探讨任何有关脊柱疾病的问题

winterjoy

崔医生：谢谢您的解答。非常感谢。Happy Halloween

nongmin

老师您好，帮我看一下是不是强直性脊柱炎，如果是强直性脊柱炎可以治疗吗？该如何治疗？现在严重吗？
我晚上腰部疼痛得不能入睡，已经有2个多月了，头往下低时，腰会痛，还有咳嗽也会。脊柱两边都有压痛，左边比较明显，在双侧骶髂关节处有压痛。

[ 本帖最后由 nongmin 于 2009-11-1 09:13 编辑 ]

oschs

nongmin

谢谢老师的提醒！
从x线上看，脊柱有没有受到破坏，问了当地医生，只是说双侧骶髂关节炎，怀疑有AS？该如何才能确诊是AS啊？
还要做哪些检查？

oschs

waaaa58

好久没来了，以前经常来呵呵，我现在手术已经6个月了，直腿抬高不疼了，弯腰也行，就是腿伸直做在床上头不能低一低头大腿和小腿就扯着筋疼，这是为什么，有什么办法能然让这种疼痛消除掉，还有，现在走路都没疼痛的感觉了，静止的时候不一定腿的什么地方就疼一会，然后一会就好了。神经还是疼，但是疼的时间和次数都减少了，我希望你能有什么好办法帮帮我，让我恢复的快点。论坛上说手术以后恢复半年就行了，到底得恢复多长时间呀。

leviszhou

毅力无限

oschs医生您好！很佩服您坚持不懈的在这里为迷茫的突友解答问题，真的很佩服你那无私奉献的精神！！在这里，请允许我为大家跟你说声多谢！
        先简单介绍我的情况：
本来用手机在写一份稿，准备发上来论坛的，但后来好像康复了，也就不了了之了（这样的态度害人不浅！！）我身体各方面以前一直都是好好的，就在今年大年初四早上，弯腰准备刷牙的时候来了个喷嚏，腰部感觉很痛，勉强的直了腰，那时走路都痛，上楼梯疼痛更明显，那时候想不到会这么严重，也不知道是不是那时就引发了腰突，一直以为是闪到了腰，过段时间就没事那种，所以一直没理它，也一直没好，疼痛不明显。
        期间有做运动，打球，健身，也试过抬20公斤的桶装水上四楼（当时没感觉），感觉是猛力用腰就会痛，所以到了四月份去拍了ct，结果是生理曲度变直，l4l5轻度膨出，压迫硬膜囊，l5骶1向右后轻度突出，压迫右神经根，其他没异常。  
        症状：直到确诊突出时，都没什么感觉，久坐不累，只是站立提臀时感觉脊椎根部（最根部那位置）有点痛。之后没注意，有次旅游几天回来后的第三天，坐在床上起来时，又是感觉腰部很痛，那几天腰用不上力，也不敢乱用腰，多躺了一下，有机会就躺，生活照常，过了一个星期好转了。至之后是右屁股位置（到大腿上部）有感觉，说不上痛，更说不上麻，就感觉到像有筋在（差不多那感觉吧），早上起床之后比较明显，活动开了就消失了。还有就是腰部容易累和困，有时候左边，有时候右边，右边主要是腰上部感觉有东西在？（是那种感觉吗？具体如何也说不上，钝的感觉，说不上痛，具体那个位置我不清楚，文字上说不上来）。到现在，屁股的那感觉就没了，有时候多是腰部的不舒服。
        治疗：刚开始有去游泳和做锻炼腰腹肌的运动，但做后感觉不明显，有时还会引起疼痛，所以后来都没做。暑假回家，吃了两个星期的中成药，具体什么忘记了，医生开的贴药也没贴，还留着。期间还有艾灸，导药，飞燕，但坚持的时间都不长，估计就一个月不到，之后一直没理它了，到现在。
        最近的情况：大概是九月初到十月下旬吧，感觉一直好好的，以为是康复了，跟常人无异，可以就坐，但缺少运动，但最近几天又开始犯了，先是有一天那感觉跟刚开始发病时差不多，腰部痛，之前没做过什么，但第二天醒来就没事了，到了第二天，一天下来都没什么事，早上因为有事，坐了大概3个半钟头，傍晚开始累，腰部有感觉，冲完热水凉，感觉消失，但坐了不久，腰部又开始累，不舒服。现在这几天发现到了中午以后就不能久坐了。
        疑问：
       （先说明我的情况，我是学生，22岁，比较阳光，一直很健康，身体素质还可以）
        1：一个喷嚏真的可以引起我突出吗？
        2：很奇怪，在我检出突出前后的时间，发现自己也患上了白癜风，没有家族史，也不严重，中医角度看，两个病都归于血气不足，腰是肾的问题。。。
        3：这次轻微的发病又回是为什么呢？会不会是因为手淫了？发病前3天到之前一个星期，大概有4，5次吧，7月份到此前都一直没有房事，但sy腰部没动的啊？感觉奇怪...
     希望您指点，先谢了！！

ljh6666

崔大哥你好
我是盐城的小陆
有个新情况想问一下，发到你邮箱了，箐帮忙看一下。
谢谢！

oschs

1.  恢复是需要时间的，你不是最好的见证人吗？至于需要多长时间，每个人都不一样。
2. 恢复也不是100%的，能恢复到什么程度，和你以后如何锻炼，如何保护好腰部有密切关系。但一定要知足，这不是皮肤上的瘢痕，愈合了就不疼了。

oschs

站着的时候，椎间盘的负荷就比躺着的时候大很多，当然容易引发疼痛了。
我也不希望是椎间盘源性腰痛，但看你MRI，听你症状，可能性较高。

oschs

1：一个喷嚏真的可以引起我突出吗？
如果椎间盘变性已经很严重，一个喷嚏也会诱发突出的。

2：很奇怪，在我检出突出前后的时间，发现自己也患上了白癜风，没有家族史，也不严重，中医角度看，两个病都归于血气不足，腰是肾的问题。。。
腰突和肾没什么直接联系，白癜风和腰突也没什么关系。当然中医硬是把它们牵强地联系在一起，我希望你不要信。

3：这次轻微的发病又回是为什么呢？会不会是因为手淫了？发病前3天到之前一个星期，大概有4，5次吧，7月份到此前都一直没有房事，但sy腰部没动的啊？感觉奇怪...
手淫和腰突也没有直接联系。

最后，我劝你在不疼的状态下，还是坚持腰部锻炼。效果过了2-3个月才会显示。

毅力无限

医生您好！谢谢您的回复，您可以分析一下我的情况吗？例如严重不严重之类的，有时候痛，不是突出那里痛，是腰部的前面痛，感觉很奇怪，就是大概是右前腰的位置。还有就是，我想锻炼，但是这个病是很多运动都做不了，我得了这病之后最多的就是游泳，跑步，现在冷了，不能游泳了，我想问一下，跑步的时候，是全脚掌触地还是前脚掌触地，脚跟不触地对腰椎盘的压力小一点？
太年轻了，不想像个老人家一样什么都做不了，体魄还是要强健一点的。

oschs

跑步对腰部不好，不如走路。希望你能坚持每天走30-40分钟（不是上下班的那种，是速度较快的运动型的走路），还有每天做10-15分钟腰部运动。

毅力无限

嗯，这样，唉，这个病真折磨人，连跑一下步都不行！其实，刚开始知道得了这病的时候，心情很是低落，真的是太多事做不了了，还影响到日常生活，那时候每天在想，时间可以倒流，多好多好。现在不同了，现在是每天盼着医学尽快进步，让这个病像感冒一样好治，要再过十年？十五年？等到什么时候.....
         那我想问一下您，我平时要锻炼身体，都可以做些什么运动？俯卧撑可以吗？我们卫生所的老师以前要我练腰肌是这样的，先俯卧，用外力压住双脚，手放在后脑勺，用力将身体往上挺，能坚持多久就坚持多久，这个动作会不会强度太大了？我怕会更伤。还有就是，我们老师的思想是，只要腰腹肌的力量平衡了，复发的机会就会减少，那我可以做仰卧起坐来锻炼腹肌吗？如果不可以，那我该如何去锻炼腰腹肌呢？
        我以前时不时有去倒走，一般走一个小时，在操场走，走一半就跑步，跑一千米，再走，那以后是不能跑步了，现在还得回头学一下广播体操，哈哈....苦苦的笑了
          佩服您的耐心！

[ 本帖最后由 毅力无限 于 2009-11-2 18:35 编辑 ]

waaaa58

像我这样手术过的，应该怎么锻炼呢，以那种锻炼为主呢？？？？？？