腰椎间盘突出的治疗

单桂敏

腰椎间盘突出的治疗
腰椎间盘突出症：因椎间盘变性、纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一组综合征。
腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生；大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点：
1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。
2.一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。
3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。
在治疗上，方法很多，有正骨、按摩、针灸、小针刀、口服中药、手术、封闭、卧床休息、放血疗法、导药疗法、穴位注射、艾灸、拔罐等等综合治疗。我认为最后的疗法当属于手术治疗了。
我从医40年，在临床也遇到很多这样的病人，我感觉还是综合治疗效果比较好。我在临床治疗多以综合疗法为主，很多病人经过综合治疗达到痊愈的目的。
这个疾病在骨科医生看来就是手术指证，可是，用综合疗法治疗会很快改善症状或者痊愈。
综合疗法比单纯针灸或单纯按摩效果都会好。我用这种方法治疗多例，有效率是百分之百而痊愈率是百分之九十以上。希望大家可以借鉴。
下面是我用综合疗法治疗腰椎间盘突出的典型病例，希望大家可以借鉴。

综合疗法治疗腰椎间盘突出伴椎间馆狭窄
腰间盘突出是由于腰间盘纤维环的断裂，髓核脱出，压迫坐骨神经，而引起腰腿痛的。腰间盘突出后，突出物与周围神经及组织的广泛粘连是腰间盘突出症的真正病理，此时如果长久得不到有效治疗可导致椎间馆狭窄。
主要临床表现为长期反复腰痛麻木，腿痛多呈放射性的疼痛、刺痛或灼痛，并有间歇性瘸行。当站立或行走时，痛麻就会出现并随着时间的延长而加剧，以至于不能行走而被迫停下来休息。这种现象会反复出现。为什么会出现这样的症状呢？是因为椎间馆狭窄，血行受阻，神经缺乏足够的血液濡养。痛麻是一种缺血的反应。我对这样的患者进行综合治疗，取得了很好的疗效。
治疗方法：针灸  穴位注射  放血疗法  火针   按摩和导药疗法
1、        针灸取穴：以足太阳膀胱经为主 肾俞、腰阳关、关元俞、长强环跳、委中、阳陵泉  、承山、昆仑，上述穴位，均取患侧。针灸后通电。
2、        穴位注射疗法：取穴腰部疼痛阿是穴，以腰椎对侧斜向腰椎椎体方向进针。
用药：维生素B1 100mg*2ml   B120.5mg*1ml  654-210mg*1ml  当归注射液4ml  利多卡因3ml将上述药物混合在一起，对准上述穴位，取四个点，每穴给药2ml。
3、        放血疗法：看准血络，点刺放血。看准血络后，点刺放血，任由血自流，等到血不流的时候，用拔罐器助力拔血。大约放血50毫升左右。
4、        火针疗法：对于阳性反应点和条索，结节给予火针点刺，使瘀阻很快得以化解。
5、        按摩，上述方法用后，用按摩器顺着腿部的六条经络逐条按摩。
6、教给患者方法，叫患者自己回家后用电热垫和药液局部热敷，起到内病外治的目的。由表及里、疏通经络。
典型病例：王某某  男  56岁于2008年8月9日来诊
腰痛明显，腿痛不能行走，每走几步就疼痛的休息，当疼痛来临的时候，只能跪着才可以缓解，在来诊的路上跪着缓解疼痛10余次，每次疼痛来时，都要用一个布兜垫着跪下才可以缓解，腿和脚都是麻的。跪下休息，减轻了对血管和神经的挤压。病人自述此病已有30多年的时间，左脚3、4、5脚趾麻木，腿部常年冰凉。每年都犯，犯得时候生不如死。曾多方求医，没有良效。当地乡里的医生说，这辈子就这样了，不可能好了。
我用上述方法治疗10天，彻底痊愈。治疗到第六天的时候，已经好转很多，就不用在跪下缓解疼痛了。病人要求回家帮助老伴收拾电机而回家三天到12天治疗完毕后，已经完全没有痛感，走路也很快，他重新树立了活下来的信心。走的时候，他扛了一袋子大绳回家。
讨论：这个病例病程很久有30多年的病程，属于祖国医学的“痹证”范畴，总因是感受风寒湿热之邪，年轻的时候打井，在冰凉的水中站立淘沙、或跌扑闪挫，以至经络受损、气血阻滞，导致不通则痛。观其疼痛位置为足太阳膀胱经和足少阳胆经分布区，取穴以这两条经络为主。
通电疗法，刺激量较大，分别在天、人、地部施以针法，以达到经气内外相通，上下相接，达到通则不痛的目的。用上述方法治疗止痛作用较强，痊愈几率很大，通过临床观察数例，效果显著，复发率极低，此法值得推广。
放血疗法是我看高树中老师写的《灵枢诠用一针疗法》，受益匪浅。
高树中老师说：“在临床上常常见到这样的坐骨神经痛的病人，沿着下肢后侧或外侧疼痛，按常规的经络辨证疼痛的部位属于足太阳膀胱经和足少阳胆经，但常规针刺两经的穴位两三个月也不见效，这是为什么呢？很可能这个病人的病不在经而在络，在络的病不去治络，反而治经，怎么能见效呢？坐骨神经痛属于中医的“痹症”范畴，《灵枢.寿夭刚柔第六》记载了“三变刺法”，是这么说的：“皇帝曰：余闻刺有三变，何谓三变？伯高答曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹留经者。”在这大家要特别注意“寒痹之留经”这几个字。为什么说“留经”？因为还有“留络”者。这就是先辨在经还是在络。那么怎么知道留络呢？留络者应该如何治疗呢？这一篇还有这么一句话：“久痹不去身者，视其血络，尽出其血。”意思是说，如果痹症久治不愈，特别是按常规治经的方法治不好的，应该注意观察疼痛的部位有没有血络，如果有血络，说明此病已经入络，应该将这些络脉点刺出血，络脉通了，疼痛也该好了。我上面所说的坐骨神经痛，往往就是这种情况，疼痛 部位往往有些络脉，治疗方法也很简单，只要仔细把这些络脉点刺出血，病人的疼痛往往就会缓解。”
火针止痛效果往往立竿见影，按摩更是不可缺少的治疗手段，针灸从经引出的疾病到络，按摩体表起到里应外合的治疗效果，也是内外呼应的治疗效果。所以综合疗法治疗各种疾病，疗效会比单一的方法好三到四倍。
我的这些方法一定适合我们论坛的这些腰病的病人，我想你如果经过了这些方法的治疗，你的腰椎间盘疾病，一定会看到明显的疗效。 很多病人经过我的治疗都达到了痊愈的程度。

4392100

james_su

没有艾灸？

matcar

感谢单医生无私奉献！

fishice

happytangpan

38757995

wnchbc

请问一下你在什么地方？可以来找你治疗吗？需要多少钱，我是膨出腰不舒服

hibin

单阿姨，您好！我想问一下，这些方法手术过的能用吗？

jacquce

谢谢单老师细心指导！

玫瑰翡翠

《灵枢.寿夭刚柔第六》记载了“三变刺法”，是这么说的：“黄帝曰：余闻刺有三变，何谓三变？伯高答曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹留经者。”

在这大家要特别注意“寒痹之留经”这几个字。

为什么说“留经”？因为还有“留络”者。这就是先辨在经还是在络。那么怎么知道留络呢？留络者应该如何治疗呢？

这一篇还有这么一句话：“久痹不去身者，视其血络，尽出其血。”

意思是说，如果痹症久治不愈，特别是按常规治经的方法治不好的，应该注意观察疼痛的部位有没有血络，如果有血络，说明此病已经入络，应该将这些络脉点刺出血，络脉通了，疼痛也该好了。

我上面所说的坐骨神经痛，往往就是这种情况，疼痛 部位往往有些络脉，治疗方法也很简单，只要仔细把这些络脉点刺出血，病人的疼痛往往就会缓解。”

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

这一段，给我很大的启发，感谢分享！

豪哥

4392100

辽宁的，离我家还是有点远！

单桂敏

我现在在北京，不在辽宁了，也可能会回去，不过目前还没有回去的打算。
大家提的问题很多，我好像还没有理出头绪如何回复，总之医生的治疗方法多种多样，每个医生都有每个医生的治疗方法，我的感觉就是综合治疗病人康复的几率就会很大。

单桂敏

回复9楼，手术后的也可以使用这种方法。这个疾病完全不用手术，保守治疗很好的，由很多术后的病人疾病还会反复无常的。
我们这里由一个病人手术后，已经完全瘫痪在床。这样的也许是少数，但是能够保守治疗，干嘛要手术呢？

单桂敏

我写的文章不就是给你们的方法吗？