探讨任何有关脊柱疾病的问题

李万鹏

医生您好，我本身有强直，十年没有复发，今年四月腰突L4-S1，当时左脚坐着有点嘛，右腰牵扯疼，不弯腰还好。五月份针灸理疗一个月，感觉脊柱炎复发，膝盖肿胀，我又吃上了柳氮磺。请问：1、针灸可以触及AS吗？这么多年一直好好的。2、左脚背有点嘛，需要多久恢复？谢谢

oschs

希望能帮上一点忙，为突友们做点贡献。

步步高

不能这样

zh150816

oschs 医生，欢迎回来，谢谢！
我是三个月前腰疼，诊断为腰5骶一突出+脱出，当时接诊的骨科医生，说要做手术，打四个钉子。我回来后保守治疗（做了些按摩、针灸、导药理疗）。
目前我的情况时这样的，隐约在左侧臀部上方里面有微酸感觉，好像里面的有一块筋发硬（针灸的理疗师说是一块劳损的筋节）。走路，睡觉，慢跑，骑车都没问题，但是就是坐下后，左臀部上侧和下腰处有憋胀的感觉（有时候坐久了左脚踝和左大脚趾也有憋胀的感觉），有时候轻，有时候难受，这三个月我还出差去北京三次，做很长时间的飞机，也能坚持下来，但是这种坐下后的出现的症状让我很苦恼。
我一直很纳闷，我走路能走很长时间，几乎没有任何不适，根本看不出来我是病人，但是坐下超过1小时，就会感觉难受，这到底是什么原因呢？
我现在做的锻炼是，早晨慢跑，晚上游泳，或者健身房轻器械联系，另外买了个拉筋蹬，每天早晚卧位拉筋，拉的感觉腿和腰部的筋酸酸的，坐下后上臀部的憋胀和拉筋有没有关系呢？
非常感谢oschs 医生！谢谢您！

zh150816

fourxian

失去阳光的男孩

看了这么多页帖子，您真心是个为大家服务的好医生，我想把我的情况告诉您，希望你给我些建议。我22岁，今年5月份搬重物导致腰突，ct 和mri都是显示腰5骶一向左后突出，压迫神经根和硬膜囊，恻隐窝狭窄，没有说突出几毫米，看了几个专家，都说保守治疗3个月所不能缓解就手术治疗，现在已经保守整整半年，原来腿放射痛厉害，现在是下床后臀部腿疼痛加重，向前弯腰超过20度就腿疼受不了，无法坐超过十分钟就腿疼受不了，站立时除非活动走路会好受点，原地站立不住，期间有过差不多两个月的推拿按摩，牵引针灸治疗，都难以缓解，因为岁数小还未大学毕业，不敢轻易选择微创手术，现在感觉自己快熬不住了，希望您给我些方法，我该怎么做，有医生建议做射频治疗。也看了几个专家都说，影像学突出不严重，但是有明显的神经受压，但是半年了就是无法缓解

oschs

人坐位时腰椎间盘所承受的压力是站位时的两倍，所以尽量少坐，一般坐一段时间后需要起身运动下腰部，这样能减轻椎间盘的压力。
还有长时间症状持续应该考虑手术治疗，但原则上不要做融合固定手术，应该选择做微创手术。

oschs

髋部疼痛的原因有两：一是腰椎间盘突出压迫神经所致，二是腰椎间盘退变所引起的（椎间盘源性腰痛的牵涉痛）。

oschs

zirren

oschs 医生你好，希望你还在论坛，还能抽出时间回复一下我，万分感谢。

一开始只是左屁股疼，左腿发冷，左脚后跟走路时间长了会疼，休息一会就可以了。后来（不知道是因为下雪了，还是因为做了两次特别力度大的正骨，做了两次就不敢做了）发展到腰部特别疼不能平躺，双脚后跟走路就疼，现在主要症状在双脚。

1. 目前症状：

0. 5 1中间型突出，目前三个月了

1. 腰部基本不疼了，不能平躺，躺一会就感觉从腰部到屁股酸胀比较难受，侧卧没有症状。（大约一个月时间，目前好转）

2. 腰部特别容易累，休息休息就能缓解，姿势不对容易脚麻（比如做马桶）。

3. 双脚后跟以及脚掌、脚背感觉轻微刺痛（脚掌微涨）难受，尤其坐着，走走会缓解（上周坐着基本没有症状，只是走路脚后跟会难受，不知道和我最近做的拱肚子有没有关系）
   
4. 扣腰部没有放射性疼痛

2. 目前治疗：

0. 没有做任何治疗

1. 每天倒走、吊单杠、拱肚子、弓步

2. 喝:枸杞、当归  药物：补肾、活血化瘀


3. 曾经治疗：

正骨，无效果

省医院的专家建议烤烤电，带带腰围子，说脚和腰没关系。

请问：

1. 我这种应该是压迫神经了吧，时间长了会不会把神经压坏呢。
2. 我还是继续这样保守锻炼治疗吗？还是做做按摩和针灸（考察了两个地方，总是忍不住想去试一试，因为听说有人效果不错）

   因为感觉症状总在变化，精神压力太大，痛苦万分，但是基本在双脚。

万分感谢。

[ 本帖最后由 zirren 于 2015-12-7 11:20 编辑 ]

zirren

oschs

1. 我这种应该是压迫神经了吧，时间长了会不会把神经压坏呢。
答：是神经受压，时间长了神经有可能发生不可逆性改变。

2. 我还是继续这样保守锻炼治疗吗？还是做做按摩和针灸（考察了两个地方，总是忍不住想去试一试，因为听说有人效果不错）
答：我建议手术治疗，最好是微创。

zirren

感谢你的热心回复。

今天中午又平躺试了下，基本没什么感觉了。现在就是双脚，尤其是脚后跟了，中午走了会好多了，右脚脚后跟有个地方有点”硌“得慌，时有时没有（大约右脚整个脚后跟发个得慌有一周，然后就是剩下一个点）

1. 我这个症状感觉不明显啊，还没有到手术的地步吧？我问了几个地方都说观察。

2. 只是双脚有症状，请问怎么判断该手术了呢？

[ 本帖最后由 zirren 于 2015-12-7 13:39 编辑 ]

失去阳光的男孩

医生，我的症状时轻时重，重的时候连十分钟也坐不住，腿抽的很疼，除非吃缓释片才可以维持，已经半年了，专家都说突出较轻还没到手术指针，但是已经有明显的压迫神经。因为我才22岁，请您给我个意见，如果做peld以后会不会有什么问题和伤害，说实话有点怕