探讨任何有关脊柱疾病的问题

文雯

您好崔医生，硬膜外阻滞和大家说的打封闭针是一回事吗？它的作用是短期的吗？每针应该间隔多久比较好？

丫头1628

崔大夫你好，我今年27岁，未婚，女性，长期在办公室工作，于2012年1月份开始感觉腰部酸疼，2月23日腰疼后去医院拍CT，诊断：1、L4-L5椎间盘脱出   2、L5椎体后缘骨软骨结节形成   3、L5-S1椎间盘突出
于2月28日就住中医医院进行保守治疗，做过牵引、中药熏蒸、磁疗、腰部埋针（宝欣）、推拿治疗，住院时除腰酸疼外，右腿抽疼痛至膝盖处，经治疗后，右腿疼痛至小腿，治疗十天后右腿部疼痛减退，但出现麻木状态，住院21天后，症状无改变，随即出院在家休息，除上厕所外一直卧床休息，并在早、晚卧式拉筋、病做拱桥及飞燕锻炼。
截至目前，平躺时右腿部整体感觉酸疼麻木（晚上更明显），右腿至脚底时有发凉感觉，腰部右侧、屁股及大腿根部有疼痛感觉，但不是很明显，脚背部偶有抽疼，站起来走路右腿感觉酸难受，小腿至脚腕处有麻木感觉。
请问崔医生，算上住院21天，我已休息一个半月，请问我接下来应该怎么办？功能锻炼还这些还继续吗？需要吃什么要

lycra2011

腰椎

崔医生,您好

我去年九月拍片子是腰4-5轻度膨隆,腰5-1向左后方轻度突出,症状是一直有腰酸,背酸,坚持的锻炼是背飞和卧位拉筋,过去一个多月如果久坐久战,脚底会轻微发麻,休息或者拉筋后可缓解,但最难受的是背酸,摸上去两边肌肉上两根筋特别酸痛,根本无法坐稍微长点时间,理疗效果不明显,三甲的专家医生都是说腰肌劳损,这个有啥好方法缓解呢,求教各位了?

顺便说下,最近尝试做背飞持续三十秒每次和跑步机倒走,同时在吃中药和医院牵引低频,可以嘛

飘零一叶

kingjin79

你好崔医生，这两个月知道自己加入了这个病群，心里压力极大，天天愁的睡部着觉 ，去找了不同的医生看过，大多都说这么2个结论 ：1，此病不可逆，熬一辈子了 2，疼了就去医院打针吃药物理治疗，严重了就去手术。

我现在基本接受第一点了，但关于治疗和预防还是有很多疑问，问多了点医生就觉得烦，哎，现在的医生向您这么无私的也真不多了，还请您帮忙看看我的CT结果：   
腰椎生理曲度存在，诸锥体形态正常，锥体边缘可见轻度骨质增生。横断面扫描显示：L3/4, L4/5和L5/S1椎间盘向周围膨出，相应硬脊膜囊受压，两侧神经根未见明显受压。椎小关节轻度骨质增生，椎旁软组织未见明显异常。

这是2各月前前拍的，现在腰部 疼痛感消失，但可能由于精神紧张不敢弯腰，吃饭开车都硬挺着 ，另外最近的锻炼比较多，腰背感觉不是很得劲，酸酸的。是否需要停止下锻炼？

另外，如何能够判断我膨出的严重程度，问了医生都说无法判断，说每个人体制不同情况不好量化。我想知道是不是拍MRI就能刊出来纤维环损坏的程度？另外有个医生根我说，不管你怎么锻炼，燕飞，倒走等等，都不可能直接让膨出的髓核回去正常状态，顶多缓解疼痛，这点跟有些突友的说法不太一样啊？还说即便回纳，因为纤维环损坏了，随时都会自己再流突出来，是不是这样的？ 多谢您的帮助哈！！！

hnuice1128

崔医生，我想请教您一下，我低头时候，后背胸椎位置牵扯疼，连带前面胸骨也疼，有时候胸椎的棘突也疼，有个医生说我是棘间韧带炎！另外我脖子以前老是响，好久了，以前拍过X光，医生说没事，我也就没注意！现在有时候风池穴位置肌肉僵硬，按压时候会响，脖子僵的时候，我扳动头部时候，脊柱会响，连带着胸椎那个地方也疼！去看医生了，想拍片子确诊，说不用拍，我强烈要求下，他主张拍个颈椎胸椎正侧位X光！请问，我i想检查是不是棘间韧带炎，还有颈椎病，到底拍什么片子能确诊？谢谢了

oschs

硬膜外阻滞是封闭中的一种。
一般都是短期效应。
一年不能超过3次。

oschs

请问我接下来应该怎么办？
答：继续保守治疗和观察，如果2个月后还没有明显好转，考虑手术。

功能锻炼还这些还继续吗？
答：在不引发疼痛的前提下，继续。

需要吃什么药？
答：消炎止痛药和加巴喷丁。

oschs

oschs

oschs

小云子

肩周炎怎么锻炼？贴点膏药什么，也不需要怎么治疗吧，不想封闭，感觉天气冷的时候严重

hnuice1128

谢谢崔医生

lycra2011

腰椎

崔医生,您好

我去年九月拍片子是腰4-5轻度膨隆,腰5-1向左后方轻度突出,症状是一直有腰酸,背酸,坚持的锻炼是背飞和卧位拉筋,过去一个多月如果久坐久战,脚底会轻微发麻,休息或者拉筋后可缓解,但最难受的是背酸,摸上去两边肌肉上两根筋特别酸痛,根本无法坐稍微长点时间,理疗效果不明显,三甲的专家医生都是说腰肌劳损,这个有啥好方法缓解呢,求教崔医生了

顺便说下,最近尝试做背飞持续三十秒每次和跑步机倒走,同时在吃中药和医院牵引低频,可以嘛,崔医生

xiexieninla

前一段您在我立德工作时咨询过您，后又发现脊柱侧弯考虑微创一般不搞矫形所以没去找您看病，现在咨询了一些医生和您观点一致侧弯轻的不需矫形，想去上海了结果发现包括您在内的三位专家都以不在上海了，现在只有白院长一位专家，想问您手术有保证吗？他的水平如何？合并侧弯是否一般得做MLAD啊？术后会不会加重侧弯？关注好久了终于下定决心要去，原来因为不报销费用高一直犹豫，家庭条件不是很好。现在想通先治好病再努力工作！希望得到您的宝贵指导。谢谢！可否我的问题都给一个回复？再次致谢！

heshun007

崔医生：你好，我曾经遇到一个人，他可以说不是一个医生，但他治腰突真的有过人之处。腰突出的地方按解刨来说应该在腰部很深的地方，但他用指头往椎体的两边轻轻的按按就能知道哪里压到神经，一边用手指检查一边用手捏拿大腿根部，左腿捏捏，右腿捏捏，好像木偶一样，用捏拿两边大腿来调节腰部，按他的说法就是把突出移开别压到神经就没事，就三几分钟时间，立竿见效，你能解释一下吗？突出真的能移开吗？如果不能为什么他有时一次就能让别人的症状消除呢