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出院小结
简要版
1,
入院诊断;腰椎不稳
2,
手术名称;腰4,5全椎板切除减压,椎弓根棒内固定,髓核摘除,CAGE植入,腰椎融合术
3,
出院诊断,腰椎不稳
4,
入院情况;因反复腰痛伴下。。。。。。。。
5,
住院经过,入院后完善入院检查,行腰椎正侧位,动力位片提示;腰4,5椎体不稳,腰椎MR提示腰4椎体形态变扁,腰4-5腰间盘突出,神经根与硬膜囊受压明显。腰5骶1椎间盘信号缺如。手术特征明确,于2009 07 24 在全麻下行腰4,5全椎板切除减压,椎弓根钉棒内固定,髓摘除,CAGE植入,腰椎融合术。手术顺利,术后切口恢复良好,复查X光片;腰4,5椎体不稳内固定术后,诸如椎体排列良好,椎弓根钉棒,CAGE在位。
6,
补充 重要器材与手术费
(1)A 腰椎滑脱植骨融合术 0.5次 865元。 B 腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定椎骨融合术 1次 1960元 C, 腰椎滑脱融合(行椎板切除减压间盘摘除) 1次 200元 (2),脊柱骨折钉(CAGE器加国产6钉 等)2套 21720元 。总费用(医院清单)44307元(钉为国产6个 CAGE进口)
7,目前状况 7月24日手术 7月26日开始全身疼痛伴随着麻 7月27开始发烧到8月3号,8月7号出院,目前疼痛有所缓解(较之手术前),但麻依旧 略头晕感 食欲反复不常 精神尚可
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[ 本帖最后由 也索华东 于 2009-8-9 16:35 编辑 ]
[ 本帖最后由 也索华东 于 2009-8-9 16:40 编辑 ] |
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