记录我母亲的椎间孔镜之路

sll8283

从母亲发病开始，一直再论坛潜水，各种心焦只有突友才能真正体会。今天我母亲终于接受了椎间孔镜治疗，现在术后六小时，感觉还不错，我心情也稍微好了一点点，现在空出时间，把我妈妈的治疗经过写一下，给各位突友参考一下。我母亲今年60岁，以前从来不知道有腰间盘这个病，也没有腰腿痛，平时连药都不怎么吃过，自己还是舞蹈队，唱歌班的主力队员，反正是一个年轻，充满活力的老人。今年八月底，孩子放暑假，我带着孩子和我妈妈出国玩了八天，期间每天都要坐三四个小时的旅游大巴，风景虽好，但旅途还是挺累的。估计这个时候就埋下了隐患。结果回家后，我把大中小一套拉杆箱收拾好都套在了一起，三个空箱子也挺重的，我晚上收拾完挺晚的了，就直接睡觉，第二天又一早去上班，结果我妈就感觉地上有个拉杆箱不利索，自己登着梯子，说咬着牙硬举到衣柜的最顶格，所以说今后要吸取教训，什么事都不要逞强干，要好好爱护自己的身体。接着说，我妈当时举完之后，也没什么感觉，但过了几天，就感觉小腿酸胀，她自己以为是风湿受凉了，贴了好几天风湿膏都不见好，但那时症状很轻，就是刚下地时，小腿有点酸胀，走一会儿就好了，没什么感觉了。但我也坚持带她去了医院，医生让拍核磁，显示腰45突出，医生说：“你这个不重，吃点迈之灵，仙灵骨宝，回家躺硬板床就行，应该能好，没什么问题。”听医生这么说，我们还很高兴，赶紧开了药，买了腰围，回家躺着了。要护理妈妈了，明天在接着写吧，写写我们是怎么越治越重的

peinov

看得出楼主很孝敬的，祝你母亲手术成功！

sll8283

一举三得

辛苦了，敲了这么多字

sll8283

回家后，我妈听说要住院治疗，平时连药都不怎么吃的她为了早点好马上就同意了，前一天晚上还自己洗了澡，染了头发，把屋子简单收拾了一下（多利索的老太太呀）第二天到了医院，朋友爱人的同学也十分热情的接待了我们，说我妈这个症状不重，也能好得挺快的，然后给开了住院单。一天要进行好几样治疗，有针灸，中频理疗，磁疗，药熏，按摩，还有口服的中药，静点七叶皂苷钠。据医生说这个药要比甘露醇加地赛效果好，副作用还少。这些全下来就要大半天的时间了，留下我姨陪我妈，我给她办完入院手续，我就先回去上班了。中午休息时给我妈打了个电话，她说点完滴了，正做药熏呢，大概下午5点多就能都做完，我还说正好下班去接你们。结果还没等我下班，我妈来电话了，说做完按摩和磁疗之后太痛了，大腿和屁股都痛，我赶紧赶到医院，我妈说做前几样还挺好的，当做完按摩，接着又做磁疗，从床上下来就感觉一条腿都特别疼，去卫生间都是我姨扶着去的。我感觉去找了主管大夫，把我妈的情况和他说了，医生说按摩治疗就是这样的过程，有的人一开始就减轻，有的人会先加重然后逐渐好转，问其原因，医生说我妈这个发病后身体会自我找到一种平衡，但这种平衡是不正常的，要不你就不会有症状然后来医院看病了，按摩就是要先打破这种平衡，然后再重建脊柱正常的平衡关系，听着好像还有些道理，医生说一定要坚持，回病房后和我妈学了医生的话，邻床一个大妈也说，对，我来看颈椎的，刚开始按摩疼的我脖子都不敢动了，后来就慢慢好了，我们一听，还还要坚持呀。本来想每天做完治疗就回家的，结果我妈说走路太痛了，明天一早还要来采血，不回家了，就在医院住吧。又坚持了四天，我妈一点没见轻，反倒越来越重，右侧臀部，大腿，小腿外侧，脚面想抻着一根筋疼，右脚不敢着地，一踩地就又痛又麻，雪上加霜的是静点的七叶皂苷钠特别刺激血管，连续点了五天后出现了静脉炎的症状，手背的血管一碰就疼，问了医生还是原先的那些话，还是让坚持，但这越来越重，一点不见轻，我们还坚持什么呀，赶紧出院回家，我和我老公两个人扶着我妈，我妈到车上根本做不了了，直接躺在车后坐上回的家，结果这次治疗真是走着去，躺着回来的。也通过这次经验教训给大家提个醒，并不是所有的腰间盘突出都适合按摩，后来才知道，像我妈这种中央型的，还有就是巨大突出椎管狭窄的，脱出的就不适合按摩，弄不好就会越来越重，有突出的纤维环已经很脆弱了但可能还没完全破裂，但一个不当的外力有可能就让纤维环破裂了。我妈说按摩时他用胳膊肘用力要我妈的腰了。所以各位突友想去按摩是一定先拍核磁，弄明白自己的病情，然后一定找一个经验丰富的高手按，可千万别轻易正骨按摩。

Earth

我想提醒一下，孔镜手术后，或许会有水肿，或许情况会很好。
不论如何，记得按照医嘱，修养2-3个月。跳舞什么的先暂时别做了，散散步，快走，游泳什么的可以做。别的剧烈运动，能戒则戒，不能戒的，半年后再说。

sll8283

chuntian

急性期的时候一定要绝对卧床，切忌病急乱投医，越折腾越严重。
请问楼主，现在手术做了吗，效果如何？

bluesmaster

sll8283

我们第一次去的中医学院就是正规的三甲医院，住院系统治疗一周，只可惜没有好转还越发严重。出院后也基本是遵守严格卧床，只有大小便下地，剩下时间都在床上躺着，连针灸都是请人来家里的。现在我妈妈是椎间孔镜术后的第十天，疼痛已经基本全部消失了，但患病的小腿还是有点轻微的症状，但要比术前强太多了，术前直腿抬高30度，现在基本能到90度了。但她毕竟年纪大了，腰椎还有轻度不稳，所以术后医生让多卧床，我们现在还只是去卫生间才下地，其余时间都卧床休息。希望术后效果能保持住。对了，手术后医生说，她突出物已经硬化了，还没达到钙化的程度，所以术前CT片并没显示出来，而且患侧臀部和腿部肌肉以有萎缩，所以她的病程应该至少有一两年以上了，只是近两个月突然加重，可不知道为什么我妈以前从来没有腰腿痛的症状，也可能有轻微的感觉她自己没在意。还有术中发现她的神经粘连特别重，医生说和理疗，和我们长期给腰部加热有关系。我们在家导药时天天在腰上绑一个热水袋，晚上睡觉还贴暖宝宝，没事还艾灸，反正腰部基本一直在加热。所以我感觉我们选择手术是正确的，突出物已经硬化了和神经粘连还那么重，估计保守是好不了了。而且保守时间长了还要影响手术，如果突出物是新鲜的成胶冻状做椎间孔镜就比较容易取，我妈这个突出物已经硬化了，听医生说做孔镜时又用环切钻把通道扩大了一些，这样创伤就比别人大了一些，当达到钙化时，就不适合这种微创手术了，可能只能大开融合了。

sll8283

所以说，得了腰突，首先一定要先保守治疗，但像我母亲这样首次发病就是严重的神经根症状，不管任何治疗都是进行性加重，丝毫没有缓解，到最后口服一片西乐宝还要再用一个止痛栓晚上才能睡着觉，到了这个时候该选择手术还是要下决心手术，手术也要阶梯式的，能微创先微创，一定不能上来就打钉融合，我母亲决定手术后，我基本把我们这所有三甲医院的骨科专家都跑遍了，基本所有的医生都建议大开融合（因为年龄大，中央型，锥体不稳），给大家推荐个网站叫好医生，可以免费或者付费咨询各大医院的专家，大部分专家也是说融合效果明确，但也有一两位专家说如果接受阶梯治疗可以试试椎间孔镜，现在孔镜技术也在发展，比我妈年龄大，比她腰椎还不稳的也有医生在做，后来我们找到给我们做手术的医生，他说如果你们认可阶梯治疗，能够承受如果孔镜效果不好在接受一次融合手术的心理和经济上的准备，就可以先做椎间孔镜，好处就是如果术后效果好，给患者的创伤就是最小的，恢复也是最快的。他还说他在美国学习时，美国腰突患者基本没用直接大开融合的，都是逐步治疗，先做几次微创，不行再小开窗，最后实在不行再融合，也是他们保险健全，不会过多的考虑费用问题，因为不管微创还是大开费用都不低，对于咱们国人经济成本和时间成本不得不考虑。所以我们最后想先试试孔镜，我妈自己也是一听要打钉就害怕，但医生说之所以她可以先试试孔镜也是因为她虽然是中央型但她左侧完全没有症状，所以手术从右侧进入，只做右侧的突出，左侧没症状就先不管，锥体算是轻度不稳，还不算严重，最后我们综合考虑最终选择了椎间孔镜

xiaojiajia

你好， 我也是中央型突出但只有一侧有症状，突出物钙化。也是中间保守治疗时手法加重了。目前只是在家卧床两个月了。医生也建议手术，但是最近几天稍微有些好转，可以下床走走大概半小时的样子。 32岁，目前也在纠结是否手术的问题。实在很纠结。

sll8283

既然有好转，你还是继续保守一段时间吧，万一保守能好还是尽量别手术，我妈妈是实在没办法了，一点都不见好转，才决定手术的

戎马

这样的选择，应该说是深思熟虑的，阶梯式治疗方法也是科学理智的。祝楼主母亲早日康复！

erduo

术后十来天了，不知现在恢复的怎么样？

小蚂蚁在家

天哪，我经常艾灸，不知会不会加重神经根粘连