我是医生，愿意回答大家的提问

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请问老师 膨出可以复原吗 ？怎么治疗合适？（我只做牵引）。做什么锻炼比较好？

cocopalm

请楼主给个建议，我CT报告：腰5/骶1，腰4/5，腰3/4椎间盘轻度膨出，硬膜囊，神经根受压。所见各椎体骨质我增生，黄韧带无肥厚。
请问楼主，这个问题严重吗，适合做哪些锻炼，可以慢跑吗？

gongyj

大夫,您好!我的CT报告如下:腰椎诸间隙无明显狭窄,所扫描间隙见腰5骶1椎间盘局限性超出椎体边缘,硬膜囊轻度受压,骨性椎管无明显狭窄,黄韧带及后纵韧带未见增厚、骨化。椎管内无占位征，其密度正常。诸小关节轻度增生硬化，椎体无滑脱。椎帝软组织正常。结论：腰5骶1椎间盘突出（左偏侧型）。我这所以怀疑是中央型的，是觉得有时腰椎左边疼，有时中间疼，左腿疼，有时右腿疼。我不知道该不该牵引，大部分医生说先不用，但有一个说要牵，我说我是不是中央型的，他说下面不是，但上面有点中央型。看好多坛友说牵引有风险，我不知道该不该牵引。似乎保守治疗中牵引还是比较管用的方法。去按摩了一下，回来加重了。请大夫帮我解答一下。谢谢！

miachan

rocketlee

joefu2008 大夫，你好！   
    我母亲58岁了，年前感觉腰腿疼的厉害，今年3月8日核磁表现为腰4、5至骶1突出，医生觉得没什么太大问题，表示也可以微创手术治疗。我考虑手术的风险采取了保守治疗至今，因为当时腿部开始明显萎缩，而且速度很快，所以当时输了1个月的神经妥乐平，打了6次封闭针剂。结果是越来越严重，在4月中旬的时候表现为严重的马尾综合症，大小便不通，而且双腿无力，无法自己行走。导尿5天后，采用艾灸、中药调理，至今大小便功能恢复，但仍有不畅通的情况。4月20日开始针灸加推拿的治疗方法，这名医生挺厉害看好很多人，现在50天过去，并不见明显疗效，针灸医生建议手术治疗。
    现在我很难下这个决定，因为我母亲有一些甲亢症状，再加上手术的风险极大，所以我想仍然采取保守治疗方式。目前我母亲感觉腰部非常疼，下肢无法行走，并且萎缩明显，大小便情况只能说比较畅通，但是腰、腿总是疼，束腹感特别明显，阴天加重。
    请你给我点建议， 如果不采取手术治疗，似乎没有其他办法了，如果采取了手术治疗，一则风险太大，二则是否会有其他问题导致腿部瘫痪。
如果必须手术，我母亲能不能在坚持一段时间的保守疗法，再考虑，会不会造成其他严重并发症？还请指点一二，非常感谢！

soso

请问做浮针打不打麻药的？

战胜病魔

jassy

看到有如此好心的医生和热情的突友我感到非常激动！
我的CT报告如下：“部位：腰椎间盘L3-S1；层厚：3mm；腰椎诸间无明显狭窄，L4-L5椎间盘轻度膨出于椎体边缘，硬膜囊受压，骨性椎管无明显狭窄，前纵韧带及后纵韧带未见增厚、骨化，诸小关节无增生及硬化，椎体无滑脱，侧隐窝无狭窄。”
我是去年11月份感觉不适，当时没在意，到今年一月份去检查拍CT查到如上结果。现在腰部偶尔疼痛，屁股偶尔也疼。请问医生这种情况能不能完全根治，怎样治疗才可以快速治好呢？期待你的回答和大家的建议！

joefu2008

膨出不可能引起麻木。
麻木的原因是MTrP刺激挤压。

joefu2008

是否有前列腺问题？或者股骨头问题？

sygmonitor

我母亲56岁，2010年4月腰疼去医院做了ct检查，6月份腰扭了一下，导致右腿疼痛，无法下地；只能借助双拐或者人扶才可以走路；躺下或者坐下没有明显疼痛症状，只是用手摸右腿时感觉筋疼；
以下4月份做的CT检查结果：
检查名称：腰椎CT平扫加三维重建影像学表现：
矢状位于腰椎生理曲度存在，第4腰椎向前移位约II.
腰2/3`4/5及腰5/骶1椎间隙等宽。
轴位扫描及三维重建腰1/2`2/3`3/4.4/5及腰5/骶1椎间隙见：
见腰4椎体前移，腰4/5双侧椎小关节增生膨大，结构紊乱，关节间隙变窄、消失，
右侧椎小关节半脱位，腰5椎体后上缘向后压迫硬膜囊及椎管，稚管受压变窄，有效前后径约8mm;
腰4/5椎间盘向周围膨出伴向后突出，硬膜囊受压，椎管受压变窄；双侧侧隐窝明显变窄，双侧椎间孔狭窄；
腰3/4椎间盘向后突出，约5mm，硬膜囊受压；腰椎椎体及椎小关节骨质增生；
腰4/5及腰5/骶1椎间隙可见真空样变。其余（一）。
初步诊断及建议:
1.腰4/5椎小关节紊乱致腰4椎体前滑脱约II.
2.腰4/5椎间盘膨出并突出伴椎管及双侧神经根管狭窄
3.腰3/4椎间盘突出（中央型）
4.腰椎退行性变

曾经治疗情况和效果：

曾做过半个月的针灸，无明显效果；

想得到怎样的帮助：

由于我的母亲身体比较虚弱，医生建议做外科手术，我怕母亲无法承受，而且手术有较大风险，能否手术？如果不做手术，有什么比较好的治疗办法？谢谢您的帮忙！

joefu2008

joefu2008

我同意腰肌劳损的说法。很多人都以为腰肌劳损是小事，而椎间盘突出是大事，其实，临床全然不一定。

joefu2008

不会影响生小孩。

joefu2008

可以使用针刺方法

joefu2008

核磁没有明确的副作用，CT有少量副作用。一般问题不大。