与腰突斗争了近2年，最近考虑手术了。请大家给点意见吧

口口清蒸

CT报告单：L4-5、L5-S1间盘后缘限局性向后突出，明显压迫硬膜囊，各椎小关节正常，未见骨质增生，L4-5间盘水平后纵韧带少许钙化。
诊断：L4-5、L5-S1椎间盘突出，中央型。（08年3月）
MRI报告单：L4-5间盘向后缘突出，压迫硬膜囊，L5-S1间盘T2WI信号减低。腰髓内未见异常信号改变，椎管内未见占位。
诊断：L4-L5椎间盘中央型后突。（09年5月）


病情描述：07年10月，腰扭伤、又摔伤先腰痛，后突然双腿剧痛，几乎无法行走，经初步检查诊断为腰间盘突出。后陆续复发3次至今，均采用保守治疗，以正骨和针灸为主，并辞掉工作配合卧床休息。主要症状是腰部疼痛，臀部肌肉疼痛，伴右腿坐骨神经痛，不时有小腿肌肉痉挛，左腿症状相同但较轻。
09年2月，已是第三次复发，主要右腿神经痛，后逐渐发展为双下肢坐骨神经疼痛。针灸治疗后缓解，4月进行腰肌锻炼后加重，疼痛部位有所变化，腰部及双下肢均有明显疼痛点。继续治疗有所缓解，但不断有不同症状出现。无法正常生活，卧床休息至今。

由于病情反复一直在折磨我，一直没法正常工作，身心的双重折磨相信只有突友们能够理解，最近看了论坛里的几位朋友的治疗成果以及央视健康之路的腰痛那期节目，对手术有了更多的了解和信心，与其这样痛苦地耗下去，不如尽早积极治疗。
最近痛得抱着必手术的准备打算到本地三甲医院去看，（由于先前看得3个西医院得出的结论均是手术）结果所谓专家得出的结论竟是--不严重，吃点药，游泳锻炼就好了。
本来说明病情较轻应该很高兴，但是他否定了我之前近一年的治疗方式，而给我开了一种止痛药。--相当郁闷
我怀疑我这样的病情怎么是吃止痛药就能治的？反复追问并阐述我的病情后才不耐烦地说--先吃药，不行再给你打针（所谓的介入治疗，据说是注射溶解椎间盘的那种药物，住院一天就可以）但做完后不注意也有复发的。（这倒算诚实）现在搞不懂了，我不是已经达到手术的指证了吗？还是大夫想推荐介入治疗？如果效果不好再说手术的事？
如果能免了手术的麻烦固然好了，但是突友们对介入的评价似乎不好，即使介入无效又会不会影响将来的手术？请各位大侠给小女子指点迷津，拜谢各位!!!

射手的微笑

介入也算是保守治疗的一种，
手术并不可怕，论坛里很多手术成功的例子，以后康复注意就行了，

smallstar007

玫瑰翡翠

[地址]http://yz-bbs.com/thread-3156-1-1.html　　这是十天治疗好腰突病的一个贴子

  [地址]http://yz-bbs.com/thread-3436-1-1.html　　这是腰突手术后四个月复发，又用了四个月的时间，自己治疗好的一个贴子

  [地址]http://yz-bbs.com/viewthread.php?tid=1971&extra=page%3D1%26amp%3Bfilter%3Ddigest　　这是一位医生，掰开揉碎写的治疗和腰突生理结构方面的贴子

口口清蒸

玫瑰翡翠

如果权威医生出给的答案，就一定可以治疗好。
那么，为什么这个论坛里面还会有这么多的手术后复发的突友呢？

如果，医生和医院都能治好突友们，大家到这里来做什么？

oschs

介入一般指的是把酶类制剂，激光，臭氧等作用到椎间盘，去除部分椎间盘致使椎间盘内压和容积减少而力求突出椎间盘回钠的一种治疗方法，因为其针对性不高（不是直接针对突出的椎间盘），并发症、副作用也大，剂量不好控制等缺点，目前在国际上逐渐弃用。
微创手术包括内窥镜，椎间盘镜和显微镜辅助手术，因为其目的性强，并发症少，损伤小等优势，目前逐渐在普及，技术和设备上已经比较成熟。其中只要适应症合适，内窥镜手术是最好的方法。
我希望你慎重考虑后决定你的治疗方法。

口口清蒸

非常感谢指点，令我茅塞顿开。

口口清蒸

真诚感谢大家的热心帮助，论坛真是我们突友的心灵之家。我会慎重考虑治疗方案再作决定。

落花

清蒸是论坛里进行过辛勤锻炼的一位。

所有的腰突都会或多或少的压迫到神经，据说中央型的压迫如果已经造成大小便障碍就必须考虑手术，清蒸到这地步了吗？

给我希望

周二下午微创手术,目前每天吊三瓶水!
我开始是在天涯论坛里知道这个医院的,当时上面这样讲"上海市东医院介入科周沛林主任做微创错"!立即在网上查了联系方式,当时我在上海海军四一一医院住院保守治疗,病房床上牵引+理疗科针刀治疗.当时我打电话到周主任处咨询,他让我把片子带过来看一下!当时己经下午三点多,于是我立即打的,赶在他四点下班之前到,他认真看了好一会儿,还和助手胡波医生探讨了一番.后说可以试试,应该会有效果,就怕以前术后疤痕引起的症状,就比较麻烦些.就这样我回去考虑了两周,５月二十一号住进来
周二下午微创手术,目前吊了三天水…
说说我的腰突病史吧。
01年下半年开始腰痛,到医院看,说是腰肌劳损,当时直腿抬高阴性,这些知识都是后来了解到的。之后一直当腰肌劳损治。
后来越来越重,02年四月份,CT检查L4一5中央向后突出,经电动小牵引+短波治疗后好转。03年3月又加重一次,还是上述疗法,好转。
03年7月又加重,住院治疗,听医生介绍用椎间盘镜做创伤小,很小的切口就可,我相信了,但术后效果不是很好.手术也蛮痛苦的.手术以后我的左脚无法单脚踮起来支撑整个身体.腿偶尔有痛,腰也是.但症状和术前不一样.
04年1月听说丹阳小潘园有个敲锁的,特意去试了一下,对我没效果.后经丹阳的朋友介绍到丹阳市"云阳—小"校医处打针灸,这人有些本事,每天不下50人在他那治疗,听说丹阳市的领导都去那儿治.有的是保健推拿!于是我在小学边上租了间房子住下治,每天上午针炙,下午推拿,加起来一天二十元.治了一个月,有比较明显的是左腿单脚尖能踮起来支撑整个身体了!!!另外一个月租房花了两百元.
后来05又到上海纪念路那边一个私立中医院做了几次大牵引复位,完全没有效果,白花了三四千元.
后来腰腿一直不大好,经常找人推拿.还贴了各种膏药,时好时差,但能忍过去.
08年3月又加重,主要是腰痛得利害,经朋友推荐到上海海军411医院理疗科邵主任处扎针刀,共扎了6次,一周两次,痛好转明显!就这样稍好了一年.
今年四月底又加重,这次有加了新症状,右脚发麻,以前只是时不时疼!住进411医院,骨科医生让我做开创摘除突出物减压术,或者是做融合术.经过上次手术,以后我就对手术有恐惧感,生怕再做不好就彻底无望了●●●●●●我和医生讲还是保守治疗看看,于是就做了牵引加针刀,这次针刀没有上次明显,右脚麻一点都没好转!在住院期间我用手机上网,在天涯论坛上发现"上海市东医院介入科周沛林主任"做椎间盘微创反映比较好,本来我还查到广州南方医院介入科有个杨晓峰的教授做臭氧不错,感觉太远(我在上海工作).查到"市东"这个信息后,我马上联系带片过来咨询了.了解到这里做微创的方法很全面,不像南方医院他只做臭氧.他这里根据不同情况,有:臭氧/射频/穿刺切吸/胶原酶等,另外还能做修复!我第一感觉不错,医生也认真细致讲解!在咨询后我又私下到住院病问了一个正在住院做的病人,她是一个在本院当医生的亲戚介绍来的．另外我还找了几个护工了解了一下,听她们讲做的人很多,效果还比较好!经过多方了解决定来试试!中间我在突坛上发了一个贴咨询,但是没有朋友回复!
住院经过5月21日周四下午住进来,周五上午做造影,就是穿刺往椎间盘内打造影剂(我打了 L3~L骶三个盘),增加盘内的压力,从而加重症状,看你哪些位置症状重/明显,结果我是右腿后侧最重!这个比较痛的,但后来说是打了点"多酚"我痛减少了一点,但还是痛(比平时还要痛些,我向医生反映,医生说痛就对了,找到了关健了)!到傍晚就好多了!噢,做完造影,接着做了CT检查!后来医生来查房,说下周二上午复查个CT,下午手术.中间我周六上午回家了,周二上午过来的(在医院实在无聊,加上又住在走廊加床上).周二中午医生跟我讲,周主任和他们会诊了,认为要做"胶原酶盘内注射+穿剌切吸",开了一张处方,让我自己去外边药店购胶原酶,我去买了,就一小瓶900元!下午两点开始做,不到三点就做好了,其实手术还没有造影痛!做完后平车推回病床,俯卧6小时,后来晚上吊了三瓶水!后面这两天也是一天三瓶!目前感觉还不错!但医生讲打胶原酶,可能后面会出现症状加重的现象,那是暂时的,等慢慢融盘后就好了,两三个月!目前医生要求我绝对卧床两周,虽然我现在感觉不到痛,可以说挺好的!但我还是不敢怠慢!为了能病愈,还是严格听医生的吧●●●●●●
当然,我现在都是在往好的方面想.
希望能好!
如果能好,我还想来做修复术!
祝:突友们都能找到好的治疗方式!
望我们能跑能跳能玩!!!
我做胶原酶的同时还穿刺掏了一些髓核出来
希望能好转!
这个手术不贵,有医保,自己花3000左右,试试吧,总也是个希望!反正不想开大刀了!
听有经验的医生讲,腰突症沦疗的顺序:保守~介入~微创~开创~融合固定!
另外求教一下,做了这个手术回去后,我前些天买的火罐/艾灸/导药等还能用吗???

469276315

4392100

在尝试一些其他的保守治疗方法吧，尽量多一些的治疗方法，单纯的一两种效果不好！中央型相对就是要严重一些，如果保守治疗还是没有效果的话，可以考虑介入或者微创手术! 尽量找好点的医院吧，手术效果会更好些

口口清蒸

如果影响二便的话我恐怕早就去手术了。
不过2节都是中央型我还是很担心，最近的症状由于靠近尾椎和两腿内侧的沟里，即二便区域的神经不时有刺痛感，所以十分担心，不知是否是压迫马尾神经造成的？

口口清蒸

你的微创手术有点像医生说的介入啊，目前你感觉如何，效果怎么样？

professorzlj

片子上看似乎减轻了