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椎间盘突出症为什么不求根治和彻底治愈
发表时间：2010-04-29发表者：[地址=http://www.haodfcom/doctor/DE4rO-XCoLU0KmlxaOQhHsdycT.htm]张西峰 (访问人次：1100)
椎间盘突出症属于脊柱退行性疾病的早期病理变化。与肿瘤性疾病不同，它不转移、不恶变、不致命。因此它的治疗原则与肿瘤性疾病不同，不要彻底切除，不要根治，不要化疗和放疗，根据患者的年龄、程度等给与不同的治疗方法。虽然不是肿瘤性病变，不求根治，但能否追求彻底治愈？盲目追求彻底治愈的代价有可能是扩大治疗和过度治疗，是有害的。比如一只鸡，长到能够供人类食用，需要比较长的时间。人们就想出了使用激素的方法，给她催肥。结果鸡也发生了早老、退行性疾病等与人类类似的问题，最后研究的结果是鸡到56天就一定要宰杀，否则从经济的利益上就会造成损失。这就是为什么，有那么多的人热衷于食用“野生放养的”鸡，一样的道理。[地址=http://zhangxifeng.haodfcom/]北京301医院骨科张西峰
从人的本质讲，无论寿命多长都是有限的。因此与此相关，人的椎间盘也是有使用寿命的，使用的长短因人而异。随着年龄的增加、各种外在的因素，过劳、创伤、超负荷等等，导致椎间盘发生变性、膨出、脱出、游离等等不同程度的病理改变。不同的年龄、不同的程度对应创伤程度不同的治疗方法。
融合手术可以说椎间盘疾病到一定程度的金标准。融合手术就是在相邻的椎体内植入椎弓根钉，在两个椎体的椎间隙置入自体骨、异体骨等各种融合材料，消除两个椎体间的活动度并使之成为一个运动单位。一般认为椎间融合是治疗脊柱疾病的金标准，但是这个手术标准不能应用于所有的椎间盘突出患者。比方说一个不到20岁的患者，就不合适施行这样的终极手术。除了该间隙运动能力的丢失外，其他间隙过度代偿产生的早期退变也是医生考虑的一个问题。另外医源性创伤、并发症、由此产生的费用都是需要综合评价的问题。因此椎间盘突出症不求彻底治愈，只求最好的缓解，它应用的是阶梯治疗的方法。这些方法包括：介入治疗，内窥镜治疗，各种开发手术，对于特殊严重的病例甚至应用融合的方法。
因此说来椎间盘突出症治疗的原则，不求根治和彻底治愈就好理解了。不同程度应用不同的方法，如果不缓解，再施行上一级的创伤大疗效更确切的治疗方法。世界上任何事物都没有绝对的事情和标准，一个间隙的融合是金标准，相邻节段的退变是无法避免的问题。非融合、动力固定、扩大融合节段等等方法的应用是医生采取的新理念、新方法。医疗技术的进步为克服各种难题，给出了新的希望和解决方法，椎间盘突出的治疗也是这样。
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