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腰椎论坛»腰椎论坛 突友大家谈 针推小医生和大家交流理疗正脊问题   『 交流腰椎间盘突出治疗方法,分享腰突症康复经验 』

标题: 针推小医生和大家交流理疗正脊问题

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发表于 2010-1-19 18:25 | 个人空间 | 显示全部楼层
09年8月底,帮人搬家,第二天就开始
腰部平时无不适,先右小腿有感觉,到现在四个月多了,昨天看了群里的“拉筋”,我拉了下左腿。没多久就感觉坐屁股有不舒服,今天一整天,还放射到左小腿了外侧,左大腿没感觉。

期间看过医生:老医生给开了“根痛平”冲剂、鲁南贝特、和金天格胶囊。
              一个年轻医生,给开了鲁南贝特,还有三贴“冷巴”膏药。

MRI的文字说明:矢状面成像示腰椎生理曲度略变直,各椎体序列规整,形态、信号尚正常。T2WI示腰4/5、腰5/骶1椎间盘信号稍减低,其后缘见向后膨隆,相应硬膜囊稍受压,脊髓圆锥形态及信号正常,椎管内未见占位,椎旁软组织未见明显异常。


我现在想知道,像我这种情况,该如何治疗。


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 楼主| 发表于 2010-1-20 11:35 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #97 jacky_hi 的帖子

片子相当正常,如果不是很疼,吃药基本上不必要,那个根痛平貌似很贵,也就是以前生产颈复康的弄出来的,好像还曝光过,锻炼要循序渐进,锻炼没有治疗作用,锻炼的目的加强肌肉力量,更好的保护腰椎,人偶尔做某种以前没有做过的动作的时候有不良反应,这很正常,锻炼身体要怀着从众心理,不要特立独行,你去做李小鹏的动作,结果肯定挂了。


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发表于 2010-1-20 13:45 | 个人空间 | 显示全部楼层
心神不宁,但我现在左屁股还是有感觉,而且右小腿的不适的感觉,一直没有明显的改善,我现在想彻底治疗好这个问题,至少我平时应该有一异常的感觉,医院的诊断是我"腰4/5  腰5/骶1椎间盘膨隆"


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 楼主| 发表于 2010-1-20 18:56 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #99 jacky_hi 的帖子

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 楼主| 发表于 2010-1-24 10:36 | 个人空间 | 显示全部楼层

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发表于 2010-1-24 12:38 | 个人空间 | 显示全部楼层
刚刚看过你写的,觉得讲的特实在。我45、51两节突出,中央型,五年了,有点钙化,左腿痛,不适感,没有一天是好的。但能正常工作和生活。去年三月由于工作原因加重,会阴部麻,有针刺感。一直犹豫开不开刀,最后没有,现在腰部和腿的痛感减轻,已经正常上班了。但会阴部还是麻、针刺感,想来马尾神经肯定是损伤了。你认为我这种情况是否手术还是保守?担心大小便失禁。快一年了,症状消失是不太可能。我一直在锻炼。


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 楼主| 发表于 2010-1-24 17:53 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #102 小蓝 的帖子

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发表于 2010-1-26 14:17 | 个人空间 | 显示全部楼层
谢谢你的答复。你说的对,积极的锻炼才是目前最重要的。有时生活的状况无法改变时,可以试试改变对生活的态度。也谢谢你的热心和专业,对我们突友们的无私帮助


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发表于 2010-1-29 16:25 | 个人空间 | 显示全部楼层
没想到先生还是个才子,刚刚听过你谱的歌,很好听,唱出了我们的心声!


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发表于 2010-1-29 20:56 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #105 小蓝 的帖子

心神医生是否琴棋书画样样精通啊? (传说中的老中医好像都是。。)


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 楼主| 发表于 2010-1-30 09:03 | 个人空间 | 显示全部楼层

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康复突友

发表于 2010-1-30 09:58 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #107 心神不宁 的帖子




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 楼主| 发表于 2010-2-4 10:10 | 个人空间 | 显示全部楼层
手法反映。有些人手法治疗后会疼痛,这里说的手法很广泛,包括几十分钟,三两分钟所谓的正骨的。比较常见的原因是,手法比较重,很多人认为越重越好,有些病人咬牙切齿的让你用劲,经常按摩的如果这样还没什么问题,初次的,肯定有反应,因为针对软组织的手法主要目的就是放松,放松的用力方法有两种,第一种是轻巧快速的手法,第二种是强刺激,手法本身其实没错,主要看病人的情况,假如用强刺激手法的时候,病人无法放松,整个过程处在和医生对抗的状态,结果没个好,双方都在较劲儿,结果都是一身汗,当时,有轻松的感觉,这个道理和运动以后会有轻松感差不多,这样的,往往过一段时间,或者晚上会疼痛。那么,用轻巧手法是不是就没问题,轻巧手法有一个问题,运动频率比较快,难免在皮肤产生一定的摩擦,这时候如果碰上敏感的,当时皮肤就红了,这个道理和刮痧以后有反应差不多。那么,三两分钟那种为啥也会有反应呢,三两分钟的手法大多数是被动活动关节的,同样存在病人紧张的问题,另外,腰突病人软组织本身就硬邦邦的,用正骨手法之前没有得到放松,再加上某些医生对于手法过程当中的咔嗒声过于追求,难免要用用一点蛮力,在这个过程当中,造成一点损伤不奇怪。现在最关键的问题,如果疼痛加重是好还是坏,我以前学习的时候碰到一个高人,扯两句题外话,典型腰突康复基本上都要有一个过程,那个所谓手到病除的根本就不现实,很大的可能是诊断错误,还有一种情况就是发病已经有一段时间了,神经根症状基本消失,这时候用手法把软组织弄弄,也有比较好的效果,举一个简单的例子,某截瘫病人,卧床时间比较长,以为这辈子就完蛋了,某天有一位高人告诉他站起来,反正用了不少暗示的方法,结果他真的站起来了,这玩意儿外行人看起来简直不得了,其实根本原因是病人的硬件没有器质性问题,李培刚老师说的假性截瘫大概就是这个。再去说上面那个人,典型病人是要按照疗程来的,这种病一天两天看不出什么翻天覆地的变化,而且,不管你怎么弄,他也未必就是一天比一天好,一会儿好,一会儿坏的,你要知道,一天到晚接触这种病人,是非常郁闷的事情,当时,他对于这种病人首先一点也不着急,告诉他们,这种病在治疗后加重或者减轻都是好事,最怕的是没变化,当时,我想你这个不是废话吗,肯定是心理治疗。工作一段时间发现,这位说的还有一定的道理,腰突预后的好坏还真和他说的有关系,不代表症状加重就不好,往往是波浪形的,疼一阵子,然后可能比这次疼前更好一些。当然,所有物理治疗之后,当时都有轻松感,如果当时就开始疼痛,我估计不是什么好事,牵引之外,有很多牵引过的病人爬不起来的,这和什么脊髓 神经受伤没关系,是软组织痉挛,简单的活动活动就没问题。还有一种加重的原因可能是通过外力把软组织粘连分开,应该有一定的炎症反应,这个比较典型的是肩周炎,肩周炎在治疗当中一般都要进行被动活动,增加活动范围,这个过程当中,必须把软组织粘连解除,腰突有时候神经根也有粘连,用手法以后,也可能有肩周炎治疗后的类似反应。


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 楼主| 发表于 2010-2-19 11:33 | 个人空间 | 显示全部楼层
腰突的2012综合征。最近这里讨论腰突找对象困难之类的话题不少,刚看标题以为搞笑呢,进去原来一个比一个绝望,听过相声里说过去媒人怎样给残疾人说媒的吗,再想想腰突,媒婆碰上腰突患者就算接到好活了。腰突这玩意儿的给人带来的最大的恐惧就是容易复发,从另一个角度上说这个病也容易缓解,所以,这种病不同的人可能有不同理解,第一种感觉这病就好不了了,套用电视上卖膏药的一句话不死的癌症,第二种人的理解是这不是个病,不妨碍吃不妨碍喝的,休息一会儿就好,我正好想休息没机会呢。有人可能要说了,你胡扯,我在这个论坛里看到的怎么都是死去活来的,不是死去活来的那种,他也没时间来这里,举个例子,就像病人去医院康复科总是感叹腰突太多了,就和你去洗澡堂感叹光屁股太多一个道理。还有一点,在这里混的都有当神医的天赋,首先痛恨开刀,还喜欢搞创造发明,比如吃点这个那个的,还有各种练功秘法,其实你那些方法和很多大夫的方法都差不多,可能真正起作用的是时间。这毛病完美主义和马大哈都不好,有的人休息个没完,非要掐自己都感觉不到疼才算好,有的人用韩乔生的最新语录形容,轻伤不下火线,重伤不去医院。希望悲观的人找一本医学书看看,里面的病哪一种不比腰突要命,关于夫妻生活问题,我感觉是一种锻炼方法,反正你拱桥飞燕也是锻炼肌肉,那玩意儿不比你单纯的锻炼身体有趣吗,不要担心会把椎间盘弄出来,其实原理和你那些锻炼动作差不多,只不过你拱桥飞燕的时候比较枯燥运动量很难太大,云雨的时候容易忘我,结果可能有点过量。至于找对象人家看不上腰突这一点我暂时还没发现有什么实例,根据常识判断,麻子应该比腰突找媳妇更困难吧。


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热心突友康复突友

发表于 2010-2-19 15:26 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #110 心神不宁 的帖子

太精彩了,没看够


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热心突友康复突友

发表于 2010-2-19 15:38 | 个人空间 | 显示全部楼层
原帖由 心神不宁 于 2010-2-19 11:33 发表
合征。最近这里讨论腰突找对象困难之类的话题不少...

有根有据,来自实践
有声有色,让人信服

lz讲的故事,来源于生活
道出了医、患“所作所为”以及心理 想法、感受
妙!



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