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标题: 颈椎间盘彭出,应该怎么办好?
kawa
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发表于 2009-3-9 20:04  个人空间  加为好友

颈椎间盘彭出,应该怎么办好?


颈椎不舒服很久了,症状也只不过是颈部偶尔酸痛,拍过X光,说是颈椎曲度变直,医生说没事,我也就没怎么在意。直到08年2月开始逐步发现手指和脸部有点麻(像蚂蚁走的感觉),我就有点害怕了,去医院开了些活血化淤的中药,吃了没几盒,还真挺见效的,果然不麻了。 之后又因为连续低头太久又复发过一次,还是吃点药就没什么事儿了。

       转眼到了08年末,心想颈椎一直有毛病,虽然没怎么严重,但也不能这样继续下去,万一哪天厉害了该怎么办呀。于是跑到网上查了半天,找到一种写“米”字锻炼颈椎的办法,还有就是据说要用“圆型”枕头,把它枕在颈椎下面,这样既可以起到牵引作用,还能把变直的曲度拉回来。 我花了好几十块大洋从网上定了一个“圆型”枕,那边没事就用头部写“米”字,一开始还没什么感觉,但没过几天,颈椎却发现越来越不舒服了,心里对于这种锻炼方式有些犯“嘀咕”了。
       得,那咱先不练了,正好圆形枕也寄到了,当天我就枕了几次,没怎么多好,但也没差,但第二天我正枕着呢,却突然感觉腿部有些感觉,右腿有点疼。。。。。 我倒,不会是这枕头吧。 并且颈椎有些奇怪的感觉,反正很不舒服。没想到从此以后,我的颈椎某个动作不对头,腿就有感觉,而且右肩膀动的话,腿也不舒服。最后发展到双手都有些无力,就是握拳手有些发酸。左手比右手严重。
      天,好像这也太严重了吧,听说颈椎最厉害会弄得全身瘫痪,这下把我吓坏了,马上去医院检查,上来就做了个MRI。 检查结果出来了,的确有问题!


检查所见:颈椎顺列变直,C4~5,C5~6,及C6~7间盘向后膨出,相应该水平硬膜囊轻度受压;颈椎内未见异常信号影。
印像诊断:C4~5,C5~6,C6~7间盘膨出。

看完我就傻了,好像太夫也没什么好办法,就是吃药,牵引,理疗什么的。
三节彭出,而且最要命的是双手无力的症状很吓人。大夫说从片子来看,彭出的不算严重,不知道为什么我的症状却相对“严重”。 我现在就是只些中药,然后自行牵引。 并且也不也锻炼了,发现我颈椎越活动越厉害,我真不知道该怎么办了? 哪位兄弟有什么好办法没? 给俺说说。



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发表于 2009-3-10 11:07  个人空间  加为好友

提供一篇央视的颈椎间盘突出专题节目稿供楼主参考。

  观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是颈椎间盘突出方面的问题,我们请到的两位专家是:

  1、刘永灿 主任医师 解放军463医院骨科主任 从事骨科疾病诊治30余年,擅长膝关节镜下各种手术、恶性骨肿瘤、保肢手术及骨移植等,发表论文30余篇,出版专著1部。

  2、姜宏 副主任医师 解放军463医院介入中心主任 从事介入放射专业十多年,对外周血管及肝胆疾病的介入治疗有丰富经验 擅长用微创的方法治疗颈椎间盘突出及下肢动静脉阻塞性疾病。

  主持人:首先是今天的健康资讯:昨天我们健康之路直播了宁夏行节目,这台聚焦农民健康、聚焦传染病的节目得到了观众朋友们的广泛关注,同时在我们发起向西部孩子捐助乙肝疫苗注射费的倡议以后,也得到了观众朋友们的踊跃回应全国各地的很多观众都打来电话表示愿意捐款,在此我们再次向这些富有爱心的朋友表示我们衷心的感谢,我们一定会将你们的爱心转告给广大西部地区的孩子们。

  我们节目一直关注的三腿女婴红红做完手术已经四十多天了,来看一则记者发回的报告:红红就要出院了,10月10日下午北京中医药大学东直门医院骨科中心一片节日的气氛,在这里已经两个月的红红如今已经可以在病床上爬来爬去了,她不仅体重增加了两斤,而且在外力的扶持下还能够坐起来,医生介绍说由于红红目前还留有部分的肢体瘫痪,要想和正常孩子一样还需要在以后再做2-3次手术。红红的这种寄生性不完全性连体畸形手术在国内尚属受例,此例手术的成功为脊髓畸形的手术治疗积累了宝贵的临床经验。

  主持人:我们今天现场的访谈内容将从沈阳市的一位经理的故事说起:老李是沈阳一家大公司的总经理,两年前他在营口分公司检查工作的时候突然得了一种怪病,而且这种病来势汹汹。

  李经理:我感觉这不是一般的病,因为疼得特别剧烈整个后脑全部麻木,右侧身加上胳膊都不能动,胸和后背也麻,想站着、坐着、躺着都不行,任何一种姿势都解除不了我的病痛,我开始怀疑是脑部疾病,所以我让司机以最快的速度开往沈阳。

  主持人:就着样老李到了沈阳一家大的综合性医院,大夫通过他曾经做过颈部按摩的情况看,怀疑他可能是颈椎出了毛病,而这个时候老李一直强壮的身躯已不堪忍受疼痛的折磨。

  李经理:那时候一发病根本无法工作,就在床上来回滚、大汗淋漓,根本无法控制自己。

  主持人:李经理到底是得了什么病?

  刘永灿:我们通过给病人进行磁共振检查,确诊为第5-6和6-7的颈椎的问题(颈椎间盘突出),是很严重的。

  姜宏:其实像老李这种情况很多,我们临床遇到过很多这样的人,经常肩膀疼痛后首先想到的是脑血管病或者肩周炎、关节炎,其实首先应该检查颈部是否出现了疾病,这样可以避免走弯路。来看一个模型,颈椎间盘很像是椎体和椎体之间的一个胶皮垫,可以起到很好的缓冲作用,如图黑色部分代表脊髓,当间盘的髓核突出后就会压迫脊髓。

  刘永灿:从人体的结构看,头部和胸部是相对固定的,脖子长期进行前驱、后伸、旋转的工作,再加上长期负担着头部的重量,因此退行病变是颈椎间盘突出的第一个原因,主要是由于髓核的水分逐渐丧失、纤维核变得干脆了造成的。

  姜宏:实际上这种退化20岁以后就开始了,现在发病率提高的一个很重要的原因就是电脑的广泛使用,长期在电脑前工作会加重颈椎的负担。

  刘永灿:外伤也是导致颈椎间盘疾病的一个主要原因,比如飞行员里面的颈椎间盘突出是很多的,因为飞机以高速俯冲的时候颈部的负荷是很大的,长期的高负荷就容易导致颈椎间盘突出。

  姜宏:我在这里还要强调一点就是当脖子出了问题或者不舒服的时候千万不要随意进行按摩或者推拿,既不要自己进行按摩也不要帮助别人按摩。

  主持人:来看一位患者的情况:

  患者:我今年43岁,四月中旬突然发病,两个胳膊疼痛难忍,到医院说是骨质增生,经过一段时间治疗后疼痛减轻了,现在两个手指头拿不了碗,肌肉萎缩,什么活儿也干不了。

  刘永灿:他是颈椎间盘突出后神经根被压住了,臂丛神经压迫后的特点就是疼痛和感觉迟钝,双手无法握紧,明显肌肉萎缩,肱三头肌和肱二头肌也明显萎缩,三角肌明显萎缩,所以这个胳膊抬不起来,没力气,肩关节疼痛以后一个月的时间睡不着觉,疼痛很厉害,还有一个症状就是走路晃,像是踩棉花的感觉,这是平衡失调后的症状,主要是压迫神经引起的。

  主持人:颈椎间盘突出早期有哪些明显特征可以提醒大家注意呢?

  刘永灿:当出现颈部疼痛、手麻等情况不要等到肌肉萎缩了再到医院看病,应该越早越好。

  颈椎间盘突出症常见症状

  1、 疼痛:颈肩部及上肢等部位

  2、 运动障碍:肌肉萎缩、无力、平衡失调、行走不稳

  3、 感觉障碍:肢体感觉迟钝、麻木、甚至出现高位截瘫

  4、 其它:头晕、头痛、心悸、胸闷、腹胀及胸腰部束带感等

  主持人:医学上有哪些方法可以进行明确的诊断呢?

  姜宏:任何专科检查首先都是要进行体检,其实颈间盘的疾病是无法看到的,只能通过磁共振或者CT来进行确诊。

  主持人:再来看看李经理的故事:

  李经理:到了骨科后大夫对我这个病很重视,给我用的药我认为还是很好的(静脉注射),用药后三个小时我的那种剧烈的疼痛感觉就消失了,当时我很高兴,觉得自己病好了,实际上这只是进行了止疼,然后医生给我进行了牵引治疗,大夫当时告诉我必须进行一个半月的牵引治疗。

  刘永灿:牵引的目的也是为了缓解急性期的症状,牵引后间盘的间隙就会变宽,这只是一种保守的缓解症状的方法,不是根治的方法。我建议患者还是要进行外科手术。

  主持人:就在老李很失望的时候偶然在医院碰到了一位用介入方法治好了和他相同疾病的病友。

  李经理:他跟我说当时他很痛苦,但是连跳楼自杀都没有办法,跨不过窗台,可是他用介入法手术治好了以后四天就可以下床拄棍走路了,因此我下了决心,不能保守治疗,坚决要采用介入法手术。

  姜宏:这是一种微创手术,手术恢复时间是很短的,大约住院4-5天就可以行走了。

  主持人:来看看手术的过程:

  姜宏:首先是进行局麻,然后进行穿刺,把一个很细的针通过荧屏定位送到手术部位,然后进行切割。这个手术需要主刀大夫有很丰富的经验。

  主持人:是不是所有患有颈椎间盘突出的患者都可以通过这种方法进行治疗?

  刘永灿:再来看一下模型,这是一个很先进的治疗方法,但也是有适应症的:一个是年龄很大了以后骨头钙化了,没有间隙了,这样针就穿不进去。再就是颈间盘骨化后旋切无法进行的情况下不能手术。第三就是颈椎滑脱往上移位后压迫了神经或者椎管内的骨头间隙已经很窄了不能手术。

  姜宏:再来看一下手术模式图,对后面的髓核进行旋切,腾出空间后再给一定的压力吸出,这样就能确保突出的髓核恢复得更理想。

  主持人:再来听听李经理的话:

  李经理:手术四天后我就出院了,然后在家休息了一个星期后篮球照打,还能打羽毛球、跑步,一直到现在一点症状都没有了。而且现在也基本看不到当初介入治疗留下的小伤口了。

  姜宏:这样的手术我们已经进行了117例,手术过程中是很顺利的,应该强调的是这个手术的技术要求是很高的,不是一个很简单的技术。

  刘永灿:手术部位的神经和血管很多,对手术医生的技术要求也是很高的。

  主持人:有网友问:我的母亲50岁了,患颈椎的骨质增生两年多,请问会不会转成颈椎间盘突出?

  刘永灿:很重要一点是要看骨质增生的部位,如果是在前面增生,不会影响到神经,而如果是在后面增生,很容易压迫神经,然后出现相关症状,往往有增生的病人都会有间盘病变,但并不一定说有骨质增生就一定会出现颈椎间盘突出。

  主持人:合肥张女士 35岁 请问你们医院介入治疗费用大概是多少?

  姜宏:手术住院时间很短(一周左右),如果患者符合手术条件、没有其它的手术禁忌疾病,费用大约在五千元左右。

  刘永灿:如果是外科手术费用大约在一万五到两万。

  主持人:江苏马女士 41岁 我的一位朋友诊断颈椎病3年,最近他的左手明显无力,走路也感到明显乏力,发展下去他会瘫痪吗?能否介入治疗?

  刘永灿:这种症状应该是颈椎间盘突出引起的,应该早期进行介入治疗。

  主持人:广州市蒋先生 69岁 我是颈4-6间盘突出,常感颈部发硬、手麻,我们那儿注射胶原酶治疗颈间盘突出,请问你们的方法有什么不同?

  姜宏:胶原酶注射是我们在探索颈椎间盘突出治疗的过程中,我们在七十年代开始进行的,胶原酶可以溶解突出的髓核,但是在封闭的腔内打入液体后肯定会产生膨胀,开始症状是加重的,三个月后有可能把突出的髓核溶解。

  刘永灿:注射胶原酶是一个加压的过程,病人是很痛苦的,而新方法是一种减压过程,病人基本无痛苦。





以德服人
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kawa
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介入方法看起来不错,不过我是3节,并且还年轻,20多岁。介入毕竟也是一种损伤性的,把髓核溶掉了,以后会不会还出问题呢。。

很担心。。。

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yingjiexie
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“kawa”按照你说的情况,我给你几点:1、写“米”字锻炼颈椎的办法,这种方法在5年前还可以说做做,但是现在随着整脊新观点的普及和临床效果来看,(写“米”字锻炼颈椎)容易导致颈椎椎体的旋转偏歪引起症状的出现,因而现在已经不提倡了。2、我在医院也推荐患者使用质量好的颈椎保健枕,(是波浪型)当然并没有说你的圆型枕不行,不过建议这样使用,在每天晚上临睡前和早晨起床前使用枕头平躺30分钟左右,再换低的普通枕头睡觉,效果会好的。3、虽然你的颈椎椎间盘膨出,我想应该不会引起这么严重的症状,我推测有可能你的颈椎片没有拍到位,一般需要拍颈椎正位、侧位、张口位、双斜位片共五张片子再根据症状以及临床检查触诊来判断病情,我怀疑你的颈椎有椎体旋转偏歪导致的症状,只是医生没有看出来。

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Selina
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回复 #3 kawa 的帖子


我和你一样, 同三节有问题, 很担心怎么办呀,医生也说没有什么好办法,不是很严重,自己注意.

嗨, 有什么好枕头呀我用的记忆枕头觉得不是很好.一般吧~~

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赖活的猪
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发表于 2012-5-22 14:54  个人空间  加为好友

我也是劲椎盘膨出患者。最初的症状是劲肩酸痛,已经有一年多了,今年因为工作繁忙,压力比较大,头晕过几次,当时有点害怕。结果MRI检查是C45,C56膨出,医生建议手术,很崩溃,才27岁就有这病了。
最近自己买了个红外线照患处,感觉好多了,事实上除了酸痛和几次头晕外,并无明显症状,但是医生的话让人挺担心的。膨出不知跟当时病急乱投医做了正骨有无关系。各种无助啊

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