谁知道单边固定（单侧固定）这种固定融合术？

xgfly

家父腰间盘突出很久（L3-4、L4-5），近期症状加重严重影响日常生活。医院强烈建议融合手术。但苦于创伤过大，且父亲年岁已大，腰间盘退行性改变， 担心术后对L2-3及L5-S1造成影响，故近期查阅了解了各种腰间盘手术术式，其中：

1、保守治疗不予考虑。之前保守近2个月无效。
2、介入治疗不予考虑。因从MRI上看纤维环已经破裂，椎间盘突出。
3、微创手术犹豫中。听说PLED手术创伤小，恢复快，但是较融合固定手术容易复发，担心如果复发时家父不具备手术条件。
4、经皮下固定术犹豫中。没有横连杆，对于双节段固定手术来说不知道可行不可行。
5、开放手术犹豫中。大多数医生建议融合固定术，但是因为此类手术要大量剥离肌肉组织，切除部分椎板、切除部分棘突、切除部分关节突、切除部分韧带，而此举的目的是为了保证手术视野...心理上过不去啊...而且六钉两棒固定对今后日常活动会造成多大的影响还不是很清楚，医生给了一句话“你不想它就没有”，不可能不想啊...这弯不了腰能不想么...

      头疼不已啊！以上是忍不住发的牢骚。“做还是不做，这是个问题。”

      还是回到此贴的标题上来，最近四方打听，发现了一种叫“单边固定”的融合固定术，目前好像国内仅上海地区做此种手术，简单说就是普通固定融合术做一半，只在有突出的一侧做，同样内置椎间融合器，打单侧椎弓根钉，不切除棘上韧带（这条实在是吸引人），单侧剥离肌肉组织，骨板切除较少，术后康复快。
      我对这种术式十分感兴趣。专门在网上查了查，关于这种手术方式的介绍很少，论坛上讨论的人也很少，有人提到这种手术方式是单纯椎间盘摘除术时作稳定脊柱用，也有人认为这种方式不利于融合，因为从力学角度看不如常规固定系统稳定。更让我担心的是，几乎没有哪家医院以这种技术治疗腰间盘突出。
      
      我感到十分疑惑，特来论坛发出此贴，希望与知晓此类手术的突友们进行交流，这种手术方式是好是坏？

bean

保守2个月就放弃了?最少要半年吧，开放手术创伤大，慎重考虑。

xgfly

mppm

手术也要遵循先微创再开放的原则,而且术后也要时刻注意,一不小心也是会复发的。

xgfly

sonicryu

去九院赵杰，切单侧椎板和下关节突

雪泥鸿爪

楼主父亲的单边固定做了吗？我也在观望中，盼回复