腰椎论坛

这里是一群很优秀的人,因为他们从骨子里就非常突出!

 找回密码
 立即注册
腰椎论坛»腰椎论坛 突友大家谈 深圳南山医院微创手术记录,供突友参考,尤其深圳突友 ...   『 交流腰椎间盘突出治疗方法,分享腰突症康复经验 』
回复 发新帖

标题: 深圳南山医院微创手术记录,供突友参考,尤其深圳突友

  [复制链接]
注册会员
帖子
32
积分
1
银子
88 两
精华
0
注册时间
2017-2-8
 楼主|发表于 2017-4-5 20:24 | 个人空间 | 显示全部楼层 | 收藏本帖
各位突友,本人现在深圳南山医院做了微创手术,因发现没有什么关于深圳微创手术的帖子,故写下以供他人参考。

这次急性发作时在1月22日,L5/S1右侧,后打过两次骶管封闭,急性期后肌肉萎缩,右侧患腿无法支撑身体,无法抬起脚尖,于是跛行了。在健身房开始练腿部力量和腰部力量,同时做平板支撑和上肢加强,在健身房约一个半月后,小腿可以支撑身体了,但是很弱,还是无法抬起脚尖,跛行有较大改善,但是还是看得出比较明显,小腿前部肌肉明显无力,自己洗澡的时候,觉得右侧屁股小了。一些记录,可以查看以下帖子:
http://www.yz-bbs.com/thread-28365-1-1.html

于3月25号回到深圳,27号询问深圳最好的骨科医院深圳二院,答曰需做手术,28号北大医院曰需做手术MED,南山医院曰需做手术微创,所有医院均认为椎间盘中间没有感染的迹象,只需切除突出部分减压即可,无需做融合。考虑我时间不多,不能动大的,也不想动大的,微创是我最好的选择,因为我5月初需要回去上班,然后深圳中医院也做微创,但是时间不是很久,只有几年,南山医院做微创已经很久了,应该还是比较靠谱,所以选择了南山医院,同时和张强主任的沟通和聊天都还比较愉快,他比较耐心,解答了很多问题,于是就决定了。

于是28号下午办理住院,和张强主任沟通手术时间,他31号需要开会,只有30号有时间但是太赶,31号以后放假要排到5号以后,他最后主动说大家一起赶下,安排29号做全套检查,张主任特地交代加急复查X ray, CT, MRI, blood, 以及肌电图,以确认病情变化(之前16年12月12日有MRI图,但已超过3个月,且急性发作过一次).

检查结果: MRI显示突出较16年12月份严重,突出更多,椎管横截面图显示小了很多压迫神经根,肌电图显示S1神经受损
身体检查: 抬腿实验是阴性,腿不疼,腰部不疼,但是跛行(尽管经过锻炼好了很多),臀部肌肉萎缩,患腿脚跟部位用锤子敲击的反射消失(健侧脚跟ok)

综合检查并结合病史,张主任认为腰突还是比较重,主要是压迫神经根导致的跛行和肌肉萎缩,其他还好,至于抬腿ok,腰部也不疼,应该是骶管注射的结果,但是这种只是暂时的。他有问我,希望他怎么处理?干脆微创手术,接触压迫,还是继续保守? 他建议微创,毕竟跛行和肌肉萎缩了,说明神经根受损,今早解除避免坏死。考虑再三,于是签字同意,并要求马上手术(尽早手术,我就多一点时间康复,我回去上班的日期定死了在5月第一周)。张主任紧急加塞30号手术,否则就要到5号了。张主任说,明天看运气吧,加塞是加了,如果前几台手术太复杂,时间太长,恐怕也做不了。

To be continued
本帖最近版主评分
albert 积分 + 1 感谢热心分享! 2017-4-9 11:01
← 扫一扫直达 本贴手机版


◎ 本贴链接:http://www.yz-bbs.com/thread-28445-1-1.html
注册会员
帖子
12
积分
0
银子
32 两
精华
0
注册时间
2017-4-4
发表于 2017-4-5 21:33 | 个人空间 | 显示全部楼层

游客不能查看本楼内容

你需要 [ 登录 ] 才可以查看。没有帐号?[ 立即注册 ]


版主
帖子
2885
积分
12
银子
6260 两
精华
1
注册时间
2008-3-10

热心突友

发表于 2017-4-5 22:41 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #1 Matchen 的帖子

感谢Matchen热心分享手术经验,期待继续写下去啊。
张强主任是一位非常热心的医生,顺便说一下,张医生的论坛ID是:seeum。张医生热心发帖和回帖帮助了论坛里很多的突友,这是他发的点击过万的帖子:

我是疼痛科医生欢迎大家提问
http://www.yz-bbs.com/thread-15392-1-1.html

有多少人对PELD有兴趣
http://www.yz-bbs.com/thread-15516-1-1.html

椎间孔镜技术介绍
http://www.yz-bbs.com/thread-15446-1-1.html

请代为向张医生问好!


注册会员
帖子
32
积分
1
银子
88 两
精华
0
注册时间
2017-2-8
 楼主| 发表于 2017-4-8 13:48 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #3 albert 的帖子

替你和张主任问好了,张主任说好久没来了,我让他多来看看。哈哈


注册会员
帖子
32
积分
1
银子
88 两
精华
0
注册时间
2017-2-8
 楼主| 发表于 2017-4-8 14:05 | 个人空间 | 显示全部楼层
Part1 术前
补充身体检查部分遗漏: 右脚最右侧两个小脚趾麻木

29号所有检查完毕后,老婆说,再去港大医院去看下,于是找了黄牛弄了个号,100块的诊金,医生说,能走,不痛,说明保守还有用,跛着就跛着,不用干什么,坚持锻炼,不用开药也不用考虑手术或者其他任何措施,就让时间来解决问题。。。。好吧。。。。

29号晚上,老婆还是说,要不咱回去吧,反正也不痛,继续保守?我也犹豫不决,说30号再看吧。。。

30号早上,护士一早就过来告诉我,手术安排在第六台,大概下午6点左右,看情况,如果前几台手术太长,就要改期了,然后饮食什么的正常走,无任何禁忌和需要注意的。我对老婆说,箭在弦上,上就上了吧,人家都这么帮你安排了,好像也不好。。。。这种心理其实也不好,但是还是最终决定不放张主任的鸽子。。。

下午3点30分,护士过来说,今天的手术非常顺利,马上准备我的手术,先要打一针屁股针止痛,吊一瓶水然后推进手术室,所有金属物质和任何其他物品都不能带,然后打针,吊水,躺床上等。。。。

下午3点50分带上所有片子推进手术室,让我卧在手术台上,手术台是比较舒服的,正好是ORZ的形状,卧着不费劲,然后掀起上衣,脱去部分裤子露出腰部,助手摸了摸我的腰部,然后在切口处做了记号,C臂摇过来调整方位找透视位置,手指夹氧气仪,胳膊上心率血压计进行监控,然后盖上手术布,皮肤消毒完毕张主任就过来了。

To be continued


注册会员
帖子
32
积分
1
银子
88 两
精华
0
注册时间
2017-2-8
 楼主| 发表于 2017-4-8 14:36 | 个人空间 | 显示全部楼层
Part 2 术中

张主任开始和我聊天,说不会全麻,这个手术要求半麻,目的是保护神经根的安全,器械碰到神经根的时候你要喊出来,很痛的时候要喊出来,突然有电流样的感觉要喊出来,不用怕,很安全,手术很快的,不用担心,然后张主任就和助手说,开始吧。

手术是后路入,我之前要求侧路入,从侧路入棘突又有点大,张主任说,从后路入,最后一张MRI图片显示神经已经被推开了,很安全,从侧路入要切掉的棘突有点多,医生当然比我专业,我也只好同意。

助手在腰部打了一针,然后感觉各种器械在腰部开始摆放,我脑补上面各种钳子各种刀子各种矬子之类的工具 ; ) 摆完后,就突然觉得腰部有器械上来了,感觉横着估计切了一刀,然后就感觉有东西不停的往里面用力怼进去,然后助手开始和另外的可能刚开始工作不久的医生说,到黄韧带了,这里是黄韧带,巴拉巴拉的。怼进去的感觉不是很好,但是不是很疼,进去以后,听他们讲话,估计是周边探视了下,找了找突出部分,就听见张主任说,钳子。。。。。痛苦就开始了,你可以感觉到金属在刮你的骨头,很疼,感觉很不好,但能忍,中间偶尔有几次突然很疼,就喊出声来,张主任一听我喊,也比较紧张,会马上停住,问清楚疼的原因和地方后,再开始操作,反正我就尽量忍着,确实感觉不好受,还挺疼,其中突然右腿被电流打过,马上大喊神经根碰到了,于是张主任说知道了,避开继续。
最后张主任和我说,其他部分都切了,只有最后一小部分神经根有点扭曲,被突出的髓核挤压变形然后粘连严重,他现在要尝试松解,疼就喊,然后操作,然后我反应比较大,张主任试了几次,最后说,这个地方的粘连没办法全部解开,留一部分吧,怕伤着你的神经了,压迫已经解除了,剩下的交给身体康复吧,医生也不能太激进,这个时候不能弄废了。然后他说,最后检查,然后又是金属物质从右刮到左边,来回几次,最后一次我左脚巨疼了下,喊了左脚疼,张主任说,那行,都检查到左边了,清理干净了,准备收尾。
我让给我看下切下来的髓核,都是小碎片小碎片的,一小堆。
张主任让助手缝合,然后和我说,怎么样,还好吧,我说还行,意外的是,他突然拍了下我的右边屁股说,萎缩了这么多,该早点过来做,我汗.........
助手缝了一针,估摸着不够,说,再缝一针吧,会好点。然后就结束了。

张主任让我下手术台,躺倒病床上,让我抬脚啥的,我说,我本来抬脚就ok,也没有腿疼,哈哈。。。他说哦,忘了,一般我们都会让患者做完手术抬腿看下效果。

张主任叫助手电话给护士准备下一台推进来,这时是晚上六点十分。后来我才知道,下一台手术做到九点半。显然手术室的医生护士们根本没时间吃完饭,一直连台做的手术。

在手术室等了一会,所有人都走光了,我一个人躺在手术室大概五分钟的样子,护士进来把我推出去了,一个人在手术室,不能动,感觉还是有点异样的。。。

总体而言,整个手术过程不是很长,因为半麻,疼痛感还是明显的,但是是可以接受的程度,我觉得比起急性发作的疼痛来讲,就不能算什么了。病房有一个侧入路的,完全不疼,安静的完成了手术,后我又遇见几个侧入的,都说不疼。干,老子疼的要死。。。。(有点夸张)

To be continued


注册会员
帖子
32
积分
1
银子
88 两
精华
0
注册时间
2017-2-8
 楼主| 发表于 2017-4-8 15:06 | 个人空间 | 显示全部楼层

游客不能查看本楼内容

你需要 [ 登录 ] 才可以查看。没有帐号?[ 立即注册 ]


注册会员
帖子
12
积分
0
银子
32 两
精华
0
注册时间
2017-4-4
发表于 2017-4-8 21:02 | 个人空间 | 显示全部楼层

游客不能查看本楼内容

你需要 [ 登录 ] 才可以查看。没有帐号?[ 立即注册 ]


版主
帖子
2885
积分
12
银子
6260 两
精华
1
注册时间
2008-3-10

热心突友

发表于 2017-4-9 11:03 | 个人空间 | 显示全部楼层

游客不能查看本楼内容

你需要 [ 登录 ] 才可以查看。没有帐号?[ 立即注册 ]


注册会员
帖子
63
积分
0
银子
134 两
精华
0
注册时间
2017-1-9
发表于 2017-4-9 17:26 | 个人空间 | 显示全部楼层
祝康复顺利。同时希望楼主记录下运动康复过程,国内这方面比较缺。我是深圳海湾对面的小城市貌似没有这方面的医院。

我手术过程跟你差不多,切椎间盘的时候真的是很痛,喊出来吓着医生了。


注册会员
帖子
32
积分
1
银子
88 两
精华
0
注册时间
2017-2-8
 楼主| 发表于 2017-4-11 18:32 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #9 albert 的帖子

谢谢版主。


注册会员
帖子
32
积分
1
银子
88 两
精华
0
注册时间
2017-2-8
 楼主| 发表于 2017-4-11 18:42 | 个人空间 | 显示全部楼层

游客不能查看本楼内容

你需要 [ 登录 ] 才可以查看。没有帐号?[ 立即注册 ]


注册会员
帖子
113
积分
1
银子
278 两
精华
0
注册时间
2012-3-19
发表于 2017-4-13 10:37 | 个人空间 | 显示全部楼层
写的不错,希望你早日恢复


注册会员
帖子
113
积分
1
银子
278 两
精华
0
注册时间
2012-3-19
发表于 2017-4-13 10:39 | 个人空间 | 显示全部楼层
尤其是你后续功能锻炼的方法和效果,请也写上,对患者和我都是帮助


发新帖

这里是一群很优秀的人,因为他们从骨子里就非常突出!
World without strangers, www.yz-bbs.com

手机版|合作|联系|关于|腰椎论坛

GMT+8, 2024-11-27 06:31

www.yz-bbs.com
2006--2021 版权所有 所有权利保留