2013年8月 北京304 306 积水潭 协和医院 看腰突归来

北京二胖

腰突10年了吧。今天8月初第一次急症期，躺了5天好了。详见http://www.yz-bbs.com/thread-21524-1-1.html
又到北京中医院拍了核磁，医生看片子建议微创，我本人没去。
详见http://www.yz-bbs.com/thread-21626-1-1.html

8月16日去304看，李医生看我比较青年，建议先做微创，缓解疼痛，岁数大些再做经皮微创融合，李医生很耐心，态度很好。

8月16日下午去积水潭，没有专家号，普通号看了不到2分钟，给开了近1000元的中药，200多元的西药。给我开了一个推荐条，说晚上有院长的特需门诊，500元，擅长腰突。不爽，药也没取，直接回家。

8月17日去306医院看，吴主任说手术可做可不做，让我站立勾脚，右脚稍差，3分钟就看完了，找他看病都是脊柱侧弯的，估计我的病情相对太轻了。

8月28日去协和找李书纲看，李教授说现在可做可不做，但是早作好，并且早晚都得做。术式是内固定融合。
李教授态度很好，还让我躺在床上做了体查，发现右脚大拇指向上勾无力，其他正常。又问了弹性固定，李教授说不成熟。我又问了做了融合，失去了l4-l5活动性，其他腰椎代偿怎莫办？李教授解释现在L4-L5突出钙化就已经引起代偿了，所以不用考虑。

8月28日还去了友谊医院，街坊的亲戚在那里骨科，建议和协和一样，手术刀已经悬在空中，早晚得做，早作恢复快，风险低。如果不做，以后急性突发的风险变大，疼痛期会变长。术式也是融合内固定


早做手术的优点：青年、恢复快、并发症少，缺点是过早引起其他椎关节代偿
晚做手术的对神经不好，压迫时间长了不好恢复，可能一生都不能恢复。


我下一步准备去北医三院去看看。还是犹豫是否手术。

[ 本帖最后由 北京二胖 于 2013-8-28 12:55 编辑 ]

[ 本帖最后由 北京二胖 于 2013-8-28 12:57 编辑 ]

[ 本帖最后由 北京二胖 于 2013-8-28 12:59 编辑 ]

[ 本帖最后由 北京二胖 于 2013-8-28 12:59 编辑 ]

29就突了

haiyan

建议阅读咱论坛著名的小兔子的帖子，地址http://www.yz-bbs.com/thread-3409-1-1.html

李书纲教授是非常反对给病人做融合内固定的，不到迫不得已，他绝不会给病人打钉子。甚至多数医院的专家教授都建议需内固定的病人，到他这里都有可能小开窗完成，他开窗的技巧非常高。同时，他打钉的技术也很好，协和医院骨科每周的内部专业交流会，关于打钉技巧的专题都是由李教授来讲解的。在医生的专业论坛“丁香园”，大家在讨论脊柱侧弯手术高手的帖子中，提到了李教授的名字，说明同行很佩服他。众所周知，脊柱侧弯是脊柱外科难度极高的手术，要打很多钉子。

神经内科和精神科是完全不同的科室，腰突会导致神经受损，所以李教授才建议患者去神经内科检查。

[ 本帖最后由 haiyan 于 2013-8-28 15:35 编辑 ]

寻回本源

哇，楼主和我的经历很相似，我也是已去或准备去这些医院看，也是脚趾勾回无力，术式也有不同。一个医生一个说法，搞得我头脑混乱。有空多交流下qq409837672

haiyan

突出钙化了就只能融合内固定了

烟雨青青

楼主情况和我差不多

烟雨青青

楼主怎么样了。
我现在也是左脚趾上勾无力，也是建议植骨内固定，我问能否小开窗，医生答曰：不能，小开窗取不干净。问能否双侧开窗不固定，医生答曰：内固定发明前像你这样的都是双侧开窗，但是风险比内固定大，中间部分不能取干净。

纠结啊！

寻回本源

rockylu