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- 2009-6-12
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先说明：
经同事推荐来到此，突友大家庭，真好；
直接发此详细帖，不知有否符合版规，望包涵。
病人：我的妈妈（现年56岁）
病由：
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在1992年，在近2米高的梯子上滑落下来，造成硬性损伤；
当时乡下条件，只是用普通药酒处理，自已感觉无痛，就此告一段落。
在2005年以来，晚上睡觉开始感觉脚有麻痛、、、
2008年底（10月期间），情况转下，痛苦突现；
左脚无法抬起，走路都一拐一拐的了，痛苦加深了。
治疗：
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2008年10月-2009年2月期间，在广东当地县级人民医院、中医院及乡间私人“铁打刀伤”的骨科保守治疗过；
保守治疗，以按摩、中药、揸药酒的方式进行，效果无好转。
2009年2月下旬，治疗升级：在当地市级三甲：中心医院与中医院再照CT及确诊，如下：
[检查所见]：
腰椎生理弯曲存在，腰椎体以上脊柱较骶1柱体向前移约1.8CM。
各腰柱体均见骨质增生，腰4/5/椎间隙变窄，腰4椎弓根隐约见一横形透亮线。
[放射诊断]：
1、腰4椎体以上滑脱；
2、腰4/5椎间盘变性；
3、腰4椎弓根骨折？
结论：要进行手术。
手术：
于2009年3月1日，在市级三甲：中心医院，进行了腰椎滑脱手术，4颗钛钉（国产，9000元）固定；
手术费用：2.5万，手术后，两周出院，一直在家卧硬板床。
手术后表现：
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1、自己可以起床，轻慢走动，两脚可以缓慢抬起摆动；
2、人消瘦明显（手术前60KG掉到45KG）、两脚消瘦更明显（无特别明显收缩现象），两脚生理反应良好；
3、*** 问题表现 ****
腰椎4/5的位置，痛苦情度一直未停过（手术后至今3个月），坐、行、卧不安，
晚上要吃止痛药才可入睡，侧卧痛苦更加明显，仰卧为主，原来黑头发已经见白发斑斑了。
4、手术后于5月1日复诊，（MR扫描资料见下文），留医一周后出院。
医生诊：手术后的少少发炎，已经进行了消炎处理，您的情况属于手术后反应较强烈，不需耐心养病。
说明：在留医期间，痛苦情度稍减轻，但出院后，痛苦依旧。
手术后磁共振成像（MR）检查：2009年5月7日，手术后两个月
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腰椎MR常规序列成像矢状位T1W1、T2W2及横断位T2W1加增强显示：
腰椎不稳、腰4椎体向前1度滑脱，腰4、5椎体见金属内固定器影呈术后改变，腰4/5双侧椎间小关节增生。
腰4/5及腰5/骶1椎间盘信号减低伴向后突出。
硬膜囊受压变形。
椎管无明显狭窄，其内亦未见异常信号影，腰髓形态及信号未见明显异常。
双侧黄韧带无明显增厚，腰4、5平面椎后软组织肿胀，信号不均呈术后改变。
腰1椎体及椎管肉未见明显异常信号影，增强后未见明显异常强化灶。
意见：
1、腰椎不稳，腰4椎体向前1度滑脱。
2、腰4/5、腰5/骶1椎间盘变性伴向后突出。
3、腰4、5椎体见金属内固定影呈术后改变。
另外，附详细手术前的CT与手术后的MR扫描资料：
QQ中转站下载（32M）：
http://61.dc.ftn.qq.com/ftn_handler/ae327fb428c31aa29996c0f8363a9b4ee4ad2176fc434f160b3af6bfd892d4a020d31cf6f10cb3830571910ecbb0db51fe3a4bba0ec5fecfd5318414e608fa63/0750_MR.rar?k=0b6234333e3960cb6b62f8301735571a055105550601570c195452030818510c55041952535352180d5a050a045607560d570752313e65050357046c7c674b47551034
(提取码 4b4315e5)
见妈妈的痛苦情况，确实心酸，现况，应该如何继续治疗？
想找好的医生，再重新检查及系统治疗。
（本人QQ：63701087）
原医院的意见：这是正常的手术后反应，要耐心；
但实际情况，却是：痛苦不止，黑发都痛出满头白发。
特此请教各位，指点迷津。先多谢了！
[ 本帖最后由 open777 于 2009-6-13 11:05 编辑 ] |
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