protrusion VS extrusion 到底有啥区别?

newtonbear · 楼主|发表于 2016-10-12 14:55

"我也是美国的突友,看了你的帖子才发现原来我也是脱出,我还以为extrusion是压迫的意思.但是我报告是Far right lateral 4mm disc extrusion L5S1 extending 3.5mm above the disc space within the right lateral recess causing moderate to severe right neural foraminal stenosis and slight impinges on the exiting L5 nerve) 所以一直以为4mm应该是突出.我真搞不懂了."

1) protrusion VS extrusion 到底有啥区别?
在中文里面全部都是突出  英文描述比较细致  细微的差别就是如果突出的高度小于正常腰间盘高度就是protrusion
如果突出的高度大于正常腰间盘的高度就是extrusion  所以这两种都不是突出  不是脱出

2) 那么脱出咋说呢?  Sequestered disc fragment 或者 residual free disc fragment

3) moderate to severe right neural foraminal stenosis 说的不是椎管变狭窄而是侧面通过逃离神经跟的空间又变小
然而这和疼痛没有什么直接关系

所以这位突友从报告上说并不严重。如果这位突友的症状和L5区域相符，可以初步断定疼痛是因为 slight impinges on the exiting L5 nerve。
再有根据以前的研究小于8mm的突出其实手术效果都不明显也不需要手术。一般突出物在几个月之内会失水缩小因为是轻微压迫所以如果缩水很容易就不压迫了也就好了  所以给这位突友的建议就是等待，然时间治愈。
http://www.yz-bbs.com/thread-28005-1-1.html

断腰男 · 发表于 2016-10-13 03:31

立马点进来看了,竟然是引用我的例子.

说真的美国对突出脱出的说法跟中国不一样,医生普遍就说herniated即是腰椎间盘突出.有的说法是关于纤维环有没破裂(我在chirogeek这个网站看到的)里面详细谈到三种不同程度的纤维环破损(跟MRI里面发现HIZ有关,这个也是盘源性腰痛的重要参考),并且说明这个是不可逆的.自我修复甚至骨化会可能造成更加严重的影响,因为那些疼痛神经元会保留并进入椎间盘造成慢性腰痛.

因为我的片子报告最后说的是small focus of posterior annulus found in HIZ 所以我觉得应该是纤维环破裂造成的疼痛,而且这个好像没有什么对应的治疗手段..

所以我目前都是观望中,也没有打封闭针,因为疼痛并不明显.

newtonbear · 发表于 2016-10-13 14:14

哥们post东西并没有说small focus of posterior annulus found in HIZ
可以把片子拿来看看

后知后觉jay · 发表于 2016-10-13 14:31

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断腰男 · 发表于 2016-10-14 14:40

因为我当时看不懂是什么东西，我有mri的光盘但是不知道怎么发上来？

newtonbear · 发表于 2016-10-15 14:26

如果是苹果电脑要下载一个osiriX Lite 才可以看
如果不是苹果估计要用其他软件

断腰男 · 发表于 2016-10-16 09:09

我不知道哪个是发病的椎间盘，我可以用电脑截图

newtonbear · 发表于 2017-6-15 14:10

当初这俩区别搞了好久才懂再次读下帖子温故而知新

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