探讨任何有关脊柱疾病的问题

oschs

对不起，我对这种操作不熟悉，你最好把照片贴到这里或者邮给我。

oschs

oschs

尽量采用让你最舒服的姿势。

oschs

你最好先弄清楚病因，也许不是简单软组织的问题，而是椎间盘的问题，建议做核磁共振。

pyel88

崔医生:
         您好!
         附件是我用相机拍的我的CT片子.我也将片子发到您的MSN邮箱里了，邮件名“PYEL88的CT片子".请您抽时间帮我看看，谢谢了！
         
需要您的帮助！！！
先说说我症状.我是08年时搬东西时腰扭过一次,一个星期向左边
侧着走路,然后就慢慢好了,当时就没在意...,直到09年10月份打了一次篮球,过了几天感觉腰有点不舒服,弯腰时有点腰部有胀胀的感觉,坐久了点还有点痛..当时就到医院检查,CT出来L5/S1突出,医生说不是很严重,然后就做了几次理疗,每天晚上睡觉腰部垫个枕头..半个月的样子就好了...然后我就没理它了...
今年的四月份,由于工作性质,经常久座工作,并且有时头也是一直低着,腰部
又开始不舒服了,坐着一站起来就痛.并且小腿窝到大腿内侧一直到屁股(有时屁股外侧)拉扯,胀的感觉很严重,然后就回老家,又到当地市医院做了个CT,还是说L5/S1突出,其它内容我记不清了.当时老专家看了我的片子后,让我弯腰,让我躺着抬腿伸腿,在我腰上按,问我痛不痛...这些动作我都不痛,但是躺着抬腿伸腿时我会感觉到腰部有响声,就像骨头弯曲时跟另外的骨头磨擦的声..然后说正常人拍出来的片子也会跟我一样,没什么大问题,当时就开了一些活络通经的药给我吃,让我多休息等等....然后做一个月的理疗,每天做牵引,针灸,电疗,热疗,有点点效果,但不是很大..感觉不影响上班...我就没理了..
    现在的症状就是小腿窝到大腿内侧一直到屁股(有时屁股外侧,有时会阴部
位,)拉扯,有时屁股下面或是外侧有点痛感.不能久座,站着要感觉好很多,所以现在上班基本上都是站着.现在在论坛看到您回答那么多突友的问题,观点一直是只要不影响学习,生活跟工作,就坚持做煅练.我在您所建议的方式当中选了正步快走40分钟/天与伸展运动20分钟/天,每天天我早晚各做一次,现在做下来..腿的拉扯胀感减轻了很多,但现在出现颈部跟两肩膀老感觉到有胀感,有时很难受,有时还好.左臂弯久了必需要伸一下,不然感觉到胀,整个腰部感觉肌肉拉得紧,胀感,有时感觉还好,有时感觉蛮不舒服.一般是下午下班后,腰到左腿有时晚上睡觉也会有胀感...
昨天跑到医院拍了CT,想请您抽空帮我给看看,现在心里压力蛮大的,整天想着这个事.接下来您能否建议我应该怎么做呀

mln982432

由于崔医生的帖子人气旺，所以冒昧借点人气，希望崔医生不要生气啊！
希望看到有经验的朋友能回答一两句，小女子不胜感激，谢谢

有没有哪位朋友腰部外伤或是扭伤超过3个月（慢性）腰痛的，总是稍微累一点就很难受，腰痛，腰部僵硬，最后通过什么方法治好了的，什么方法我都想尝试一下，希望指点一二谢谢
  我快疯了，不想这样活下半辈子

查过MRI没有问题，说是腰肌劳损。由于急性扭伤没有及时治疗，超过3个月变成慢性的了，没有办法根治，总是痛啊 :q18

吴先生

yezhaoming

oschs

颈椎平片问题不大，腰5-1中央偏左突出。
建议：1. 继续现在的运动，对腰椎帮助还是很大的，不是吗？
2. 颈部可以做物理治疗或疼痛点注射。

oschs

oschs

想请问腰椎狭窄手术是不是比腰椎间盘突出手术的难度要小，而且术后的恢复时间和恢复的健康程度都要好于后者呢？
答：如果碰上一个熟练地脊柱手术医生，腰椎狭窄手术并不难，术后恢复很快，当日下地，3-4天可以回家，恢复工作也就2-4周的事。

oschs

若是腰椎间盘轻微膨出，可以用正确的生活方式（包括尽量不要打篮球，对不起）和适当的运动（若平地走路，游泳等）可以预防椎间盘进一步退变。


若是腰肌劳损，若治疗得当，可以完全恢复到以前好时的那样。

pyel88

[quote]原帖由 oschs 于 2010-9-27 20:41 发表
颈椎平片问题不大，腰5-1中央偏左突出。
建议：1. 继续现在的运动，对腰椎帮助还是很大的，不是吗？
2. 颈部可以做物理治疗或疼痛点注射。 [/quote


           OSCHS医生,那天我拍CT出来的结果跟您说的一样,说颈部没问题,但是腰5/骶1椎间盘向后突出,继发性椎管狭窄,硬膜囊前缘及双侧神经根受压,黄韧带不厚.腰3/骶1双侧小关节对位良好,椎旁软组织未见异常密度.腰3/4,4/5椎间盘形态尚可,未见明确突出征象.
          还请您再看看我的片子(第1877贴子中我有上传我的片子),我现在把伸展运动停做了,感觉颈部要好些了,再停做几天看看是不是能全好.目前我整个腰部肌肉感觉绷得紧,有胀感,腰部被带上来大约4CM-5CM的位置,用手按会有点痛的感觉,直腰可是弯腰会有胀感,左腿后腿窝像有一条经拉扯感有所减轻,还是感觉会有,并且一样不能久站也不能久坐,不然左腿及会胀,左屁股会有痛感.目前CT检查说我继发性椎管狭窄,硬膜囊前缘及双侧神经根受压,我接下来怎么做,还是只做快步走锻炼吗 还需不需要吃药,买一些治疗仪之类的用用或是有其它更好的方式.继发性椎管狭窄是不是已经没有办法恢复了???我从我目前的片子看,我的情况是不是在恶化?我现在的情况严重吗?目前我还在上班中,目前我的情况是否需要停止工作,安心休养?我这种情况治好的可能性有多大??我才27呀,我很怕后半生就这样痛苦下去呀..

勺子shaomei

崔医生你好，帮我看看我这报告单：腰椎生理曲度存在，序列正常；各椎体和附件未见异常信号；腰5骶1椎间盘T2WI信号减低，腰5骶1椎间盘向后突出（位置略偏右侧），突出约0.7CM.硬膜囊受压，右侧侧隐窝变窄；黄韧带未见增厚；脊髓圆锥和马尾、终丝未见异常信号。诊断意见：腰5骶1椎间盘变性，腰5骶1椎间盘右旁中央型突出。症状：今年三月就感觉右小腿外侧在走路久后轻微疼痛，过一阵就没事。因为不严重就没重视。七月份在贴膏药后屁股也痛了，坐着也开始痛了，九月份大腿后面跟屁股疼痛最厉害，坐不了几分钟。腰骶屁股沟那里有时有刺痛。到现在感觉坐立不安，躺着也不舒服，右腿老是时时痛，早上起床右大腿后面更是抽着剧痛，活动下才缓解。我想问下1:腰五骶一具体位置是在哪啊？我想敷药都不知敷哪。2:变性是什么意思？严重吗？会越来越重吗？3:还有我左屁股环跳穴也感觉卜舒服了，左小腿前段时间也有轻微隐痛，但现在没有了，是左边也来症状了？报告说的偏右中央型以后发展下去会连左腿也可能有症状吗？4:我适合做什么锻炼？中央型做飞燕行吗？

mln982432

崔医生：
     麻烦问一下，您知道悬吊运动治疗吗（不是单纯的吊杠）？？对于外伤1年引起的腰肌劳损的慢性腰痛能有多少疗效呢？谢谢回答

oschs

如果你的症状在好转，那就是好转，片子不能说明问题的。
还有，虽然你的症状有所好转，但还是明显影响你的平常生活，我建议接受手术治疗。很多中国人都对手术有所恐惧和排斥，这是不对的，手术能痛苦很快得以减轻，能尽早恢复健康。