med 微创手术归来。。

疼得打滚

一年前，结识本论坛，结识了许多同命相连的“战友”，学习到许多关于腰椎的知识。我想写下自己的一些抗突日记。给后来者，一些心得，少走弯路。

从间歇性爬行，到间歇性跛行。从西药甘露醇到中药，草草药。从红花油到狗皮膏药。从家传秘方到祖传秘方，从牵引到针灸，从针灸到气功。遇到的医生，有教授，有专家，有街边的江湖术士。。。以我们这里的三甲中医教授的口吻来说，是啥保守治疗都用光了。可能大家都说为什么要等到最近才手术，这是因为我29岁，很多人都建议我保守治疗。哎。。1年多走来，苦不堪言。花了不少冤枉钱。最终我选择了MED后路显微镜下髓核摘除术。

病情：L4/L5 腰椎间盘膨出，右侧神经根明显受压，移位。硬摸囊受压。L3/L4 腰椎间盘突出。L4/L5腰椎间隙略微狭窄。

就是这病，在急性期，疼得我有一种想从6楼阳台飞下去的冲动。什么姿势都疼，睡也不是，躺也不是，反正是怎么都疼，只有像动物一样的爬着，能忍受那种疼。这里省略1000字，您懂的。。


经过我在网上查询，发现腰椎间盘突出症，手术，在微创领域，国内的专家有很多。以北京的张西峰，重庆的周跃，为代表。

我刚好是重庆人，所以，直接去新桥医院，挂专家门诊，周跃。

[ 本帖最后由 疼得打滚 于 2011-9-16 15:48 编辑 ]

疼得打滚

前序
骨科教授：周跃，只有周一门诊，而且一天只挂40个号。。


8月29日 星期一

凌晨4点，就被老妈和老婆叫醒。只挂40个号，叫我快点起床了。我在想，家到医院，坐出租车也就30分钟车程，现在凌晨4点，过去也才5点不到，医生起码要8点上班，这不白白等3个小时么？于是，我很有建议的说，现在太早了，6点过去差不多了。我老妈立刻说，你6点过去，只能看医生了，就不能看专家了。经过我和老妈的华山论剑，最后以我得胜，6点出发。于是又小睡了一会。

早上6:30到达医院门口，我一看，完了，人山人海啊，那个排队才叫长啊，在医院门口，就被老妈批斗了，老婆也责怪我。我想，哎。。看个病，怎么就那么难啊？

正在这个危难关头，突然杀出一个“黄牛党”，要不要专家号？第一个。30元！保证第一个。我爽快的答应了，并且告诉他，只要骨科周教授的专家号。黄牛党，点头没问题。一块石头终于落地。。双方互留电话号码，我与家人在新桥医院附近吃早餐。

7点过一点，接到黄牛的电话。我一看我排22位，我就问他你不是说第一个嘛？黄牛说，挂号挂第一个，排第一个有难度，有些是预约的。唉，算了吧。总比没挂上的好。。30块一给，黄牛消失在人群中。。

早上10点过，见到了救星，周教授，进门周教授就要片子，他把我在其他医院照的各种片子，往灯箱上一挂，就给旁边的医生说，这个很典型的测突，您看怎么怎么的，然后就问我，那里不舒服，我说脚疼。不能平躺睡觉，走路成虾米，走不到几十米，就走步动了。于是，打下手的医生，就过来，叫我做一些高难度动作，其实就是检查！

随后，我问，我这个情况，怎么处理！？周教授说，你疼了多久了，我说大半年了，他说，啊？你怎么不早来啊，你这个情况，有病不能拖啊，我说不是拖，我是保守治疗啊，他说你经过了那些治疗，就把我得经历讲了一次。

他笑了笑说，你还年轻，你这个不用做那些大手术，只需要在腰上打很小一个孔，几毫米，都不缝针，创可贴就行了，三天就出院。

当时我那个开心啊，无比的开心，我老妈和老婆，都开怀的笑起来了，迎合医生说，其他医生也说我并不是很严重。。

我开始接话，我说当初我去的西南医院（我们重庆最好的医院之一，三军第一附属医院，新桥是第二附属），周教授说，你怎么去那个医院啊？他们根本就没有那个技术，你这种情况绝对喊你做手术。

一阵交流后，周教授说，因为你这种情况，从MRI无法判断能否开孔，所以建议我去照一张腰椎X光，他要先看看。

其实，到今天我才知道，这其实是一个精美的局。因为，我的手术是MED！

打孔的，其实也是手术，其实就是PLED。这就是真正意义上的微创手术。

只是从医生嘴上讲出来，就另外一番风味了，你懂的。

[ 本帖最后由 疼得打滚 于 2011-9-16 16:27 编辑 ]

疼得打滚

疼得打滚

电梯驶向骨科住院楼层。电梯门打开的时候，电梯语音：“骨科重症监护室”

听到重症监护，我就知道，我也要去挨刀了。

在前台护士站那里，安排了一切手续。

得知，自己的主刀医生，经管医生，经管护士，主管护士，等等。。。

结果，没病房了，只能睡过道。说手术完了，就转移到病房里。

也没办法啊，过道就过道吧，都到这步田地了，只能进，不能退了！

其实我想周教授主刀的，想了想， 算了，那个主刀都一样，反正都是一个“学校”出来的再差也有二两油，我们这种小老百姓，也就不指望要什么专家主刀了。

随后，经管医生，上来谈话，问了一些问题，都是病情方面的，然后拿起，小榔头，什么的开始检查，也就是大家都懂的检查。。

然后告诉我，你的CT片子，不清楚，要从照，MRI还可以用。。随后胸X光，心电图。。。

等我把这些都检查了，护士又给我两个容器，一个是装小便的，一个是装大便的，你懂的。然后又告诉我，晚上10点以后，水和食物，都不能进了，早上要抽血。。

[ 本帖最后由 疼得打滚 于 2011-9-16 16:55 编辑 ]

疼得打滚

8月30日 星期二

早上5点，就被护士叫醒了，说要抽血。。我就伸出胳膊让他抽吧。一针扎上来，半天都不见血，护士说，你血管小，不好抽。其实我心想，你就别找借口了，你技术不过关，还怪我血管细。

结果换一只手继续抽。这次，一针见血。。那个小试管，一管，二管，三管。。我昏，我说怎么抽这么多啊？他说要抽八管。。！！

哎。。第一次验血要抽八管。。

早上8点后，费用清单出来了，我一看就昨天那些检查，一共900多，就是从照得那张CT贵。


昨天护士特意告诉我，叫我早上8点-8:30千万不要乱走，因为这个时候，医生查房，全天也许就只有这点时间和自己的医生交流，所以千万不要离开了自己的病房。

好不容易等到医生来了，我一看本人的主刀医生，还是不错，文质彬彬。其实我有好多疑问想问，可见到医生，太激动了，不知道问什么了。结果医生先开口了，你后天手术没问题吧？我说好，医生说，早上我们和周教授把你们的片子再一次的会诊，周教授说，你的新照得这个CT片子，因为神经根已经贴到骨头了，所以，用PLED的话，可能会不干净，或者有后遗症。所以我们认为，还是做一个后路镜的MED，和PLED差不多，就是在背后有很小一条口，同时用手比划，也不告诉你多少厘米。你看他比划，是非常小，非常小的。

唉，你说，到这个时候，你能说什么？？MED，就MED吧。。总比疼得打滚，要强吧？

长痛不如短痛，你说呢？

我表示，OK！


几乎所有的准备工作就完毕了，只要所有的检查结果，符合手术指标，就等手术时间了！

在等待的途中，是无聊的。。由于我是病床在过道上，一条过道上，都是等着手术的“战友”，后来我了解到！

这些“战友”全部都是周教授的门诊过来的，全部都是打孔，变成MED。。

所以，我才说这是一个精美的局。

这些“战友”，最小的一个18岁。还在读高中。。。。

因为大家都同病相怜，所以很快就很熟悉了，大家相互畅聊自己的病情，描述自己的问题。。。

每一次一个“战友”被手术车推走，2小时候又被推回来，我都第一时间上去询问询问，这些“战友”先驱者啊，随后就是自己了。。心情还是有些惆怅。。。

在这些战友中，其中有一个50来岁的老师，给我印象很深刻，是因为他得心态很好，他症状是，走路有点簸行，但是医生检查说他影像学资料并不严重，从神经内科，最后检查骨科，到腰椎间盘突出。。医生也不建议他手术，就说打封闭针就行了，他打了封闭针也没有效果，这下医生都比较为难，该怎么治疗了。

他和我们聊天就说，你们还好哟。做个微创就可以出院了，我都来医院10多天了，检查这里检查那里，什么病都没查出来，一会说我帕金森，一会说我腰椎间盘突出，一会说我神经系统有问题，我这个也不用查了，我这个就是绝症，我说怎么可能啊，他说，检查不出啊，你什么病都不知道，是不是来比癌症都严重啊。。绝症啊。。。。他很开朗，面带笑容。。每次说完都哈哈大笑。。在医院里，我看簸行得走路，还是很痛苦，但是心态比起任何人都开怀。

所以，心情是很重要的。不要没被疾病打败，被自己打败了，就郁闷了。


[ 本帖最后由 疼得打滚 于 2011-9-16 17:09 编辑 ]

[ 本帖最后由 疼得打滚 于 2011-9-16 17:33 编辑 ]

疼得打滚

8月31日

早上主刀医生查房，告诉我，所有检查指标都没问题。手术时间定在明天。9月1日。

晚上，经管医生告诉我，因为明天我得手术，是加进去的，所以，还不一定能手术，不过叫我从早上6点以后，就别进食了。

我就问医生，要是我饿到下午，你告诉我，不能手术，我不是白饿了？

医生笑呵呵的说，你要准备起啊，多半是能手术的。


9月1日

哎，乌鸦嘴，果然被言中了。。中午11点经管医生告诉我，由于今天有个临时的急症手术，所以我得手术，要等到明天了，叫我不用饿了，去吃饭。

结果白饿一个早上。。。

疼得打滚

9月2日

下午 14点10分。

一个手术车推上来，我还在和战友聊天，当推车的人叫出我名字的时候，我知道，该我了。上战场了。。

护士在我手腕上挂了一个标签，简单的看了看，自己的姓名和入院编号等。

随后把我叫到一个房间，说要插导尿管，哎。。第一次“享受”这种，痛苦，真得是很惨烈。。。

他插了半天，告诉我，咦，怎么没尿出来啊？他说我都全部插进去了。。

我心理在想，护士姐，你尽责点吧，我痛苦起的啊，你别说些把我拿来搞实验的一些语句，我会紧张的。

护士叫我咳嗽，我咳嗽了几下，还是没尿出来，因为我实在是难受的要死，我就说，我刚才解了个小便，所以估计没尿了，他说，你怎么不早说啊。我说你又没问我。

他说你才解了，也应该有点点的，叫我继续咳嗽，我没办法，这次我拿出吃奶的力气咳嗽了几下，护士说，好了。。尿出来了。。。。

我极度不舒服的睡在了手术车上。。我告诉推车的护士，我说，我想小便，他说，是这样的，每个人插上导尿的，都想小便的，一会就好了。

我被推进了手术室，我更紧张了，我告诉推车的护士，我说我要小便了，他说你小便吧。我说我想大便了。他说你到底要干什么？我说不舒服，你把导尿的拿了吧。他说不行，你就别折腾了，一会就好了。

然后我就可怜巴巴的说，哎，生病真是太可怜了。推车护士告诉我，对的！所以千万别生病，一定要好好的保护自己的身体。当然还不能没有钱。。


我从推车上，被移手术台上。。我抬起头，左右的看。。突然一个医生问我，你抬起头干什么，我说我看一下，他说有什么好看的，你睡好。

另外一个医生走出来，问我，你叫什么名字？你来这里干什么？

我心想，你不傻问题么？我当然是来手术咯。

医生又问，你那只脚疼，你多大了，住哪里?

哎。。被查户口了。。

随后，我看到，我得照得CT MRI 等。。全部在手术室的灯箱上，几个医生在那里探讨。。

这个时候，我没有发现我得主刀医生。

突然不知道那里冒出来一个医生，走到我面前，然后往我身上帖一些东西。估计是监护仪用的。然后告诉我，你这个手术，是半麻手术，在手术的途中，你是知道的，可能会有点点感觉或疼，你要告诉我们，我说好！

另外一个医生，就再我脚上找血管，准备给我输液。

当脚上的针打好了后，麻醉医生告诉我，我要给你那么我要给你打一针麻药。我说疼不疼?医生说，不疼的。一会就好了！

叫我侧弯，背拱，然后他就开始对旁边的一群“实习医生”说，这是L4/5，这是什么什么。。同时让实习医生过来摸。。

然后，医生告诉我，我要打针了，你别紧张。你放松就行了。

我感觉有针来了，我本能的一缩，他说你别缩啊，我说，医生你针来了，谁不躲啊？他说，你别紧张。。

其实，我想说，这个麻醉医生的技术真得很好，我没感觉有一点点的疼，可以说除了针进的那一下有点感觉，然后就没什么感觉了。。

他们都说打麻醉会疼，我没感觉疼，可能是医生的技术吧。

随后，我就睡平了。估计在背上有什么针管什么的，因为他打麻药是用针筒，往背上的管子里，推进去的。。当麻药推进去后，
医生，就用小针，在我腰上，肚子上，腿上，轻轻的扎，医生问我，那里的感觉是最明显的。

然后又再我脚底上，扎。。问我有没有感觉。。随后又给我推了一些麻醉药进去。

我望着手术台上的灯。。突然一个医生走过来看这我得眼睛，一直盯着我看，我也盯着他看。。。

随后，我就不知道了。完全失去记忆的空白阶段。。当我有意识的时候，我听到很多人在聊天，我知道是护士和医生，知道他们在我背上手术，但是我感觉好像不管我事一样，我很累，张开眼睛，又想闭上。。

我知道是再给我做手术，但是我的身体给我得信号是，做这个手术，和我没关系。貌似是再给别人做手术一样。就这样迷迷糊糊的，半睡半醒的，也不知道过了多久，突然医生告诉我，你手术好了，这是从你背上取出来的东西，你要不要？我看了一看，很小很小的脆骨一样的，一粒一粒的，米粒那么大，还有一些组织，我说我要。医生说，这个拿来有什么用嘛，我说随便你嘛。

医生告诉我，手术很成功！


迷迷糊糊被抬上了手术推车，在车上，我问医生现在几点了，他说快5点了，我知道，我手术也花了2个小时！

出了手术室，我看到我得老婆，我得妈妈，我得弟弟，我得亲人，在门口等待，很是欣慰！

回到病房，医生告诉我和家人，6个小时不能进食，同时不能睡枕头。。

[ 本帖最后由 疼得打滚 于 2011-9-16 18:25 编辑 ]

albert

很详细的过程，感谢楼主分享!

为健康奋斗

疼得打滚

这里我说一下，感受，以及术后每天的恢复程度！！

首先，我觉得大家不要对手术非常的恐惧。其实没想象的可怕。虽然签手术同意书上，那一堆突发事件，让人毛骨悚然。毕竟那和买彩票差不多，做手术，至少要选择三甲医院，最好是腰椎突出的权威的医院。

比如北京的301医院或者重庆的新桥医院这样的，有非常卓越的权威专家在里面。


我手术一下来，右脚放射性疼，小腿外侧，几乎完全消失，下手术室，就是这样的效果。但是在一些特殊的动作时候，小腿外侧还是会疼，毕竟才做了手术下来。

另外我手术前，有脊柱向左侧侧弯，大概树立用170度这个角度，来形容。

手术后，几乎笔直了，但是还是有目测还是有点点别扭。



手术后，我3天就下床少许活动了。

术后第五天，就出院，也就是9月6日。

9月14日，也就是三天前，在附近的诊所拆的缝合线。2针！

大概伤口目测，只有2-3CM

我做得是后路镜显微镜下髓核摘除术，也就是MED手术！


住院总共是9天，有几天等待手术！

住院费用总计：11000元

我只做了L5/L4的髓核摘除。

疼得打滚

为健康奋斗

请问楼主，你认为医院没给你做PLED是因为你的病情不适合？还是他们做不了？或者是其它什么原因。

疼得打滚

原帖由 为健康奋斗 于 2011-9-16 19:44 发表
你认为医院没给你做PLED是因为你的病情不适合？...

这是一个谜了！

可能有很多种！！

首先可以肯定，新桥医院，是具备做PLED手术的，不论是人才还是设备都是有的，这个医院，也做过许多PLED手术的，在论坛里，有突友在那里做了PLED手术的！


其次为什么没有做PLED，我估计有两种可能！

第一，医生以PLED作为引子（因为，大多数有手术打算的突友都是有了解过的，PLED适应症的人很少，当医生告诉你能坐PLED你肯定是非常高兴的），让你住院后，给你检查这检查拿，然后告诉你因为专家会诊后，只能做其他类型的手术。这存在两种可能，第一，你的确不能做PLED，第二，你可以做PLED。

第一种，就不谈论了。

第二种的话。就是因为做PLED需要考究医生的水平，两种手术的效果，是大同小异的，费用也是雷同的，但是对患者的恢复是不同的！

MED的手术难度就要小很多，PLED难度要大些，或许只有某些医生能做，要是那些医生都忙得很的话，结论就是，既然效果都差不多，医院病人多的话，就直接MED了。因为做MED得医生，绝对多余做PLED得医生！

我是这样考虑的。


为什么我有这样的考虑，是因为一条过道上的 起码6-7个突友，全部都是说做开孔手术，而最后全部做得MED，包括那个18岁的高中生！！

这是让人深思的地方！

[ 本帖最后由 疼得打滚 于 2011-9-16 20:05 编辑 ]

为健康奋斗

多谢楼主，分析的很专业，看来楼主是做了很多功课了，有句老化：久病成医。

为健康奋斗

请楼主帮我分析一下，我CT检查结果为L4/L5向后突出，硬膜囊半受压，其余正常，现症状为小腿外侧痛，脚后跟、脚踝、脚背有时疼，有时麻，久座后症状明显，难道我L5/S1也突出了吗？我该怎么办？

疼得打滚

你和我一模一样，都是这个地方出了问题，疼的地方也是一个地方！！

就是你我症状不太一样，我是疼，放射性疼，受不了的那种疼，一些活动，严重受限制！但是不麻木！！

你也是典型的侧突，你硬摸囊都受压迫了，还有脚上的症状，神经根受压，是跑不掉的。

如果，你保守治疗，没效果，可以去搞搞PLED，据说PLED，专门针对，侧突，和没有锥间狭窄的症状！