腰椎间盘轻微膨出症状不见好转

somehowie

各位应该都是久病成医的专家了，真的需要一点帮助。

交代一下故事背景。21岁，还是个学生。第一次伤腰应该是在四个月以前。有一次负重深蹲之后腰疼，压到坐骨神经了我不知道。因为站直了完全没有症状，抬腿有放射性疼痛，再加上人在国外留学，就医什么的都不是那么方便还特别贵，所以一直没当回事。腰好了之后该健身健身该打球打球一切照旧一点也不影响。

三个周前在健身房应该伤到腰了，第二天继续干一些体力劳动，回来的地铁上还是那种“北京瘫”的做。种种作死把我作到了今天的地步。

报告是英文的就不贴图了，简单说一下吧。腰椎间盘轻微膨出三节，S1-L5  L4-L5  L3-L4。其中L4-L5膨出相对较大但还是轻微。伴有椎管狭窄但是没有压迫神经（也就是现在没问题）。S1-L5侧隐窝狭窄无神经压迫。L4-L5侧隐窝形状不规则无神经压迫。
吐槽一些，坐标加拿大，一个脊椎三个部位，每个部位磁共振3000RMB。。。

现在的问题就是：根据报告来说现在什么问题都没有，但是我现在却有症状。自己在网上研究的应该是L4（脚趾及腿内侧麻，症状非常轻微偶尔出现）   L5（大腿外侧到小腿抬腿的牵拉感及无力，经常出现）   S1（大腿后侧酸痛无力，足根麻，症状轻微但天天在）出来的坐骨神经受到了压迫。

我知道躺着拍磁共振和站着情况不一样，但是轻微膨出应该恢复的很快才对啊。我的症状时好时坏的不知道什么时候是个头。运动是一点也没少做打算今天下午去泳池泡着学游泳（旱鸭子，这招再不行我就真绝望了）。

和四个西医交流了多次，西医是真不拿腰病当回事= =。。。诊所和急诊的大夫跟我说不是大事康复之后该打球打球。去了一次康复中心，康复师教了我两个动作让我回去别再来了，三个周之后再看情况。。。

这里的针灸老中医可能悲观点，说球什么基本别想了。但是膨出是小事，连针灸的钱都不想挣我的。。。

爱运动，爱篮球。绝望了三个星期，基本已经接受跟篮球说再见这个事实了，就是不知道这个膨出什么时候能回去，让我好好学习好好生活。要求真不多，没什么飞天遁地的梦想了。

somehowie

补充一些，因为在国外接触的医学资料更丰富一点，所以看到的观点也更多一些。

西医讲究要积极康复，通过运动帮助髓核的回纳。西医也主张急性期卧床，但是大多数西医支持卧床的理由有二：1，疼痛可能会阻碍复健运动。2，防止炎症的恶化。
度过急性期之后，西医比中医要乐观一些，主要在这么两个方面：1，锻炼腰部核心力量尤其是腰部及其深层肌肉，臀腿力量，有助提高身体核心的稳定性并起支撑作用，能够防止复发。2，一些西医（不在少数，多数为年轻医生，接受过现代康复理论的教育）认为腰椎间盘的纤维环是可以自我修复的，营养来自运动带去的水及营养物质。只不过修复的非常的慢，对一些人来说可能修复赶不上退化的快，这才造成了我们所说的“不可逆”。一个大原则是：保守治疗三个月无效果才考虑一些其他的措施。

看过一篇发表的论文，研究了61个腰突的NBA球员，34个手术27个非手术，复出率方面手术的要高一点（79.4% vs. 77.8%）。但长期来讲手术球员的职业生涯长度更短，表现相对对照组要差一些。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4702156/
虽然医疗条件，营养补充比不上职业运动员，但是拿这些资料安慰一下自己，缓解一下心情，对康复还是有点帮助的

这里有一个网站
http://physioworks.com.au/injuries-conditions-1/bulging_disc
里面主张腰椎间盘膨出的恢复分为四个阶段：1. 缓解疼痛，卧床休息，防止炎症。 2. 积极康复锻炼。 3. 恢复完整功能  4.防止复发，加强力量训练。 膨出的腰椎间盘在最初的六周或者更长的时间里非常脆弱（不幸中的万幸，四个月前的膨出没有因为我的作死而突出）。里面同时给出了一些康复训练的建议，英语好的可以看一下

整天被这些资本主义乐观的资料荼毒。然而事情发生在自己身上自己却一点也不乐观，哪怕我只是个轻微的膨出。。。

写了这么多完全是腰不好什么也干不了，闲着没事自己在家搞民间科学。希望分享一些给大家，可以一起讨论

道法自然t

楼主不要急  如果时间短可以保守几个月试试

不愿相信

yixuanai

其实是盘源性问题.................

somehowie

没那么复杂的事，我腰根本不痛，也不存在坐不住的问题。只是说可能坐时间长了腰椎压力增大我站起来的时候腿脚难受一会

somehowie

我要康复竹子

盘源问题恢复要多么啊？

道法自然t

听君一席话  胜读十年书  确实一些膨出 扭伤就是自己做死严重的  中国在康复这方面太欠缺了  我就是刚开始不在意  好起来就做死 一直反复好不了  后来又迷信医院 导致越看越严重 再后来悲观绝望 一度认为自己好不了了  现在时间到了 缓慢向好 所以不敢着急了

somehowie

过奖了过奖了。就是讲一下自己的感受。我起初也是非常绝望的，可能就类似于一些癌症病人绝望到最后就看透生死乐观接受了哈哈。当然我这个没有危及生命，甚至连行动能力都没有危及。千万别自己瞎寻思，积极康复，万不得已在背上一刀呗

somehowie

现在我这里的时间是早上九点多，刚睡醒。国内的朋友们应该已经或马上就要睡了吧。
看到论坛里经常有悲观的声音，我觉得即使我在好转，甚至有一天可能会痊愈，也很有必要把乐观的思想和正能量散播一下。我内心太明白天天被悲观的资料和经验洗脑是个什么感受了。

之前说过，对的方法要自己试出来。最近一直在用大强度练的动作有两个：引体向上（即使没力气了也要吊在上面，实在没劲了去双杠撑着），side plank（侧面的平板支撑，两边都要做，加强核心力量）。这两个我认为是比较安全的动作。再说一次，小燕飞我个人不推荐。

昨天有朋友说可能是盘源性问题，首先谢谢这位朋友。当时我心里一惊“我擦，这又是个什么鬼”。然后就开始了为期两个多小时的调查以及自我诊断。首先，这玩意叫盘源性腰痛。如果查英文，叫做discogenic（椎间盘性的） pain。之所以用英文在谷歌查，是因为我已经不相信百度百科了。甚至有时候会看到在知乎上一些网友匿名回答，故意夸张事态去恐吓患者。这类人死一万次都不够。再说回到盘源性腰痛的问题，他首先是个腰痛，随着坐立时间的增加或向前躯体，椎间盘压力增大，会加重腰痛。有点类似我第一次伤到腰之后的感觉但是早已经不在了。据我个人两小时研究的愚见，盘源性腰痛不可怕，多数可以通过保守治疗得到缓解。想通过这个告诉大家，不管是从别人那里听说，还是网上查阅资料，一定要有你自己的观点，保持理性。

说回到我，我现在的症状：无腰痛，左腿略微无力，有轻微恙感，后跟有时感觉轻微的麻（蚁行感，不存在木），只在站立或其他脚底受压的情况下。今早起来感觉，正在好转。并且我的脚麻只在脚底肌肉受压的情况下存在。站立情况下轻轻抬起左脚可缓解。那些说无明显症状的如果找到和我症状的相似点，可以借鉴一下我的经验。保持理性，情况恶化我不能负责的啊哈哈

建议大家去查一下腿部坐骨神经的控制区域分别是什么。我有椎管狭窄（我能想到的理由只有天生的了），但是MRI显示并没有压迫神经。再加上刚开始那段时间症状一直得不到缓解，我就怀疑我真的是椎管狭窄背上必须挨一刀了。直到我了解了坐骨神经控制区域，我明白了什么症状是来自从哪里出来的坐骨神经受到压迫，这才缓解了心情，积极投入康复中。

最后一点，MRI不能显示完整的情况。主要分为两点：1. 拍MRI时候你是躺着的。很简单的道理，大家应该都明白我是什么意思。 2. 考虑一下其他疾病。因为我的症状在我试出了真正适合我的康复动作之后得到了持续的缓解，目前想先用一个月的时间看看能不能恢复到第一次伤腰之后的情况（抬腿坐骨神经痛，持续了四个月。无脚麻腿无力出现）。如果到那时还有抬腿痛的情况，我会自己研究一下其他的疾病比如梨状肌综合征（Piriformis Syndrome）。还是那句话，理性判断。坐骨神经痛不一定是腰的问题。

今天没分享什么外国文献，目前我了解的已经转化成我的语言告诉大家了。不管最后能不能痊愈（我希望能吧）我都会常回来分享一些经验。以后如果忙了，不回来分享了，求大家见谅哈哈。

Keep being optimistic, fellas. Peace.

somehowie

道法自然t

somehowie

坐标应该是加拿大。论看病的快捷便利性，没哪个国家比得过中国。我一朋友上回发烧39度去急诊，在那坐了一晚上没轮到他，清早退烧了，回去睡觉了。。。

bks668899

腰突其实没那么可怕，不过这也是我腰突得病十年，痛苦十年后得出的结论，之所以我能说的这么轻松，是因为我现在已基本康复，有时间我再详细说。这里我先讲一点个人的经验。1、不轻易决定手术治疗,2，锻炼要在无症状时循序渐进，否则事与愿违，3：未找到有效的治疗方法前不要乱投医，既浪费钱又有害，平时注意腰腿部防寒，尽量不做剧烈运动及高强度运动

yixuanai

盘源性问题不是非要腰痛才能定性为盘源，就拿我自己来说，一开始只是尾椎骨疼，腰也是一点不疼，后来也有过大腿等一些模糊的地方出现刺麻的感觉，之后在某个夜里出现了腰部剧痛，后来一天比一天严重，这时候才意识到起初为何没有重视尾椎骨疼痛，以及后来出现的模糊性刺麻等症状