点讲解了因手术会牵拉神经、故术后一段时间小腿会疼，摘除髓核后空腔可能会有血液凝块、再次挤压神经形成复发，以及术后感染等等风险，顺便讲了经常有其他医院转来的术后感染病人，我心想看来选择协和还是没错的。弱弱地问了声，能否局麻（好像网上好多医院宣传是局麻）？结果华医生很坚定地说必须全麻，不然拨动脊神经时人会吃不消（后来看到有个网友局麻经历，那个痛的，庆幸中）！又到骨架标本那里指了腰5骶1和手术微创位置，看来正后方椎间孔挺大，似乎不用剪除椎板，我心乃安！到病房后护士送来了术前准备通知单，要求晚上10点以后禁水禁食，需准备消毒垫、翻身枕、两条干净浴巾、便盆，以及术后6小时不许睡觉、8小时方可进食、2～3小时翻身一次等等要求，牢记在心，顺便通知老婆大人明天请假陪我。
    中餐在综合楼旁的小食堂来了个牛满碗，23元，可惜牛肉不够吃，厚着脸皮到昨天那家食堂打了半份豇豆炒肉丝，9块钱，总算把剩下的半碗米饭吃干净了，想想明天一天不吃饭，还是早作储备的好。餐后在一楼大厅购齐手术后用品，送到到病房后好好睡了一觉。
下午还是去游泳吧，带上装备走到中山公园门口想想还是跟老婆说一声，结果电话一打老婆已经快到协和了，最后就变成了陪老婆逛中山公园。虽然呲牙咧嘴，三步一停五步一蹲的，但也确实是在武汉这么多年首次逛中山公园！了解到中山公园原来是一个汉口地产商的私家园林，感慨开发商（地产商）历史上就是TMD的有钱！本来想用百度地图看下公园大小的，没想到一眼就看到了边上的万松园路，那可是武汉有名的吃货一条街呀，老婆眼睛都亮了，双手抱着手机就开始搜好吃的，最后选定海陆空餐馆（老婆说50元吃饱100元管好，我都听见口水的声音了）。
    跟着导航一路找到海陆空，点了碳烤生蚝、蒜蓉扇贝、避风塘炒蟹、爆炒墨鱼仔、清蒸琵琶虾和海参黑米粥（老婆说吃不完的给家里的小吃货打包），生蚝和琵琶虾最好吃，还吃到了一个满身虾黄的！最后把炒蟹和两只琵琶虾打包了（家里的小吃货要求不高），想到晚上10点以后禁食，总感觉胃里还缺那点啥，开玩笑跟老婆说再来俩肉夹馍就好了。
    想着小吃货还在家盼着，让老婆赶快回去。躺在病床上琢磨着明天还有啥，迷迷糊糊的睡着了。半睡半醒间闻到了肉夹馍的味道，睁眼一看，老婆又回来了，举着一个喷香的肉夹馍，原来体贴的老婆怕我没吃饱，专程打的去买回来的。赶走老婆，也吃完了肉夹馍，洗完澡，换上病号服，看看时间已是快9点了，开始加油喝水，没想到竟然喝了三杯，应付明天一天应该够了吧？
   
9月11日（星期五）手术室的瓜子老师们

    早晨在无忧无虑中醒来，洗漱完毕想起禁食，那么早餐午餐都免了，看来真是无所事事。老婆早早地来了，医生也按惯例查房，说我是今天第三台手术，预计要到下午了。护士换了床单、被罩，又抽了术前血化验，见抽血胳膊上还有一个小小的针疤，我不无自豪地告诉她是献血留下的，护士还问献了多少毫升来着。溜溜达达到CT室取来100ml优维显（300），下午手术要用，顺便问了同房老乡，原来全麻是在呼吸面罩中吸几口气就没有意识了。
躺在病床上，老婆也凑了上来，不巧被护士发现，和声和气地赶起来，说菌种不一样，小心术后感染！小声跟老婆开玩笑：我们菌种不是早就一样了么？老婆偷偷发狠道：管得宽！自己老公想怎么睡就怎么睡！
    12点钟，老婆下去吃中饭了，忽然听见有人在说131床，跟着小护士就进来核对名字，一个医生进来做了手术标记，门口还有一个全身墨绿色手术服的妹妹和手术推车，赶忙给老婆打电话让她到5楼手术室门口等。屁股上打了一针镇静剂，带上各类片子和优维显，躺在手术推车上走专用电梯，一路上心情平静，想想协和就是比省人民医院人性化，接送手术病人都是漂亮妹妹，能紧张的起来么？忍不住和妹妹聊了一路。
    到了5楼，指示牌显示12：17分，接送护士电话联系了手术室，出来一个包裹的严严实实的小绿人，看起来很漂亮，拿着一个夹子边写边问，照例核对名字、有无其他疾病、过敏等等，声音细细的，还以为是女生哪（看了胳膊肤色才意识到是个男生）。细聊，原来是麻醉师，顺便问了麻醉与喝水的关系，麻醉师耐心解释禁水是为了避免胃里食物残渣冲出来堵塞气管，我自作聪明地说到：《绝命毒师》里有个吸毒的美女就是被呕吐物堵塞气管出了事，与麻醉师取得了小小的共鸣！麻醉师拿出两张单子，主要是风险提示，看谈的投缘，说椎间孔镜是小手术，建议我就不要用止痛泵了，一支大几百块哪，依言阅后签字。跟着一个大眼睛（只能看到眼睛）护士出来核对身份，填单子，推着车子进了手术室，与右侧手术台并排停在一起（看着窄窄的手术台，真担心上去后会不会掉下来）。手术台上方是两个大大的圆盘，其中一个上面密布闪亮的菱形小灯罩，感觉十分璀璨，估计是无影灯，另一个上面还有小圆盘，再下面有类似显微镜头一类的东西，不知是不是用来建立微创手术通道的？手术台后方几台仪器前，文文静静地坐着一个戴眼镜的医生，还有一个医生在左侧的环形CT机前忙着什么（事后才知道是宋医生）。
    两个护士欢快地聊着什么，解释一个同学叫什么什么葵，在学校大家都喊她瓜子，所以现在在医院里大家都称呼她为瓜子老师！又核对了手术部位和病症，手上动作却一点不慢，十分麻利，麻醉师干脆要我脱了上衣，在胸部消毒后开始贴监护仪的探头，那个解释瓜子老师的护士开始在我的右手上穿刺静脉留置针，我顺便问麻醉师那个戴眼镜的是不是华医生，没想到这小哥直接喊:华医生，他找你哪。我赶快解释：没事没事！心里想着瓜子老师的这些风华正茂的同学们一片阳光灿烂，青春迸发，真是人生的好时候，不由得心理上有了浓浓的信赖感！这时麻醉师要我躺好了，拿一个透明呼吸面罩靠近我的嘴巴，要我深呼吸，第一口没感觉，第二口有点感觉，刚说了句：现在有点晕！就带着瓜子老师的故事睡着了！
    迷迷糊糊中好像做了一个又一个记不清的梦，像文章分段一样不连贯，突然就醒了，手术推车已在病房床前，小宋医生正在忙前忙后的找人要弄我到床上去，没感到任何不适，原来无时不疼的腰竟然不疼了？看来手术做完了！全身上下充满了力量，我一骨碌坐起来，对医生说，我自己爬过去算了。拿来鞋子，说着慢点慢点，小宋医生扶着我转到病床上，这才发现竟然插着尿管（杨操教授的文章不是说可以不插尿管的么？），那个鸟好像有点不舒服，赶紧把病号裤子往上提了提，这时才发现上衣反穿在身上。仿佛听见小宋医生在说身体素质挺好，还不无得意的回了几句游泳的事，其他对话现在很模糊，估计还是全麻造成的后遗症吧。
    右边弄好尿袋，左边联上监护仪，接上氧气，右手从留置针输上液，仰卧无枕，老婆说3点钟就出来了，开始了艰难的术后6小时。中间来了一群护士，细声细语的核对身份：你叫什么名字呀？没想到，这句话后几天多次在耳边响起，成了住院期间印象最深的一句话。护士长也来了，要我左右两只脚脚趾头动一动，自己感觉从左腰到趾头，没有一处不轻松，没有一处不畅快，聊天时甚至对突友老乡说了一句：手到病除，立竿见影！
    晚上9点钟，6个钟头过去了，也不怎么觉得饿，看来昨晚的肉夹馍还是管用的。老婆喂了几口水，吃了半碗稀饭，啃了一个蛋黄派，都是侧着脑袋完成的。老婆还说在手术室外医生给她看了摘下来的髓核：盛在量杯里，像大米一样的白色小颗粒，还有一些是蓝色的，总共有一小把。原来腰痛的缘故一般都是侧卧或俯卧，现在仰躺的姿势实在不适应！护士不时进来查体温，看监护，指导换尿袋，让老婆和护士帮忙稍微向右侧翻了一下，但左右两边牵扯太多，那个翻身枕实在无用，只有仰躺着最适合这些羁绊，背、腰、屁股和腿都很难受，心想这是不是世界上最难受的酷刑？背部刀口处缝了2针，倒是毫无感觉。
    忘了预租躺椅，老婆拼了几个椅子做床，在病床边陪我。吸着氧气，不时想起《权力的游戏》那句话：长夜漫漫，凌冬将至！昏昏沉沉地睡去。

hpluchy

紫薇花开

局麻的确吃不消…但是安全。你术前突出多大？

病毒200610

祝贺楼主手术成功，早日康复，我和你突出一样，现在保守6个月，希望能躲过一刀，因为不怎么相信手术。

逃学哈佛

我也纠结在哪做，同济协和本地医保都不报销，同济人爆多，想住进克难，我屋滴人叫我去四医院，说好多熟人在那做的还可以，我始终有点信不足。

L5S1突出

hpluchy

实在不好意思啊，论坛对图片的限制也是11K字节，怎么都达不到他的要求，发不上来。若需要我可发你邮箱

hpluchy

请问能否发图片吗？

albert

hpluchy

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hpluchy

hpluchy

谢谢版主！发了两张图片，应该可以看出腰5骶1的程度，主要是腰疼的直不起来，走路受影响！对突友们不一定有借鉴意义

wucy1168

楼主具体哪种微创，谁主刀

hpluchy

椎间孔镜微创，应该是华医生或是宋医生主刀的，这种单一手术教授一般不会上的，我也相信其他医生也做得好，关键要有医德和责任心

hpluchy

术后15天了，上午，去旁边的省中医院拆线，坐着拆，医生反复用碘酒擦伤口，说让线软化了更好拆，痒痒的有一点疼，心里那个紧张！最后竟然没特别感觉时就已经拆完了，管用！明天就可以自己洗澡了～