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手法反映。有些人手法治疗后会疼痛,这里说的手法很广泛,包括几十分钟,三两分钟所谓的正骨的。比较常见的原因是,手法比较重,很多人认为越重越好,有些病人咬牙切齿的让你用劲,经常按摩的如果这样还没什么问题,初次的,肯定有反应,因为针对软组织的手法主要目的就是放松,放松的用力方法有两种,第一种是轻巧快速的手法,第二种是强刺激,手法本身其实没错,主要看病人的情况,假如用强刺激手法的时候,病人无法放松,整个过程处在和医生对抗的状态,结果没个好,双方都在较劲儿,结果都是一身汗,当时,有轻松的感觉,这个道理和运动以后会有轻松感差不多,这样的,往往过一段时间,或者晚上会疼痛。那么,用轻巧手法是不是就没问题,轻巧手法有一个问题,运动频率比较快,难免在皮肤产生一定的摩擦,这时候如果碰上敏感的,当时皮肤就红了,这个道理和刮痧以后有反应差不多。那么,三两分钟那种为啥也会有反应呢,三两分钟的手法大多数是被动活动关节的,同样存在病人紧张的问题,另外,腰突病人软组织本身就硬邦邦的,用正骨手法之前没有得到放松,再加上某些医生对于手法过程当中的咔嗒声过于追求,难免要用用一点蛮力,在这个过程当中,造成一点损伤不奇怪。现在最关键的问题,如果疼痛加重是好还是坏,我以前学习的时候碰到一个高人,扯两句题外话,典型腰突康复基本上都要有一个过程,那个所谓手到病除的根本就不现实,很大的可能是诊断错误,还有一种情况就是发病已经有一段时间了,神经根症状基本消失,这时候用手法把软组织弄弄,也有比较好的效果,举一个简单的例子,某截瘫病人,卧床时间比较长,以为这辈子就完蛋了,某天有一位高人告诉他站起来,反正用了不少暗示的方法,结果他真的站起来了,这玩意儿外行人看起来简直不得了,其实根本原因是病人的硬件没有器质性问题,李培刚老师说的假性截瘫大概就是这个。再去说上面那个人,典型病人是要按照疗程来的,这种病一天两天看不出什么翻天覆地的变化,而且,不管你怎么弄,他也未必就是一天比一天好,一会儿好,一会儿坏的,你要知道,一天到晚接触这种病人,是非常郁闷的事情,当时,他对于这种病人首先一点也不着急,告诉他们,这种病在治疗后加重或者减轻都是好事,最怕的是没变化,当时,我想你这个不是废话吗,肯定是心理治疗。工作一段时间发现,这位说的还有一定的道理,腰突预后的好坏还真和他说的有关系,不代表症状加重就不好,往往是波浪形的,疼一阵子,然后可能比这次疼前更好一些。当然,所有物理治疗之后,当时都有轻松感,如果当时就开始疼痛,我估计不是什么好事,牵引之外,有很多牵引过的病人爬不起来的,这和什么脊髓 神经受伤没关系,是软组织痉挛,简单的活动活动就没问题。还有一种加重的原因可能是通过外力把软组织粘连分开,应该有一定的炎症反应,这个比较典型的是肩周炎,肩周炎在治疗当中一般都要进行被动活动,增加活动范围,这个过程当中,必须把软组织粘连解除,腰突有时候神经根也有粘连,用手法以后,也可能有肩周炎治疗后的类似反应。
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