“脱颖而出”的老师，左脚背屈受限，保守和手术何去何从？

叶子1021

      一个爱旅游，爱溜娃的老师今天来报到。还记得每个假期总会提前计划外出旅游、长途自驾，每个周末都尽量带孩子去书店看书、公园踏青......一切却因太突出而改变。
      19年3月初 第一次出现腰部酸痛想象，打喷嚏腰部不舒服的症状，为此3月8日来到成都三医院检查，在导医的建议下，一脸疑惑的来到骨科检查。医生一问症状：你这是典型的腰椎间盘突出的症状。当时我还将信将疑，CT检查结果真的有点意外：“L5-S1向左后突出约6MM，硬膜嚢及左侧神经根受压，骨性椎管无狭窄”。随后到东门街第一骨科找医生看病，医生说有手术指针，脱出比较大，可以先保守治疗消除水肿，于是针灸、敷药治疗。当时自认为腰椎间盘突出是常见的病，也没太在意。
        3月13日针灸时打了几个喷嚏后，病情加重，走路左脚有点跛，左脚有点麻，左脚只能抬高40度，左脚掌上翻角度不如右脚，于是马上请假回家平躺。3月15日到四川省骨科医院找史梦龙看病，史医生说脱出比较严重，可能要微创手术，同时给我做了一次正骨和针灸治疗，说只有试一试看效果。随后每天坚持平躺，同时坚持敷药正骨针灸等。其间还找了朋友将核磁共振片子发给其他骨科医院医生咨询，都建议微创。
         

叶子1021

        4月3日找到四川华西医院ZJC教授，川內最牛的微创专家。Z教授热情、幽默、随和，他看了我的核磁共振结果后，让我脱了鞋踮起后跟走路，发现左脚力量不够支撑。他说我脱出大，左脚肌力减退，建议尽快微创手术。痛是最轻症状，麻是排第二的症状，肌力减退是更严重的。同时还说我的情况就像地震原理，大石头一下压下来，神经受损会更严重，微创手术后脚能否恢复说不清楚。微创手术就是把大石头拿开，让神经更好的恢复。听了Z教授的话心中无比沉重，一直觉得自己症状比较轻，反而症状最重。当时就坚定了我手术的决心。
        生病期间多次在网上查询各种资料，在朋友的推荐下来到这里，拜读了很多突友们的事迹，发自内心的佩服大家的坚强和毅力。一下又动摇了我手术的决心。
        这周已是卧床第四周了，现在症状减轻：走路基本没问题，左抬腿基本可达到90度。但左脚背向上勾角度和力度都明显不如右脚，特别是穿鞋后，比较明显。省骨科史医生说：如果我实在不想手术，也可以治好，但时间会很长，得半年以上，因为神经恢复速度很慢。
        网上咨询ZXF，Z教授说我已经无力了 ，这是比痛麻木更严重的症状，建议微创。我再三强调我症状有所好转后，他说无力就是神经被压迫了，手术就好比拿开压住小草的大石头，这样更有利于小草的生长，但不能保证多长时间能恢复。当然不拿走大石头，小草没被压死，也可能小草弯曲一下也能长好。如果你觉得不影响生活也可以暂时不做，这不是要命的疾病。Z教授和曾教授所说的话都很中肯。
     
         

叶子1021

乐吾宝宝

现在腿还在麻么？我也在纠结

叶子1021

乐吾宝宝 发表于 2019-4-8 15:57
现在腿还在麻么？我也在纠结...

休息平躺三个多星期了，腿不麻。

pacon123

你好老师，首先我没有推荐你手术的意思，其次你的症状和我一模一样但我是右脚，zxf也是同样拿石头和小草做比喻跟我说过，能接受现状也可以不手术，但有说的还一点差别就是，要是小草压久了以后想手术也救不起来了，而且还要保证不能在突出才行不然会整条腿出问题。个人建议如果现在能微创还是可以试试，不然过了几年跟你说现在掉落太深要开刀时就麻烦了。我就是这样子的

乐吾宝宝

叶子1021 发表于 2019-4-8 16:00
休息平躺三个多星期了，腿不麻。...

亲你是脱出么？还是突出？

叶子1021

叶子1021

乐吾宝宝 发表于 2019-4-8 16:13
亲你是脱出么？还是突出？...

是脱出，脱出比较麻烦

zf000000

叶子1021

叶子1021 发表于 2019-4-8 15:38
我是一名教师，这次生病，领导已安排了一位同事接我...

补上核磁共振结果，大家帮忙看看呢！

叶子1021

zf000000 发表于 2019-4-8 16:43
楼主，你是脱出，腰椎纤维环已经破裂，髓核流出。和...

你的帖子已拜读过了，真心觉得你比我坚强，我就怕下次变得更严重。

叶子1021

zf000000 发表于 2019-4-8 16:43
楼主，你是脱出，腰椎纤维环已经破裂，髓核流出。和...

之前有按摩过，按了后脚有麻的症状，所以就没按摩了。我也没做牵引，主要以正骨针灸为主。

zf000000

脚麻也还好，我最严重的时候右脚脚麻知觉明显退化，小指无名指无法分开，通过保守和卧床，这些症状都没了。肌肉无力是正常的，主要是因为脱出压迫神经，疼痛加剧，无法用力，一个疼痛的脚一定不会比好的脚有力这是正常现象。看了下你的情况，不是足下垂，你的病状不是很严重。而且发病时间短，发病开始一到三个月是保守恢复黄金期。你这段时间休息卧床休息，每天可适当倒走以回复腿部肌肉力量。

zf000000

叶子1021 发表于 2019-4-8 16:48
之前有按摩过，按了后脚有麻的症状，所以就没按摩了...

脱出的椎间盘不可能回去，脱出的髓核有极其小概率回纳。所以这个病主要看症状而不是看片子，片子是为症状服务的。有很多人照片子很严重，什么症状都没有，有的人片子轻，疼得死去活来去做手术的人也有。现在手术也好保守也好都是为了不疼，这个就临床治愈。