探讨任何有关脊柱疾病的问题

kalehz

以下是我的病情：
十一前：左腿后侧肌肉有绷紧感，到快十一的时候这种症状很明显，不想坐；
十一期间：在家做了弯腰比较重的农活；
十一后：腰部不适是在十一过后的三天后才有症状：发凉、发麻，走或者站的时间长点会发酸。
现在是用了外用膏药后，腰部症状有改善。今天发觉左脚有点发麻。
定位片示：椎间盘生理曲度变直，诸椎体形态规则，椎体边缘未见明显骨质增生。横断面扫描：L3/L4椎
间盘形态规则，L4/L5和L5/S1椎间盘膨出，相应硬脊膜囊不同程度受压，两侧神经根未见明显受压。椎小
关节骨质增生，椎旁软组织未见明显异常。
我想请教：
1.我的病情现在处于什么阶段？
2.我应该采用什么的治疗方式最好？
3.我平时做什么康复运动比较合适？

kalehz

去了两家医院，大夫给出的结论也各不相同。

dortmend1

我患有轻度腰间盘突出4年了，一直没犯，今年8月份突然腰疼，腰两侧疼，有痛性节点，腰向右偏，无法长时间行走，但腿不疼。去医院拍了核磁，诊断为腰间盘突出4，5，按医嘱在家卧床，卧床2个月不见好转。
随后换了一家医院就诊，看了3个专家大夫，分别诊断为腰肌筋膜炎，腰肌劳损和棘上韧带炎，吃了1周多的洛索洛芬，贴中药贴膏，腰部两侧疼痛明显减轻，但腰部脊柱有压痛，向前弯腰受限。因腰部长期僵硬，无法弯腰，担心为AS强直性脊柱炎，今天去医院检查，大夫说不像AS，复诊为腰背肌筋膜炎，建议热敷，烤电，因有皮损不能烤电。
请问，根据您的经验，我得的是什么病？除了锥，5突出，脊柱是否有问题，如果是腰背肌筋膜炎，该怎么治疗最有效？大概多久能好？是否容易复发？平时如何预防复发？另外，拱桥和倒走是否有效？
十分感谢！

oschs

oschs

我前段时间是腿痛的不得了，现在是麻，痛的感觉基本消失，实的症状是快好了还是更严重了呢?
答：疼是炎症引起的，现在不疼了，炎症消失了，但神经压迫还在，所以麻的。

oschs

oschs

你很聪明，完全理解我的意思，希望你能早日康复。

oschs

1.我的病情现在处于什么阶段？
答：初期。

2.我应该采用什么的治疗方式最好？
答：充分休息，适当做牵引理疗，如果这些方法都无效，考虑封闭。

3.我平时做什么康复运动比较合适？
答：走路。

oschs

我得的是什么病？
答：应该是椎间盘源性腰痛，根源是椎间盘，引发疼痛的地方很多，包括椎间盘，也有腰背部的肌肉及韧带。

除了锥，5突出，脊柱是否有问题，如果是腰背肌筋膜炎，该怎么治疗最有效？
答：充分休息，疼痛点注射，针灸，热敷等都会有效。

大概多久能好？是否容易复发？平时如何预防复发？另外，拱桥和倒走是否有效？
答：一般2周左右能好转，如果不注意，再过劳，会复发。预防复发的方法是平时不要过劳，保护好腰椎，适当做运动。腰部体操和走路都不错的。

ylh1313

原帖由 oschs 于 2010-10-20 20:53 发表
看了，看完了想说的是这应该手术，如果不做会出现肌...

你好，谢谢崔医生，再想问一下，那做什么手术合适？目前保守治疗的话，应该做什么样的治疗？如推拿．针灸．牵引等？

kalehz

今天不知道是着凉了还是其他原因，两只脚开始发麻，请崔专家帮忙分析一下，谢谢！

kalehz

oschs

oschs

发麻的感觉主要是神经受压所致，这种用OTC药物效果较差。如果是疼痛可以试试短期用芬必得，但只是麻的话建议用加巴喷丁类处方药。
结合你发过来的CT来看，你的情况还是蛮轻的，不用太担心，如果注意保护好应该会越来越好。

[ 本帖最后由 oschs 于 2010-10-21 20:16 编辑 ]

kalehz

oschs，您好！谢谢您提气的回复。从我的CT来看我应该属于那一种？中央型还是单侧型？期待您的回复！

kanger2003

请教崔医生，恢复是要一定经历麻、酸、疼这样一个过程吗？好不容易不疼了，还要再疼才会好吗？