谈谈我的腿无力和足底异物感，分享一些新思路

魏定谔

第一次逛这个论坛，看到有些坛友症状和我相似，被困扰了很久又没有下文，就趁着在医院等待针灸的空档先写写吧，就当提供一个思路，并且交流一下自己下一步该如何治疗。
中心思想:或许腰突不是罪魁祸首。
1.（背景，可忽略）我是2017年第一次CT查出椎间盘突出5mm，当时结论是中央型（现在看来是误诊，或者转移到左侧了），当时也没有什么急性症状，就是加班以及打球后感觉好像闪了腰，不舒服但没到影响生活的程度，想到我爸是多年的老腰突，就试着拍了片，哦嚯就也加入了腰突大军。之后的两年基本上风平浪静，无非是打篮球得戴护腰，有时候打完比赛腰略痛，坐单位大礼堂开会的时候坐骨神经不舒服，也没啥大影响。到了2020年夏天，连续加班完腰有些酸痛，结果被朋友带去打高尔夫（从来没接触过这玩意儿还以为是台球一样的强度），打完急性发作了，腰疼得厉害（但没到不能起身不能走动的程度，仍然可以坚持上班），再拍了个CT，左侧突出5到6mm，神经根受压，经过几次推拿针灸，疼痛也就过去了，接着小心翼翼了几个月，连平时爱好的运动也不敢怎么碰，体重也蹭蹭往上涨。到了2020年11月，心想也不能总是不运动吧，于是休了一周年假把快积灰的公路车又拿了出来，心想再骑一把，如果再发作就把车卖掉，告别骑行，没想到骑完百公里啥事没有，接着又骑了几次，不仅腰部越来越舒服，体重还怒减二十斤，好身材也回来了，于是一发不可收拾，2021年骑行了7000公里，还站上过业余比赛的领奖台，这一年腰部除了出差坐车后偶有酸痛，基本上全年没有症状，甚至出差每次腰酸背痛后，周末骑个车就缓解了。我甚至以为我闯出了一条骑行战胜腰突的道路。
2.（发作）今年春节前后福建前所未有的湿冷，觉得有些腰酸，当时就预感太阳再不出来就要出问题。节后上班腰还继续酸着，于是做了个针灸，当天腰酸缓解了，但似乎转移去了左大腿，2月10日晚上在马路上跑了一小段，2月11日早上左小腿有隐约酸痛，不以为意。2月12日雨停，感觉小腿也不酸了，就骑车上山看梅花，爬了两座山，运动过程中也毫无异样，回家后照例躺下休息半天，傍晚下床发现左小腿酸痛得厉害，当时脑子绝对抽了，心想当天步数还未达标（日均两万步），于是又一瘸一拐上街吃饭了。回来路上经过一家康复医院，就顺便进去看了看腿，那个庸医给我把完脉，说我是肾虚，开点中药一周就好了，然后开了一堆补肾的中药，结束时候还把我小腿乱揉一通，更痛了。回家喝了他开的中药，腿痛没有好转，尾椎倒是开始痛了起来，并且放射到左右大腿后侧，因为我多年前打球摔到过尾椎，觉得大概是这个原因。接下来的一周，中药喝完了，腿也倒是不酸痛了，但是也瘸了——因为腓肠肌无力，左腿无法踮脚，这下觉得问题严重了，开始正儿八经地就医。
3.（问诊）找了当地几家医院，医生知道我有腰突后（又做了CT和核磁，左侧突出5mm，压迫神经，继发椎管狭窄），均倾向于认为脚无力是腰突导致，但也有些可疑的地方:一是片子上显示神经压迫并不严重，二是我从未出现过腿疼腿麻的症状，不符合椎间盘突出症的常见进程。于是建议先做肌电图，等待肌电图的一周最难熬，特别是睡觉的时候尾椎及大腿后侧的酸胀时不时出现，让人难以入睡，而且在无力后的第十天晚上左脚脚跟和前掌外侧麻了！于是几乎所有的医生都认定我的问题在腰上，有个主任斩钉截铁地说除了手术不可能恢复，比较熟悉的医生则说可以试着保守三个月，之后如果不能恢复也得考虑手术，否则可能致残，听完心一下子就拔凉拔凉了。
4.（局部恢复）出于对手术的担心（毕竟还没结婚），以及肌电图结果（双下肢未见肌源性和神经性损伤），开始试着尝试保守治疗。而且针灸科医生的判断还是给了我最后的信心，他认为脚底的症状是腰椎问题，但腓肠肌的问题可能是肌肉或者软组织损伤。治疗的第一周主要是腰腿针灸和牵引，没有明显好转，很沮丧，重点来了，第二周医生开始尝试对左腿腓肠肌进行低频电刺激，做完后让我试着左脚踮脚，就踮起来了，虽然只能踮一半，维持时间很短，踮两次力量就用尽了，但总是一个零的突破。（写完未保存，重写）接下来按照电刺激加针灸的模式又治了三周，每周六天，腓肠肌方面持续好转。脚底方面则不知道能不能称之为反复，比如有段时间麻木转为皮肤钝感，有一天突然又麻木，当天消失;以及脚跟钝感曾经蔓延到跟腱处皮肤;还有就是如有些突友说的，前掌麻木转为异物感，时有时无，而且还有小范围的转移，但最近几天脚底这些症状似乎明显减轻或者说暂时消失了。

苹果布丁

我因为庸医按摩也有过很长时间的腿无力，走路发酸，使不上劲儿的感觉，我个人认为是椎管狭窄导致的，后来通过针灸艾灸吃中药康复了。

魏定谔

5.（现状20220328）腓肠肌方面，目前一公里以内走路没有不适感，跛行基本上消失，速度接近发病前健步如飞的水平，因为刚能踮脚那会儿一走路就小腿酸胀，所以当时跛行还是较为明显的。左腿单脚踮状态好的时候可以坚持半分钟，连续踮最多可以20次。腓肠肌发胀的情况仍较多，有时候顺着腓肠肌按压有酸痛感，而且似与运动与否无关，早上起床时几乎都是发胀的。跑步动作可以做，但跑不远也不敢跑。弹跳更不用说了，从纵跳90cm变成30cm的火柴盒。皮肤方面没有明显不适。医生的意见认为结束本周理疗，如果走路不再酸胀就可回去自己做力量训练了。
6.（新症状）可能是不能确诊以及工作带来的焦虑，又或者是长时间不能锻炼导致内分泌失调，目前神经有些紊乱？特别是阴囊是不是窜过电流感，像打寒颤的感觉，上午或者躺着脑子放空时候最常见，下午或者有事情转移注意力时候则一般不出现，虽然不难受但是很烦，特别是想到马尾症状就更焦虑（片子上倒是没有马尾异常）。另外就是理疗医生少病人多，等待的时间长期躺着趴着看手机和书，颈椎和肩周都有些不舒服，接下来也得治一治了。

魏定谔

答案在哪

我是爬完黄山之后，开始出现的腿疼腿胀至今，腰是一直不太好但也凑合
我在想，腰肯定是引起腿疼起因的一部分，但是我现在腰完完全全没啥事，腿却迟迟不能好，真的是什么法子都试过了

魏定谔

答案在哪 发表于 2022-3-30 10:00
我是爬完黄山之后，开始出现的腿疼腿胀至今，腰是一...

我也一直很蒙b，虽然腰的嫌疑很大，但小腿无力的问题又确实仅仅电刺激了腓肠肌就明显好转，我现在腿虽然胀但又不影响正常走路，可是也没发现什么改善的好法子

nanjingqhdxx

nanjingqhdxx

最近右腿小腿又开始酸胀了，我当初就是右腿先出现症状的，当时爬了一个山加重了，后来慢慢的出现脚底异样，说多了都是泪。我也曾经感觉排尿少，去看了泌尿科，以及多位脊柱科，都说没压倒马尾，好像压倒马尾比较罕见。可能心里作用吧。

魏定谔

我排便没有异常，而且今天忙一下就几乎没出现阴部电流了。我的小腿目前是上午发胀感觉明显，下午不明显，刻意顺着腓肠肌按压有酸痛感，但走路不痛，不知道会不会是筋膜之类的问题

魏定谔

答案在哪

我自己也买了个中频理疗仪，没事在家电一电。小腿从一月份开始，胀痛胀痛的，本来坐着没什么事，现在坐着腿也疼，而且从一月份开始尾巴骨也疼了起来，我都怀疑我腿能不能好的起来了？唉，我这已经从大腿疼的不能走路，到现在走个三四千步就开始胀痛，已经2年多了

魏定谔

答案在哪 发表于 2022-3-30 15:58
我自己也买了个中频理疗仪，没事在家电一电。小腿从...

中频我家里也有，睡前放松放松还不错，不过你的症状和我差别似乎挺大的，我的尾椎伤得可能比椎间盘突出还早，一到梅雨季节就隐隐作痛

答案在哪

魏定谔 发表于 2022-3-30 16:08
中频我家里也有，睡前放松放松还不错，不过你的症状...

我现在最大的症状就是腿胀痛，从一条腿变成两条腿，从上疼到下，挺无语的

魏定谔

答案在哪 发表于 2022-3-30 16:11
我现在最大的症状就是腿胀痛，从一条腿变成两条腿，...

两条腿都疼？我是L5S1左侧突出，你是中央型的么？

答案在哪

魏定谔 发表于 2022-3-30 16:14
两条腿都疼？我是L5S1左侧突出，你是中央型的么...

我的突出是4-5左侧，而且并不是很严重的突出，最初却是右腿疼的走不了路，慢慢的发展成了两条腿

魏定谔

答案在哪 发表于 2022-3-30 16:21
我的突出是4-5左侧，而且并不是很严重的突出，最...

所以也许不是腰椎间盘突出的问题呢？