我做了腰5骶1融合。

toptudou

男，39岁，从事管理工作，每天对着电脑坐的时间超过8小时，经常出差，以前经常通宵熬夜，腰椎间盘突出困扰我10多年。下面记录下我手术的过程。一、术前急性期。（8月10号到13号）
6月份开始，右腿疼痛难忍，特别坐车的姿势，右腿后侧放射性疼痛，持续2个月。8月11号黑龙江出差途中，因东北连续下雨，而我没有打雨伞的习惯，睡宾馆的软床，久坐不站立，直接爆发，不能下地，120拉到医院处理，连续3天地塞米松+甘露醇注射液后可以下地，疼痛症状消除，但可悲的是右腿出现麻木症状，右腿没有力气，出现跛行，幼稚的我以为症状慢慢缓解，争取休息后症状好转。
二、术前纠结期。（8月14号到8月24号）
请假10天回到北京休息，8月14号回到北京，中间去了宣武医院做了核磁，显示L5S1脱出加压迫马尾神级，建议脊柱融合术。其中有2天菊花和会阴部麻木，2天后消失。宽街中医院看了核磁后建议脊柱融合术。北京中医院大学附属医院看了片子后建议微创手术，但不保证微创能手术干净。8月17号家里有关系在积水潭医院脊柱外科，建议我拿着片子直接找大夫（副主任大夫），拿了片子后大夫叫我做右腿脚尖站立动作，我发现我做不了，我做不了，我做不了，右腿跛行我一直以为会慢慢好，但大夫说我的运动神经已经受损，需要立即手术，开窗+减压+植入+融合。4个钢钉，术后一月可以尝试上班。北京医保自己承担不超过4万，我当时答应准备手术。8月20号，积水潭医院打电话通知我入院准备手术，可是，幼稚的我还考虑保守治疗，抵触手术，犹豫过后，给医院回复说我不准备手术了，准备保守治疗。（积水潭医院脊柱外科很强，挂号基本挂不上，即使挂上号后，等待床位最少3个月，因为有关系的原因，可以指定医生为我做手术，而且不需要排队）
三、手术等待期（8月25号到9月10号）
8月24假期结束后，我回到沈阳工作驻地，当时自己状态是跛行，右腿无力，走路需要慢慢走，但整体感觉还好，基本没有疼痛，但是右腿后侧已经不是麻了，是木了，右腿后跟触摸基本没感觉，右腿后侧从大腿到小腿触目感觉很差，我还是幼稚想通过运动康复解决问题。8月25日，去盛京医院康复中心，挂的一个大主任的号，她看了我的片子后一丢，说：你这个通过运动康复解决不了问题，只能手术，我当时听了，心里就慌的一批，运动康复这条路堵死了，（但是还是叫大主任给我开了一个疗程7天的运动康复疗程，类似悬吊、电刺激等等，做了3次后自己就没去了）。我当时就联系积水潭医院，说自己还是准备手术，但是医院告诉我上次叫你做你不做，现在不是你想做就能做的，好多患者等待了3个月甚至半年都没排上号，你这个得等到中秋节（等待20天左右）。等待这段时间，我真心怕了，因为跛行没有任何好转，木的感觉没有任何好转，但还是坚持每天上班，每天口服甲钴胺。其中，右腿脚踝处出现水肿，2天就好了。最后等的我慌了，9月10号，自己去盛京医院又挂了一个特需号，大主任看了我片子后直接一丢，你这个不等待手术干嘛呢？下一步就是瘫痪加大小便失禁。（我问候下这个大主任家人一下，我几百挂的号，去了就是你带的一个年级比我还小的学生给我看病，最后我坚持找的大主任人家才露面一下，过程中不到2分钟，除了恐吓我手术之外，其他啥也没说，我CNM。）刚从大主任诊室出来不到1分钟，我还生气呢，电话响了，010-5851XXXX，我一看，得了，积水潭医院来电话了，通知我11号下午2点自己带着生活用品和1万元押金去积水潭医院住院处中一脊柱科办理住院手术，我一听，马上携程定了机票，直接从医院去了机场，当天下午5点就回到了北京家中。
四、住院等待手术期（9月11号到9月16号）
9月11号中午，自己去了积水潭医院脊柱外科住院，护士先带我转了转病房告诉我一些须知，悲催的是即使你不做手术，你是不能回家的，这6天，我每天就是积水潭新街口德云社听相声、看电影、点外卖、玩游戏。主要原因是因为中秋节大夫不做手术，9月13号通知我家属（媳妇）谈话，告诉我手术过程，腰5骶1植入4个钉子加一个融合器，手术是在9月17日，由我指定的大夫给我做，早晨9点第一台。从入院到9月16号，我都没见到我的主刀大夫。告诉我出差了，我想估计飞刀去了吧。9月16号晚上灌肠，还能忍受。一觉睡到大天亮。
五、手术过程到出院（9月17号到9月20号）
9月17号8点，护士过来插尿管（这辈子最难受的1分钟，分分钟钟要命，火辣辣的感觉）后被拉到手术外头等待。我一看，整整齐齐8个人躺在手术车上，和屠宰场等待宰杀的牲口没有任何区别，旁边一个小弟弟还不停聊我。8点15分钟，我手术室的护士推我进去手术室，进去后护士给你脱光。。。盖着手术床上的绿色被子，我一看旁边手术台，类似马鞍？？？我脑补下躺上去压根就待不住啊。其中麻醉师开心地和我聊天，一聊还是老乡，哈哈，给我做那个动脉穿刺的时候挺疼，但还是能忍住。等待手术期间，观察了下手术室，好多护士，好多大高个的小伙子，估计是实习学生。那些麻醉大夫和护士聊天的话题也是火爆啊，偶像周杰伦话题、孩子教育问题、谁和谁有一腿的问题，哈哈。8点40分，我还在等待中，估计是我的主刀大夫查完房了，麻醉师给我推了2种白色的药，然后我感觉眼皮有点沉，然后他拿一个面罩给我带上后，我说了句：待会见，后面发生啥我就不知道了。
醒了后有人推我，问我名字，我不是很清楚，但我知道他们术前聊天的话题，术后我第一句:你们怎么那么喜欢周杰伦？？？？然后问护士：我媳妇呢？？？给我推到病房后，几个人把我挪到床上，我感觉我的腰已经没有了，但腿部还能动弹，脑子还不是特别清楚，以至于我弟弟和弟妹来看我，我和我弟弟说的第一句话是：啥时候去密云水库钓鱼？？？？
术手6个小时，也不是特别疼。1、就是那个病房床太小了，翻身太困难，而我是易痛体质，护工给我翻身时我疼的哇哇叫。2、不停输液，保持姿势很难。3、身体虚弱。9月18号术后查房第二天，我第一次见到我的主刀大夫。。。护士叫我下地，我死活没下地。9月18号拔尿管，（过程不比插尿管舒服，火辣辣疼）
9月19号，住院大夫过来给我换了下药，我感觉好点后，自己下地走了几圈，感觉还好。下午大夫就给我拔掉了引流管（270毫升），通知我20号出院。
9月20号出院，自己能靠墙慢慢走几步，还是叫了一辆999救护车给我拉回劲松家中。到家躺下。

步步高

sunny666

咱俩差不多同时呢！你既然在沈阳工作，为啥一定要去北京做呢？大连就有最好的大夫啊？！我也是做一节，除了医保，我自费不到27000，国产钉。你用的是进口的吗？我术后第二天就下地了，目前可以每天走好久，就是不能久坐，不能下蹲弯曲，其他都可以。祝早日康复！  

robert

“我一看，整整齐齐8个人躺在手术车上，和屠宰场等待宰杀的牲口没有任何区别”。

toptudou

tommy2019

楼主讲讲这10年咋过的！症状一直有吗？

sunny666

toptudou

六、出院后17天（9月20号-10月7号）9月20号到家后，还是不能自主翻身，自己在床上翻身得自己拽着自己裤子，慢慢挪动，心中无限悲哀。
9月21号，突然发现自己家床特别大，也找到自己能够翻身得方法了，突然我又发现我可以自主下床了，突然我发现我又可以自己扶着墙去院子里面溜达了。突飞猛进的1天。
9月22号，到日子需要更换伤口的敷料了，最近的医院离我家有500米，我自己是不可能走着去了，于是乎，媳妇上楼上借了一个轮椅，推着我去医院。那个轮椅是给一个80多岁80多斤的老太太用的，我自己160斤，我媳妇瘦小的身材推着我，后面跟着我的俩孩子，哎。。。。
9月23号，自己可以下床、可以翻身、可以溜达，想想手术前大夫说抽烟导致骨质疏松，必须戒烟，掐指一算，也有7天没抽烟了，偷偷跑出去买了一包烟，偷偷吸了1根，无限鄙视自己。
9月24号到10月1号，每天感觉自己都在恢复，可喜可贺的是术前我右腿麻木以我肉眼可见速度在恢复，基本恢复了90%，但右腿三个脚指头活动还是不是特别灵活。9月27号术后10天，因为10天没有洗澡对于我这个南方人来说是不能忍受的，于是乎我拿保鲜膜把自己腰带缠的像一个木乃伊，自己洗了一个澡。而且我特别反感去医院，于是乎我自己在网上购买了伤口辅料、碘伏、镊子，自己换的药。
10月3号，带着孩子和老婆出门看了个电影。感觉恢复的很不错，腰部除了不能弯腰之外，没有太多不适，但是走路还是很慢，走路200米就得休息，坐着2个小时没事。当天我自己把伤口辅料全部揭掉了，伤口已经长痂了，医生说15天摘掉，我就没有用了。
10月4号到7号，每天大部分时间卧床，院子内走动2个小时左右。6号那天还出门打车30分钟和人去饭店吃饭2小时再打车30分钟回来，除了右腿无力之外没有太多不适。
10月7号，术后第21天，我综合评估下自己恢复情况，加上工作情况，加上工作环境，我觉得回去上班。当天15分钟自行车+1个半小时地铁+机场安检1个半小时+飞机在途1个半小时+机场取行李30分钟+机场回家1个小时，早晨8点北京家中出门，下午2点到达我沈阳家中，过程中没有太多不适。

总结下围手术期自己感受吧：
一、手术费用为98000元，北京医保报销后自己承担38000元，主要是耗材贵。其中4个美国美敦力螺钉9800一根，一个美国强生的融合器16500，这些医保只能报销一部分。
二、达到手术指针，必须手术，因为术前生活质量和术后是完全不一样。
三、手术大夫很重要，很重要，很重要！！！积水潭脊柱外科全国排名前三，给我手术的大夫带领的查房团队应该是全国最豪华，主任+副主任+主治医师+住院医师+实习研究生+实习博士生。积水潭骨科能够上手术台的绝对是北大或者协和博士以上学历了，能够主刀医生绝对博士加国外进修经验。这个真的一点不含糊。积水潭基本就是第二天下地，第三天看引流量低于50毫升拔管，第四条出院，比较激进，护理团队也比较优秀。但是吐槽下积水潭医院住院环境，比我远在几千里之外18线小城市的县级医院还差，浓浓的80年代后期装修风格。

toptudou

tommy2019 发表于 2019-10-8 15:24
楼主讲讲这10年咋过的！症状一直有吗？...

一直有，期间16年有次急性期，直接住院，突然在某个时间点上好了就没注意。一到阴雨天气腰部就沉重

tommy2019

拜读了，写的真好！

hhz1981

jack_tarbb

楼主好运气！注意多保养！

wtxwang

理解并关注

toptudou

hhz1981 发表于 2019-10-8 22:23
楼主恢复好快，我融合两节，快2个月了走的还不利索...

术后我说的一切，都是在带有腰围的前提下发生的。

cfw1980

楼主是通过啥办法挂上积水潭的号的。

toptudou

cfw1980 发表于 2019-10-9 09:42
楼主是通过啥办法挂上积水潭的号的。...

私人关系，直接找的大夫。