康复1年，申请进入康复榜！希望能帮到一些人

iriy

我康复至今已一年多，期间没有不适的症状，完全恢复正常的工作和生活。今天还走了6公里呢。拖到现在才来发帖，是为了观察是否反复以免误导大家。

我的康复要感谢腰椎论坛和各位大侠的分享 ；我也愿意把我的康复过程写出来，给大家参考，接力传递这份互助的善意。。。。。。

iriy

2013.1月MRI检查结果：
L4/5椎间盘脱出伴椎管狭窄，L5/S1椎间盘纤维环撕裂伴轻度突出。腰椎顺列正常，生理曲度存在。L4/5水平椎管狭窄，前后径约为0.7CM，硬膜囊受压凹陷变形，双侧侧隐窝受压变扁，马尾及双侧神经根明显受压。黄韧带略厚。腰髓信号尚均匀。诸椎体边缘可见轻度骨质增生变尖，未见骨质破坏及骨折现象。

这种状况，在陆总和南方医院看了几个专家都说得做融合手术。但很庆幸，在手术之前我找到了腰椎论坛，看见了不少康复的经验，于是充分发挥小白鼠精神，把自己整好了，成功地避免了手术，恢复了正常的工作和生活。

接下来我会把我的康复过程写下来，写得详细些难免会有点啰嗦，但希望这样可以给那些跟我症状比较类似的突友们一些帮助。

[ 本帖最后由 iriy 于 2014-6-23 12:18 编辑 ]

iriy

一、我腰痛、坐骨神经痛已有十年，有过间歇性跛行，一年断续痛几天，但不是痛得要命的那种，会自行缓解，可以上班，所以没重视。

二、直至2013.1月发作：
1、腰部剧痛，卧床几天后症状减轻，可以起床稍微活动。
站立时下腰痛，左腿坐骨神经痛，右腿麻痛，几分钟后就痛得不能忍受，跪趴着才能缓解。
2、十几天后可以下楼，间歇性跛行，走不到100米。
起床后左腿坐骨神经痛，右小腿和脚麻，倒走5~10分钟症状缓解。但咳嗽腰仍很痛。

康复：起床后倒走5-10分钟后痛麻缓解，每天倒走40分钟左右，除了吃饭、锻炼，基本上以卧和趴着（用手肘支撑看电脑和看书）为主。
两个月左右痛麻症状消失，站立左右腿都可以上抬90度。（但起床后十几分钟内，仍然双侧腰部到臀部环跳穴痛，左腿坐骨神经痛，右腿麻，活动开后症状消失）。
三个月后症状全部消失。

iriy

iriy

和大部分腰突患者一样，我在腰突过程中面临的两个重要的选择：
1、手术？还是保守治疗？
2、如何保守治疗？

接下来就说说当时是如何做出决定的吧：

iriy

手术？还是保守治疗？

1、以下内容引用自针对腰突的比较权威的的循证医学证据：

     “手术是安全的，并发症的发生率也较低，通过手术通常能更快更大程度地改善症状；
      非手术也是安全的，即使具有手术适应证的患者，也可以选择非手术治疗，最终也能获得较好的结果。”

      也就是说大多数的椎间盘切除术都是可以避免的，并且没有任何长期损害。具备手术指征的患者，如果无法忍受其症状，如果希望尽早恢复，可以考虑手术治疗。
      “保守方法”有效的理论和实验依据就是脱出或突出的髓核要不手术的话绝大部分可以萎缩、吸收或钙化，总之它要变小不再危及神经了，只有极少数需要手术。美国骨与关节杂志等国内外期刊上70年代以来不断有该类文章报道，此不赘述。

      
     腰椎间盘突出症的诊断：膝以下的有明确神经根定位的疼痛，直腿抬高试验阳性，影像学表现与症状体征相符治疗：

保守治疗（至少6-8周）：
卧床并不比不卧床好。保持活动是有益的。急性疼痛，疼痛严重时，卧床几个小时是可取的。
应用止痛药是必要的。

硬膜外注射类固醇、牵引可能是有效的。
推拿，腰围，理疗等是否有效尚不明确。

手术治疗（指椎间盘切除术）：
保守治疗6-8周无效的患者；
出现马尾综合征，或急性严重的局部麻痹，或几天内局部麻痹进行性加重的患者；
服用吗啡无效的顽固性疼痛的患者；
不愿忍受其症状，希望尽早恢复的患者；

[ 本帖最后由 iriy 于 2014-6-23 13:00 编辑 ]

iriy

2、我个人认为：因为手术是不可逆的，还是要比较慎重。手术本身也会带来医源性损伤。如果之前从来没有进行过保守治疗，手术前应先给自己一个保守治疗的机会。

所以决定先保守治疗一段时间。

一蓑烟雨

望眼睛

恭喜楼主恢复！我比较好奇的是腰间盘突出要恢复到何种程度才会使直腿抬高正常？我躺了三个月，严重筋缩，想拉筋，但无奈患侧腿抬高还是只有30度，神经还是牵得痛。

iriy

关于疼痛

1、可以服用医生开的一些舒筋活络或消炎的药物，疼痛多是因为无菌性炎症。

2、此外，还可以参考一下张昭汉先生的原始点止痛法（网上有很多视频。我理解这些止痛点主要是脊柱两旁的华佗夹脊穴）。

睡觉时腰痛，也可以试试手握拳放在腰下，用拳上突起的骨头顶住痛的地方，也可以缓解。

还有就是“老当益壮”大侠 介绍的“马上能减轻腰痛的新西兰的疗法”：左手包住右手,右手的食指用力卡在L4/5腰椎之间.同时身躯做弯腰和伸腰的动作.可以使L4/5关节之间空隙增大,使腰椎容易弯曲。

3、用温热的水流冲腰椎（以觉得舒适为度，不能烫）。也会即时缓解疼痛，可以试试。

[ 本帖最后由 iriy 于 2014-6-23 21:22 编辑 ]

iriy

2013年5月份复发后康复的过程被版主删了，我也不知道是为什么。等版主回复后我再说吧。毕竟维护论坛的秩序不容易，咱得尊重版主的劳动付出

iriy

一蓑烟雨

多谢楼主回复！

我试过几种医生开的止痛药，对我的作用不明显。

张老师的原始点疗法我也试过，或者我做的不到位吧，还没有收到明显的效果。

其他方法我慢慢试试。多谢你的建议！

一蓑烟雨

恩，版主的劳动一定要尊重！
维护这么一个整洁的论坛不容易。

同时，期待看到你的经验贴。

望眼睛

谢谢楼主详细的解答！
只是我怕直腿抬高如果超不过30度硬把它拉上去的话会导致病情复发，引起炎症，所以不敢多拉。但愿有一天没有压迫感了就能放心的拉筋了。

iriy

血液循环好了，气血通畅了，可以改善炎症，减少压迫。那时自然能抬高到更高的角度。不是靠硬拉的。硬拉适得其反。