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标题: 腰椎间盘突出的治疗
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单桂敏
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腰椎间盘突出的治疗


腰椎间盘突出的治疗
腰椎间盘突出症:因椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一组综合征。
腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:
1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。
2.一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。
3.活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。
在治疗上,方法很多,有正骨、按摩、针灸、小针刀、口服中药、手术、封闭、卧床休息、放血疗法、导药疗法、穴位注射、艾灸、拔罐等等综合治疗。我认为最后的疗法当属于手术治疗了。
我从医40年,在临床也遇到很多这样的病人,我感觉还是综合治疗效果比较好。我在临床治疗多以综合疗法为主,很多病人经过综合治疗达到痊愈的目的。
这个疾病在骨科医生看来就是手术指证,可是,用综合疗法治疗会很快改善症状或者痊愈。
综合疗法比单纯针灸或单纯按摩效果都会好。我用这种方法治疗多例,有效率是百分之百而痊愈率是百分之九十以上。希望大家可以借鉴。
下面是我用综合疗法治疗腰椎间盘突出的典型病例,希望大家可以借鉴。

综合疗法治疗腰椎间盘突出伴椎间馆狭窄
腰间盘突出是由于腰间盘纤维环的断裂,髓核脱出,压迫坐骨神经,而引起腰腿痛的。腰间盘突出后,突出物与周围神经及组织的广泛粘连是腰间盘突出症的真正病理,此时如果长久得不到有效治疗可导致椎间馆狭窄。
主要临床表现为长期反复腰痛麻木,腿痛多呈放射性的疼痛、刺痛或灼痛,并有间歇性瘸行。当站立或行走时,痛麻就会出现并随着时间的延长而加剧,以至于不能行走而被迫停下来休息。这种现象会反复出现。为什么会出现这样的症状呢?是因为椎间馆狭窄,血行受阻,神经缺乏足够的血液濡养。痛麻是一种缺血的反应。我对这样的患者进行综合治疗,取得了很好的疗效。
治疗方法:针灸  穴位注射  放血疗法  火针   按摩和导药疗法
1、        针灸取穴:以足太阳膀胱经为主 肾俞、腰阳关、关元俞、长强环跳、委中、阳陵泉  、承山、昆仑,上述穴位,均取患侧。针灸后通电。
2、        穴位注射疗法:取穴腰部疼痛阿是穴,以腰椎对侧斜向腰椎椎体方向进针。
用药:维生素B1 100mg*2ml   B120.5mg*1ml  654-210mg*1ml  当归注射液4ml  利多卡因3ml将上述药物混合在一起,对准上述穴位,取四个点,每穴给药2ml。
3、        放血疗法:看准血络,点刺放血。看准血络后,点刺放血,任由血自流,等到血不流的时候,用拔罐器助力拔血。大约放血50毫升左右。
4、        火针疗法:对于阳性反应点和条索,结节给予火针点刺,使瘀阻很快得以化解。
5、        按摩,上述方法用后,用按摩器顺着腿部的六条经络逐条按摩。
6、教给患者方法,叫患者自己回家后用电热垫和药液局部热敷,起到内病外治的目的。由表及里、疏通经络。
典型病例:王某某  男  56岁于2008年8月9日来诊
腰痛明显,腿痛不能行走,每走几步就疼痛的休息,当疼痛来临的时候,只能跪着才可以缓解,在来诊的路上跪着缓解疼痛10余次,每次疼痛来时,都要用一个布兜垫着跪下才可以缓解,腿和脚都是麻的。跪下休息,减轻了对血管和神经的挤压。病人自述此病已有30多年的时间,左脚3、4、5脚趾麻木,腿部常年冰凉。每年都犯,犯得时候生不如死。曾多方求医,没有良效。当地乡里的医生说,这辈子就这样了,不可能好了。
我用上述方法治疗10天,彻底痊愈。治疗到第六天的时候,已经好转很多,就不用在跪下缓解疼痛了。病人要求回家帮助老伴收拾电机而回家三天到12天治疗完毕后,已经完全没有痛感,走路也很快,他重新树立了活下来的信心。走的时候,他扛了一袋子大绳回家。
讨论:这个病例病程很久有30多年的病程,属于祖国医学的“痹证”范畴,总因是感受风寒湿热之邪,年轻的时候打井,在冰凉的水中站立淘沙、或跌扑闪挫,以至经络受损、气血阻滞,导致不通则痛。观其疼痛位置为足太阳膀胱经和足少阳胆经分布区,取穴以这两条经络为主。
通电疗法,刺激量较大,分别在天、人、地部施以针法,以达到经气内外相通,上下相接,达到通则不痛的目的。用上述方法治疗止痛作用较强,痊愈几率很大,通过临床观察数例,效果显著,复发率极低,此法值得推广。
放血疗法是我看高树中老师写的《灵枢诠用一针疗法》,受益匪浅。
高树中老师说:“在临床上常常见到这样的坐骨神经痛的病人,沿着下肢后侧或外侧疼痛,按常规的经络辨证疼痛的部位属于足太阳膀胱经和足少阳胆经,但常规针刺两经的穴位两三个月也不见效,这是为什么呢?很可能这个病人的病不在经而在络,在络的病不去治络,反而治经,怎么能见效呢?坐骨神经痛属于中医的“痹症”范畴,《灵枢.寿夭刚柔第六》记载了“三变刺法”,是这么说的:“皇帝曰:余闻刺有三变,何谓三变?伯高答曰:有刺营者,有刺卫者,有刺寒痹留经者。”在这大家要特别注意“寒痹之留经”这几个字。为什么说“留经”?因为还有“留络”者。这就是先辨在经还是在络。那么怎么知道留络呢?留络者应该如何治疗呢?这一篇还有这么一句话:“久痹不去身者,视其血络,尽出其血。”意思是说,如果痹症久治不愈,特别是按常规治经的方法治不好的,应该注意观察疼痛的部位有没有血络,如果有血络,说明此病已经入络,应该将这些络脉点刺出血,络脉通了,疼痛也该好了。我上面所说的坐骨神经痛,往往就是这种情况,疼痛 部位往往有些络脉,治疗方法也很简单,只要仔细把这些络脉点刺出血,病人的疼痛往往就会缓解。”
火针止痛效果往往立竿见影,按摩更是不可缺少的治疗手段,针灸从经引出的疾病到络,按摩体表起到里应外合的治疗效果,也是内外呼应的治疗效果。所以综合疗法治疗各种疾病,疗效会比单一的方法好三到四倍。
我的这些方法一定适合我们论坛的这些腰病的病人,我想你如果经过了这些方法的治疗,你的腰椎间盘疾病,一定会看到明显的疗效。 很多病人经过我的治疗都达到了痊愈的程度。



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单老师终于来了,期盼好久了!





三分治,七分养,十分注意!
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james_su
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没有艾灸?

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matcar
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感谢单医生无私奉献!

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fishice
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我腰突不是很严重,27岁了,睡觉没有问题,就是坐久了腰酸痛腿麻木,腰不能弯下去,请问单老师,象我这种症状最好做一些什么样的治疗(本人做了两个星期的理疗牵引、针灸、拔火罐等)好了一点时间,现在好象又回到从前了。

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happytangpan
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你好~~!单老师~!我就想问下你,我也是个腰椎间盘突出患者,我现在还很年轻,只24岁,我现在的状况是L5~S1突出,拌右脚有跟神经扯的疼,腰4腰5膨出,我自己也去治疗了1个多月,就是牵引和按摩,还有掉水5次加上电针10次,还吃了20多副中药,就感觉效果不是很大啊? 现在没去医院治疗了,也没吃药了~~!就在家里练习倒走和飞燕,就是感觉里面突出的地方压迫的疼啊~~!!我就想怎么样才能不压迫呢?其实现在我跟正常人差不多啊,有时候站久了或座久了会有点疼,还有就是感觉晚上睡觉翻身的时候,很疼,早上起来的时候疼的厉害点,白天又好点,感觉时重时轻啊?像我现在的病情严重吗?是否还要去治疗呢?现在得了这个病我心情极度的不好,每天都烦躁中,家里条件也不好,也没什么钱去治疗了,不知道能做些什么?也不知道我的病什么时候能好呢??现在我就希望单老师能给我点意见或建议啊?很期待你的回答啊~?在这里我谢谢你啦~~!!

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我26,是膨出,L45,就是感觉腰是酸的,躺着还行,走会,坐会,就会酸,我做了理疗牵引,复位,效果不明显,一直还那样,现在胯也疼,我该怎么治疗,请单医生给个帮助好吗

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wnchbc
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请问一下你在什么地方?可以来找你治疗吗?需要多少钱,我是膨出腰不舒服

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hibin
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单阿姨,您好!我想问一下,这些方法手术过的能用吗?

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jacquce
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谢谢单老师细心指导!

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玫瑰翡翠
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《灵枢.寿夭刚柔第六》记载了“三变刺法”,是这么说的:“黄帝曰:余闻刺有三变,何谓三变?伯高答曰:有刺营者,有刺卫者,有刺寒痹留经者。”

在这大家要特别注意“寒痹之留经”这几个字。

为什么说“留经”?因为还有“留络”者。这就是先辨在经还是在络。那么怎么知道留络呢?留络者应该如何治疗呢?

这一篇还有这么一句话:“久痹不去身者,视其血络,尽出其血。”

意思是说,如果痹症久治不愈,特别是按常规治经的方法治不好的,应该注意观察疼痛的部位有没有血络,如果有血络,说明此病已经入络,应该将这些络脉点刺出血,络脉通了,疼痛也该好了。

我上面所说的坐骨神经痛,往往就是这种情况,疼痛 部位往往有些络脉,治疗方法也很简单,只要仔细把这些络脉点刺出血,病人的疼痛往往就会缓解。”

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这一段,给我很大的启发,感谢分享!





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豪哥
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单医生:请问你在哪里看病,我想当面治疗!

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辽宁的,离我家还是有点远!





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单桂敏
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我现在在北京,不在辽宁了,也可能会回去,不过目前还没有回去的打算。
大家提的问题很多,我好像还没有理出头绪如何回复,总之医生的治疗方法多种多样,每个医生都有每个医生的治疗方法,我的感觉就是综合治疗病人康复的几率就会很大。

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单桂敏
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回复9楼,手术后的也可以使用这种方法。这个疾病完全不用手术,保守治疗很好的,由很多术后的病人疾病还会反复无常的。
我们这里由一个病人手术后,已经完全瘫痪在床。这样的也许是少数,但是能够保守治疗,干嘛要手术呢?

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单桂敏
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发表于 2009-1-8 16:44  个人空间  加为好友

回复 #7 38757995 的帖子


我写的文章不就是给你们的方法吗?

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